如果猩红热没有得到治疗，细菌可能会扩散至：

极少数情况下，猩红热可能引发风湿热这种可能累及心脏、关节、神经系统和皮肤的严重炎性疾病。

有人提出，链球菌感染与 A 组链球菌感染相关性儿童自身免疫性神经精神障碍（PANDAS）这种罕见状况之间可能存在联系。该状况患儿的神经精神状况症状（如强迫障碍或抽动障碍）会因链球菌感染而恶化。这种联系目前尚未证实且存在争议。