2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf

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1、2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、溶栓治疗最严重的并发症是()。A 胃肠道出血 B 颅内出血 C 腹膜后出血 D 变态反应 E 皮肤出血点、瘀斑正确答案B答案解析溶栓治疗的并发症最主要的是出血,可出现:轻度出血:皮肤、黏膜有出血点;重度出血:大量咯血或消化道大出血、腹膜后出血;危及生命部位的出血:颅内、蛛网膜下腔、纵隔内或心包出血。其中最严重出血的是颅内出血。2、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,主要是由于()。A 对侧颈内动脉未闭塞

2、 B 同侧颈外动脉未闭塞 C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D 双侧椎动脉未闭塞 E 颅内血管变异正确答案C答案解析暂无解析。3、比较适用于肺部感染的喹诺酮类药是()。A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。4、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒

3、E 代谢性碱中毒正确答案D2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe1答案解析该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。5、启动子是指()。A 与阻遏蛋白结合的DNA序列 B 与RNA聚合酶结合的DNA序列 C DNA分子中能转录的序列 D 有转录终止信号的序列 E 与

4、顺式作用元件结合的序列正确答案B答案解析暂无解析。6、肾综合征出血热潜伏期一般为()。A 1周 B 35天 C 12周 D 23周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。7、下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()。A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病正确答案E答案解析具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。8、希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是()。A 为病家谋利益 B 不为妇人施堕胎手术 C 保守医密 D 平等对待患者 E 不伤害病人正确答案A答案解

5、析暂无解析。9、患者,男,28岁,1个月前行肾移植手术。目前体温升高,肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多,问出现了何种排斥反应()。A 超急性排斥2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe2 B 急性排斥 C 慢性排斥 D 迟发型排斥 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。10、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为()。A 绿色瘤 B 肝肿大 C 脾肿大 D 胸骨压痛 E 浅表淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。11、一个体重50kg的患者需给予总热量1500kcaI的静脉营养支持,下列哪一项

6、配方从理论上是正确的()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml,10%的复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%的复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%的复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%的复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。12、可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。A 淋巴结活检 B 血清蛋白电泳 C 外周血涂片 D 骨髓穿刺活检 E 血常规检查正确答案D答

7、案解析慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30200)109/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓象。13、患者不能拒绝下列哪项?()A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe3 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医疗过程中,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些

8、治疗手段和各种类型的医学实验,不管是否有益于患者;在接受治疗过程中,患者有权要求医务人员为之保密;患者在医院接受治疗,应当自觉遵守医院制度,配合医生治疗。14、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏

9、反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。15、下列哪项是继发性肺结核的主要感染方式?()A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 皮肤感染 D 内源性再感染 E 泌尿道感染正确答案D答案解析暂无解析。16、宫颈糜烂的分度是根据()。A 糜烂性质 B 糜烂位置 C 糜烂面积 D 糜烂形状 E 糜烂深度正确答案C答案解析根据宫颈糜烂面积的大小,把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。轻度是指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3;重度指靡烂面占整个宫颈面积的2/3以上。17、哪项是引起小儿重型腹泻的主要因素?()A 喂

10、养不当 B 机体防御功能较差 C 消化系统发育不良,消化道负担重 D 肠道内感染 E 肠道外感染2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe4正确答案D答案解析暂无解析。18、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是()。A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。19、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的?()A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身

11、免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。20、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀严重、张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是()。A 暂不缝合,做延期缝合 B 尽力直接缝合 C 开放换药,直到愈合 D 两侧做减张切口,缝合原创口 E 两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖正确答案E答案解析暂无解析。21、分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时应主要测量下述哪个径线?()A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 粗隆间径 E 出口横径正

12、确答案A答案解析骶耻外径相当于骨盆入口前后径,其长短与胎先露衔接关系密切。22、感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重,一般最常见的为()。A 显性感染 B 隐性感染2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe5 C 病原体被清除 D 潜伏性感染 E 病原携带状态正确答案B答案解析暂无解析。23、糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供()。A 能量 B 乳酸 C 酮体 D 核糖 E 糖原正确答案A答案解析暂无解析。24、医师执业变更下列注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续(

13、)。A 执业地点、执业类别、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构 D 执业地点、执业类别 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状?()A 出汗 B 饥饿 C 肌肉震颤 D 心悸 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。26、开放性气胸是指()。A 胸壁上有未清创缝合的伤口 B 胸膜腔持续与外界相通 C 胸膜腔暂时与外界相通 D 胸部损伤后胸膜腔内气体存留 E 肺组织和胸壁同时损伤正确答案B2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(

14、带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe6答案解析开放性气胸是指胸部损伤后胸膜腔与外界持续相通,外界空气能随着呼吸自由地出入胸膜腔。与其他类型气胸的区别点在于胸部损伤时外界与胸膜腔的暂时性交通(闭合性气胸)和肺脏损伤后的活瓣型胸膜腔内漏气(张力性气胸)。27、未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具下列证明文件,除了()。A 健康证明书 B 疾病诊断书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析证言正确答案E答案解析暂无解析。28、关于足月儿的外观特点,下列错误的是()。A 肤色红润,皮下脂肪丰富 B 鼻软骨发育良

15、好 C 指(趾)甲过指尖 D 足底纹理多 E 女婴大阴唇不能遮盖小阴唇正确答案E答案解析暂无解析。29、门静脉高压症的治疗错误的是()。A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张,需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张,如果没有出血就不需要紧急手术。30、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是()。A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正

16、确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A(CoA)存在于线粒体,而脂肪酸合成酶则在胞质中,乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜,主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运,才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。31、术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶,冰冻切片证实为乳头状腺癌,未浸润包膜,最适宜的治疗方案为()。A 病侧腺叶切除峡部切除2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe7 B 病侧腺叶大部切除 C 病侧腺叶切除同侧颈淋巴结清扫 D 病侧腺叶切除峡部切除对侧腺叶大部切除 E 双侧腺叶次

17、全切除正确答案D答案解析暂无解析。32、关于原发性肝癌的转移,下列哪项说法不正确?()A 肝内血行转移发生最早,也最为常见 B 容易侵犯门静脉分支形成癌栓 C 肝外血行转移中,转移至肺的几率达半数 D 经淋巴转移到肝门淋巴结的最多 E 种植转移常见正确答案E答案解析A项,在原发性肝癌的转移途经中,肝内血行转移发生最早,也最常见。B项,原发性肝癌很容易侵犯门静脉分支形成癌栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶,如门静脉的干支有癌栓阻塞,可引起门静脉高压的各种表现。C项,在肝外转移中,转移至肺的达半数,其次为肾上腺、骨、肾、脑等部位。D项,在淋巴转移中,转移至肝门淋巴结的最多,也可至胰、脾、主动脉旁淋巴

18、结、锁骨上淋巴结。E项,关于种植转移则少见,从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处引起血性腹水、胸水,也可种植于盆腔,可在卵巢上形成较大的肿块。33、新生儿生后1分钟检查,四肢青紫,心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则。其Apgar评分应为()。A 3分 B 2分 C 4分 D 5分 E 6分正确答案E答案解析暂无解析。34、患儿,15个月,哭闹、烦躁半个月,时有喷射性呕吐。查体:体温37.8,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进;脑脊液:白细胞250106/L,中性粒细胞占0.35,淋巴细胞占0.65,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L;OT试

19、验1:2000阴性;胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。35、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是()。A C期 B 不能分期 C A期2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe8 D B期 E D期正确答案D答案解析心功能分期见下表:36、现代医生的道德责任强调()

20、。A 对集体负责任 B 对患者负责任 C 对集体和社会负责任 D 对患者和社会负责任 E 对社会负责任正确答案D答案解析暂无解析。37、腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是()。A 有心功能不全 B 巨大卵巢囊肿 C 幽门梗阻 D 尿潴留 E 急性胃炎正确答案A答案解析移动性浊音是发现腹腔有无积液的重要体征。腹水见于心功能不全、肾炎、肝硬化、腹膜炎等。巨大的卵巢囊肿,亦可使腹部出现大面积浊音,其浊音非移动性,鉴别点如下:卵巢囊肿所致浊音,于仰卧时常在腹中部,鼓音区则在腹部两侧,这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致;卵巢囊肿的浊音不呈移动性;尺压试验也可鉴别。38、患者,男,34岁,6天前

21、发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。查体:颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体度肿大,下肢少许瘀斑。化验:白细胞16.6109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。对该患者最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 急性白血病 C 再生障碍性贫血2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe9 D 溶血性贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性白血病临床常表现为出血、贫血、发热,白细胞可升高、正常或降低,外周血分类幼稚细胞增多。常伴有不同程度的正常细胞性贫血和血小

22、板减少。骨髓象检查是白血病诊断的主要依据,表现为骨髓增生活跃或极度活跃,原始细胞30%。39、下列激素与水盐代谢无关的是()。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。40、3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭

23、 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案B答案解析本病例发病年龄小,3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多)。生长发育落后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多肺动脉段突出,左心室增大,符合室间隔缺损诊断。鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。41、医院感染管理规范规定,置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过()。A 12小时 B 18小时 C 24小时 D 36小时 E 48小时正确答案C答案解析暂无解析。42、小肝癌是指肿块长径小于等于()。A 1

24、cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe10正确答案E答案解析微小肝癌(直径2cm)、小肝癌(2cm,5cm)、大肝癌(5cm,10cm)和巨大肝癌(10cm)。43、下列哪项为恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式?()A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。44、慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450g/L,总铁结合力2000g/L,骨髓细胞外铁(+),贫血症应诊断

25、为()。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 慢性感染性贫血 D 失血性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。45、男性,27岁,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。46、对于糖皮质激素的应用,下述

26、哪一项是错误的?()A 水痘和带状疱疹 B 过敏性休克和心源性休克 C 血小板减少症和再生障碍性贫血 D 风湿和类风湿关节炎 E 中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核正确答案A答案解析暂无解析。2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe1147、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为()。A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 各种细菌混合 E 结核菌正确答案D答案解析继发性腹膜炎一般都是混合性感染,故毒性较强。48、病人坚持不在床上睡,因为他感到床在运动,实际上床是静止

27、的,此现象是()。A 妄想 B 感觉倒错 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知障碍正确答案D答案解析运动性幻觉是幻觉的一种表现形式,是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置的幻觉,是一种虚幻的知觉体验,即无床的运动而产生的知觉体验感觉到床在运动。妄想是思维内容的障碍;感觉倒错是感觉障碍,必须有现实的刺激存在,并产生于常人性质不同或相反的感觉;非真实感是对自己对周围现实的体验缺乏主观感觉。故本题答案为D项。49、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药1次,达到稳态血药浓度的时间是()。A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。50、

28、类风湿关节炎最早出现的关节症状是()。A 晨僵 B 关节痛 C 关节肿 D 关节畸形 E 关节活动障碍正确答案B答案解析暂无解析。51、下列关于流感病毒及其致病性的描述,不正确的一项是()。A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe12 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,

29、且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。52、下列哪一项不是幼儿期的保健重点?()A 防止意外事故 B 加强早教 C 预防风湿热 D 防止营养缺乏 E 培养良好进食习惯正确答案C答案解析幼儿期保健重点是:加强早教,促进幼儿语言、运动及心理发育。培养良好的进食习惯,防止营养缺乏症。幼儿已学会走、跑、跳,好动,智能发育快,识别危险力差,要防止意外事故发生。幼儿期不患风湿热及相关结缔组织类疾病。53、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝

30、,为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外,其特点是:意识障碍出现早;瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大,对光反射消失;对侧肢体麻痹,病理征(+)。54、哮喘持续状态有效的药物治疗是()。A 头孢他啶 B 阿托品 C 地塞米松 D 哌替啶 E 右旋糖酐-40正确答案C答案解析哮喘持续状态是指哮喘急性严重发作,应用一般止喘药物包括静脉滴注氨茶碱仍不能在24h以内控制的哮喘。糖皮质激素的及时、适量应用是控制和缓解哮喘发作的重要治疗措施,常用琥珀酸氢的松或地塞米松等。55、心动周期持续的时间长短决定于()。A

31、 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe13正确答案E答案解析暂无解析。56、下述哪项是亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案A答案解析亚急性感染性心内膜炎常为毒力较弱的细菌引起,最常见的是草绿色链球菌、牛链球菌和表皮葡萄球菌,也可由某些真菌引起。故本题答案为A项。57、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是()。A 核糖 B 核糖核苷

32、 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上,而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用,以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这种还原作用基本上在二磷酸核苷(NDP)水平上进行(在这里N代表A、G、U、C等碱基),由核糖核苷酸还原酶催化。58、最容易引起窦房传导阻滞的是()。A 高钾血症 B 饮茶 C 甲状腺功能亢进症 D 交感神经张力过高 E 贫血正确答案A答案解析BCDE四项,均属于引起窦速的原因。59、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是()。A

33、休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe14答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症

34、是休克。60、关于革兰阳性菌()。A 对青霉素不敏感 B 细胞壁的基本成分是肽聚糖 C 有蛋白糖脂质外膜 D 一般不产生外毒素 E 只有少量磷壁酸正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑为()。A 单纯部分性癫痫发作 B 小舞蹈病 C 自动症 D 肌阵挛发作 E 低钙抽搐正确答案A答案解析暂无解析。2、乙脑病毒感染人体的主要临床症状或表现是()。A 隐性感染 B 轻型感

35、染 C 隐性感染或轻型感染 D 中枢神经系统症状 E 出血热正确答案C答案解析暂无解析。3、治疗特发性高尿钙症伴尿结石可选用()。A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 甘露醇 E 氨苯蝶啶正确答案B2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe15答案解析暂无解析。4、下列哪项长期用药可发生耐受性和依赖性?()A 阿司匹林 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 卡马西平正确答案C答案解析地西泮及其他苯二氮类药物治疗指数大,毒性低。常见的副作用:头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不

36、清,重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性,久用突然停药可引起戒断现象,包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。5、患者,男,42岁,肝硬化病史10年。消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200mL来诊。查体:心率120次/min,血压80/50mmHg,尿少。该患者首先应采取的紧急措施是()。A 升压药提高血压 B 抗纤维蛋白溶解剂止血 C 急诊内镜检查明确出血部位 D 三腔两囊管压迫止血 E 迅速补充血容量正确答案E答案解析患者出现休克症状,应迅速纠正休克,补充血容量。6、膜性增生性肾小球肾炎的病理变化是()。A 内皮细胞及系膜细胞增生 B 新月体形成 C GBM增厚,钉

37、突形成 D 系膜增生,系膜基质增多 E 系膜增生,GBM增厚呈双轨状正确答案E答案解析暂无解析。7、癌和肉瘤的最根本区别是()。A 不同年龄 B 生长方式 C 转移途径 D 组织来源 E 发病部位正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是不能经垂直传播的病毒?()A 巨细胞病毒2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe16 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 单纯疱疹病毒 E 脊髓灰质炎病毒正确答案E答案解析暂无解析。9、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。A 临界膜电位数值

38、 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界峰电位数值正确答案A答案解析暂无解析。10、男,40岁。水肿、乏力、腹胀2个月,有乙肝病史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹腔积液征()。下列与该患者腹腔积液形成无关的是()。A 钠与水的潴留 B 血管滤过压增高 C 血管通透性增加 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液生成过多正确答案C答案解析肝硬化腹水形成的机制:门静脉压力增高:超过2.9kPa时,腹腔内血管床静水压增高,组织液回吸收减少;低蛋白血症:白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗;肝淋巴液生成过多,超过胸导管的引流能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹

39、腔;继发性醛固酮和抗利尿激素增多,有效循环血量不足。11、伤寒病的肠道病变特点是()。A 病变好发于结肠粘膜层及粘膜下层 B 不累及肠系膜淋巴结 C 形成与肠长轴平行的椭圆形溃疡 D 溃疡愈合后形成瘢痕引起肠狭窄 E 病变愈复后不会再次复发正确答案C答案解析暂无解析。12、可引起读码框移的突变是()。A 颠换 B 转换 C 点突变 D 缺失终止密码子 E 插入十二个核苷酸2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe17正确答案E答案解析暂无解析。13、关于酶原激活的概念,正确的为()。A 酶原转

40、变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。14、女孩,5岁,自幼易感冒。生长发育尚可,心前区隆起,肺动脉瓣区有收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。胸骨左缘第2、3肋间闻及34级收缩期、2级舒张期杂音,血压90/30mmHg。胸片示左右心室肥大(左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 主动脉瓣狭窄伴关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。15、男性,28岁,血压升高、反复水肿4年,

41、近年齿龈出血,夜尿增多,口渴气促,血红蛋白60 g/L,昨起排稀水及柏油便,逐渐昏迷,半年前患急性肝炎,已愈,为尽快确诊,下述哪项为首选检查?()A 肝功能 B 骨髓穿刺涂片 C 血尿素氮 D 血糖及尿糖 E 血肌酐测定正确答案E答案解析暂无解析。16、病人角色所具有的特征主要表现为()。A 有疾病行为 B 求医行为 C 治疗行为 D 与医疗系统发生关系 E 以上都包括正确答案E答案解析病人角色又称病人身份,是一个人被疾病的痛苦所折磨并有治疗和康复的需要和行为,通过患病和康复的过程,病人与家属、社会、医务人员之间产生互动。定义包含了A、B、C、D四项中的内容。2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔

42、试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe1817、男性,65岁,因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院,诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲状腺功能减退症,有黏液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L-T4)每日25g起始、逐渐递增剂量治疗后,上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据()。A TSH B TT3 C TT4 D FT3 E FT4正确答案A答案解析在使用左甲状腺素钠治疗过程中,由于许多患者的T4和FT4水平会升高,因此血清中促甲状腺素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。一般甲状腺激素治疗应该从低剂量开始,每24周逐渐

43、加量。直到达到足剂量。应注意监测促甲状腺素浓度,以调整用药。18、血清中查到AFP,可能患的肿瘤是()。A 肾癌 B 肺癌 C 淋巴细胞白血病 D 宫颈癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析暂无解析。19、一青年,突然寒战,咳嗽,咳铁锈色痰,肺部胸透见大片致密阴影,应诊为()。A 肺结核 B 慢性支气管炎急性发作 C 小叶性肺炎 D 肺癌 E 大叶性肺炎正确答案E答案解析暂无解析。20、有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了什么酶()。A 胆碱酯酶 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C 细胞色素氧化酶 D 糜蛋白酶 E 乳酸脱氢酶正确答案A答案解析胆碱酯酶复活剂主要对解除烟碱样中毒症状有效。碘解磷定

44、、氯解磷定对内吸磷、硫磷、甲胺磷、甲拌磷中毒疗效好,对敌敌畏、美曲膦酯效果差,对乐果、马拉硫磷效果可疑。双复磷对敌敌畏、敌百虫效果好。胆碱酯酶复活剂应及早应用。若用药过量,可抑制胆碱酯酶的活力,且可引起中枢神经和心脏毒副作用。故本题答案为A项。21、下列关于高血压病脑出血的叙述中,哪一项是错误的?()A 以基底节、内囊部多见 B 脑小动脉痉挛、通透性增加,引起漏出性出血2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe19 C 微小动脉瘤形成、破裂 D 小动脉壁坏死,发生破裂性出血 E 出血灶小,症状

45、不明显正确答案E答案解析暂无解析。22、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小的疱疹。心肺(),最可能的诊断是()。A 疱疹性口炎 B 鹅口疮 C 咽-结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎正确答案E答案解析疱疹性咽峡炎是小儿一种特殊上感。除上感表现外,咽峡部、软腭、悬雍垂等处黏膜出现24mm灰白色小丘疹,周围绕有红晕,渐变成疱疹,疱疹破溃,形成溃疡,亦可三种病变同时存在。23、下列哪项为兴奋的指标?()A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。24、男性,58岁,四肢发硬2年,行走困难、手颤

46、3个月。检查:面具脸,慌张步态。双手节律性静止性震颤。四肢肌张力增高呈齿轮样,无病理反射,其应选用的治疗为()。A 左旋多巴 B 糖皮质激素 C 新斯的明 D 阿司匹林 E 血管扩张剂正确答案A答案解析暂无解析。25、施行结肠瘘口关闭手术,手术区消毒应为()。A 由手术区上方向下方进行 B 由手术区外周向瘘口周围进行 C 由手术区中心向四周进行 D 由手术区一侧向另一侧进行 E 无需考虑方向2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe20正确答案B答案解析暂无解析。26、男,1岁,头发稀黄,皮肤

47、白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是()。A 21-三体综合征 B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症主要表现:神经系统损害;黑色素缺乏;鼠尿样体臭。本例符合主要诊断条件。27、降低颅内压增高的最有效易行的方法是()。A 施行人工冬眠物理降温 B 腰穿大量引流脑脊液 C 进行控制性过度换气 D 使用脱水剂或利尿剂 E 将病员置于高压氧仓内正确答案D答案解析暂无解析。28、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/

48、4,其最可能的疾病是()。A 慢性浅表性胃炎 B 十二指肠球部溃疡 C 慢性萎缩性胃炎 D 胃溃疡 E 胃癌正确答案C答案解析暂无解析。29、有关结核菌素试验下述错误的是()。A 属于皮肤迟发型超敏反应 B 可检测机体对结核分枝杆菌的免疫状况 C 皮肤反应程度以局部红肿,硬结的直径为标准 D 可检测机体细胞免疫功能状况 E 1218h观察结果正确答案E答案解析暂无解析。30、男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是()。2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe21 A 链霉素+异烟肼+

49、利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析结核性脑膜炎治疗原则:早期治疗;彻底治疗;联合治疗。四联抗结核药物,短疗程化疗方案是链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用3个月,然后用异烟肼、利福平巩固,治疗9个月,总疗程至少一年。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.血红蛋白144120g/LB.

50、血红蛋白60g/LC.血红蛋白正常下限90g/LD.血红蛋白120g/LE.血红蛋白30g/L15岁小儿轻度贫血的诊断指标是()。正确答案C答案解析暂无解析。29岁小儿重度贫血的诊断指标是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.自身免疫性疾病B.病毒感染C.细菌感染D.血钙降低E.碘缺乏2023年浙江绍兴市疾控中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:36bfac6cc0a56afa54f9f239fa5855fe221亚急性甲状腺炎可能是由于()。正确答案B答案解析暂无解析。2甲状腺髓样癌可能出现()。正确答案D答案解析暂无解析。3原发性甲状腺功能亢进是由于(



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