"胸口感觉闷痛，最常见的原因是冠心病引起的。患有冠心病的出现冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄，从而引起心肌供血不足，如果进行剧烈的运动或者劳累，有可能引起心肌缺血加重，从而出现胸口疼痛的症状。另外患有心肌炎的也有可能会出现胸口疼痛的症状。有些患有病毒性感冒，如果没有及时的进行治疗，身体素质比较差或者抵抗力比较低时，容易出现病毒性心肌炎，引起心肌损伤，从而会出现胸口疼痛的症状，另外会出现心慌、胸闷、乏力等症状。胸口疼痛可能是患有呼吸系统疾病，如肺炎等情况。出现胸口闷痛的症状，首先要注意休息，避免劳累。另外需要到医院检查一下心电图、心肌酶、心脏彩超以及冠状动脉CT检查、完善相关检查，以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"

李国刚│济南市中西医结合医院

2023/04/11收听(49990)

"在临床中胸口闷痛有以下几种疾病可以导致：第一、是冠心病，当心脏的冠状动脉由于动脉粥样硬化影响，出现严重狭窄的时候，心肌耗氧增加时供氧就不能及时供上，需氧和供氧之间出现失衡的状况，就会引起胸口闷痛。第二、是肺部疾病，如肺部炎症、肺部肿瘤、肺部结核以及肺部创伤也会出现胸口闷痛的症状，还会伴有咳嗽、咳痰等不适。第三、胸部和胸膜的疾病，包括胸膜炎症、胸膜肿瘤，以及胸部肌肉的拉伤，也会出现胸口闷痛不适。第四、神经官能症、神经调节异常，也可以导致胸口闷痛的症状出现。"

朱航│中国人民解放军总医院

2023/08/29收听(24986)

"胸口中间闷痛多是由于心肌缺血，心肌缺血是一种病理状态。心肌缺血最常见的病因是冠心病，冠心病可包括心绞痛、心肌梗死等多种类型。对于典型的心绞痛，患者往往在运动、情绪激动、饱食、寒冷等状态下，出现胸骨中下段心前区拳头大、巴掌大范围闷胀、疼痛、不适。心绞痛患者症状一般持续1-5分钟，最长不超过15分钟，为阵发性发作，休息或含服硝酸酯类药物后症状可以缓解。而对于心肌梗死患者，胸痛剧烈，持续时间长，往往超过半小时，并可伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等症状，建议给予心电图、心肌酶、心脏彩超，必要时行冠状动脉影像学检查，明确诊断。"

刘涛│湖北省中医院

2023/11/07收听(36446)

引起胸闷、胸痛的原因较多，可以分两大块内容来分析：

1、器质性疾病，客观上、物理上...

汤益民│浙江医院

2023/06/10播放(73778)

"如果患者突然出现了胸口闷痛，考虑是心绞痛发作所导致的，建议患者可以先舌下含服硝酸甘油或者救心丸，来终止疼痛症状的发作，尤其对于老年患者或者存在冠心病高危因素的患者，当出现胸口疼痛的时候，首先要排除是否是心绞痛发作所引起的；出现胸口部位的闷痛也有可能是由于心脏神经症或者X综合征、肋软骨炎、带状疱疹，也会引发心前区的不适感。建议患者可以结合行心脏彩超、胸片、动态心电图，甚至是冠脉CT的检查，有助于进一步的明确诊断，无论是什么疾病，都建议患者要注意生活方式上的干预、改善。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/09/01收听(41408)

如果患者目前存在胸闷、胸痛这些不适症状，首先要排除是否是心绞痛发作所导致的，尤其对于老年患者，或者是目前存在冠心病高危因素的患者，当出现心前区疼痛，高度考虑是由于冠心病、心绞痛所引发的心前区不适症状。如果目前是年轻人，既往没有任何病史，不排除有可能是心肌炎所导致的，尤其对于近三周之内出现过咳嗽、咳痰、发热、感冒等症状的患者，要排除是否是发生了心肌炎，建议其可以做心电图、心肌酶、心脏彩超的检查，有助于进一步的明确诊断。还有一些患者，有可能并不存在真正的问题，是心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱所引发的。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/11/19收听(81544)

"胸口闷痛，有可能是心肌缺血导致心绞痛发作。心肌缺血导致心绞痛，一般是心脏冠状动脉狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌供血不足，出现疼痛症状，还有可能是冠状动脉痉挛所导致。一般胸口闷痛都是在活动之后或者是情绪激动的时候所导致，通过休息或者是舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物，一般5-10分钟都能够得到缓解。如果持续不缓解超过半个小时，就要高度怀疑是否发生急性心肌梗死。这种情况一定要让他人协助，或者是呼叫120到医院进行进一步的诊治。此时可以进行心电图、心脏超声、心肌酶等检查。如果心肌酶升高，就可以确诊是急性心肌梗死，要立即进行冠状动脉造影检查，如果心肌酶显示正常，可以择期再行冠状动脉造影检查。如果发现冠状动脉发生严重狭窄，需要进行冠状动脉的支架植入，植入之后继续口服抗血小板的药物以及他汀类的降脂药，稳定冠状动脉斑块，还要戒烟、戒酒，保持血压、血糖、血脂的正常水平。"

李海涛│保定市第二医院

2023/09/26收听(18082)

"如果患者出现胸口闷痛，应考虑到如下几点：第一、考虑到患者是否出现了外伤，例如胸骨或肋骨的骨折，周围软组织的挫伤、裂伤、拉伸伤等情况，就会导致胸口有闷痛的症状。第二、如果患者因为心源性的疾病，也会导致胸口有闷痛感，例如患者因为冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎，各种因素引发心律失常或心力衰竭时，都会引起冠状动脉缺血、狭窄甚至痉挛，引发心肌细胞缺氧、缺血，因此，就会有胸口闷、气短、疼痛等一系列临床表现。第三、对于明显的呼吸系统疾病，例如各种因素导致的气胸、胸膜炎，或胸腔积液、肺感染，此时，也会有胸口闷疼的临床症状。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/06/11收听(12192)

"可以导致胸口中间闷痛的原因有：一、肺部的疾病，如肺炎、肺不张、肺部肿瘤等。二、胸膜的疾病，如血胸、气胸、脓胸、胸膜炎等。三、心脏源性的疾病，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。病人出现了胸口闷痛，建议及时到医院就诊，进行相应的检查及治疗，一般可以考虑挂胸外科、呼吸内科或心内科。就诊后，可以进行心电图、胸片、胸部CT等检查。当病因明确后，可以针对病因做相应治疗。"

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2023/01/20收听(45744)

右边胸口闷痛，最常见的原因是呼吸系统疾病，常见于胸膜炎、肺炎等患者。患者可有呼吸道感染史，出现咳嗽、咳痰、发热等相关症状。可行血常规、降钙素原、胸部影像学检查，进一步明确诊断。另外，对于先天性的心脏位置畸形，如右位心的患者，可出现冠心病、心绞痛、心肌梗死，引起右边胸口闷痛不适的症状，可以进行心肌酶、心电图，必要时行冠状动脉影像学检查明确诊断。右边胸口闷痛需要考虑胸壁疾病，如肋软骨炎、肋间神经痛等疾病的可能性，建议行系统性的相关诊疗，针对病因进行相应治疗。

刘涛│湖北省中医院

2023/10/06收听(25262)

"胸口出现闷痛且伴有呼吸困难的症状，首先考虑病人是否患有冠心病、心肌缺血这种疾病，出现冠心病、心肌缺血时，可以出现阵发性胸口部位闷痛的症状，而且一般持续数分钟之内可以缓解。如果时间较长超过20-30min以上，也要考虑病人是否出现严重的心脏疾病，出现急性心肌梗死的可能性。病人出现闷痛时伴有呼吸困难，要考虑病人出现大面积的心肌缺血时，可能造成病人心脏收缩功能、舒张功能减低，导致出现呼吸困难，出现心功能不全、心力衰竭这种疾病。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2023/06/17收听(92590)

"如果运动后出现胸口的闷痛，需要提高警惕，看是否存在心肌缺血的可能性。心肌缺血多在运动后发生，为心前区胸骨后的闷痛、压迫性疼痛等，可伴有上肢的放射，伴有胸闷、乏力、大汗。如果出现了上述症状，需要迅速含服硝酸甘油，并且尽快到医院进行诊治。如果为胸痛的持续发作，需要呼叫120送到医院，千万不能自己步行或者是开车到医院，以免使心脏的缺血加重而耽误病情。"

徐新娜│北京积水潭医院

2023/07/04收听(78980)

早晨起来的时候出现胸口闷痛，这种情况考虑有可能是心脏神经症所导致。患者睡眠不好或者是失眠，早晨起来的时候就会出现心前区这种不舒服的情况。除此之外，如果是老年患者，或者是既往具有心血管疾病病史的人，高度考虑是由于冠心病心绞痛所引发，还有部分患者可能是由于存在严重的贫血，或者是甲状腺功能异常，也会继发的引起这种不舒服的情况。也不排除有部分患者可能是存在肋软骨炎或者是带状疱疹这样的问题，但是相对这种可能性是比较低。除此之外，有部分患者可能存在冠状动脉痉挛，或者是X综合征这类问题，也会相应的引发胸口闷痛。建议患者可以做相关的检查，有助于进一步的明确诊断，比如可以做心电图、胸片、心脏彩超的初步的筛查。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/11/25收听(52030)

"如果患者在晚上出现胸口闷痛的感觉，这种情况，考虑可能是静息性心绞痛发作所导致的，尤其对于既往就存在冠心病高危因素的患者，当这种不适症状发作的时候，高度考虑是心绞痛发作。建议患者可以先舌下含服硝酸甘油，或者是救心丸，尤其对于血压不低的患者，首选含服硝酸甘油，相对而言效果更佳。除此之外，必要时建议患者，还可以口服美托洛尔、阿司匹林，有助于进一步的预防恶性事件的发生。还有一些患者，也有可能是由于心脏神经症或者是冠状动脉心肌桥、X综合征等原因导致的夜间胸口闷痛。建议患者要完善相关检查，比如建议患者可以做胸片、心电图、心脏彩超，以及冠脉CT的检查。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/12/30收听(61736)

导致胸口闷的原因有很多种，常见的病因有冠心病、心肌缺血而诱发出现的心绞痛症状。诱发心绞痛发生的时候，病人可以表现为胸闷不适的感觉。这个时候我们需要给予病人做心电图，来观察是否有动态的ST段或者T波或者是QRS丛的一些改变，必要的时候可以建议病人做冠状动脉CTA或者冠状动脉造影来明确诊断。另外，当病人出现心脏神经官能症的时候，也可以出现胸闷、刺痛的一些感觉，这样的病人喜欢不时地深吸一口气，或做叹息状的呼吸，而且病人胸闷的部位经常会出现变动。病人出现胸口闷的这种感觉时，我们还要考虑是否有呼吸系统的疾病，例如出现炎症、结核、占位、肺气肿等，都可以出现胸部闷痛的感觉。

夏立志│哈尔滨二四二医院

2023/06/12收听(46920)

如果出现胸口有点闷的症状，在临床中常见于以下几种原因：

1、冠心病：是最常见原因，...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/08/31播放(49824)

"导致胸口闷的原因分为病理性原因和非病理性原因，病理性原因包括心脏疾病、胃酸反流病、血压异常、呼吸道疾病等常见疾病，非病理性原因包括空气不流通、紧张等原因。心脏病包括冠心病、心力衰竭等，冠心病患者由于动脉发生粥样化硬化，导致血管发生堵塞、管腔变窄，造成心脏的心肌细胞缺血、缺氧，导致心脏动力不足，而出现胸闷的情况。心力衰竭会导致人体周身的血液循环系统出现崩溃，导致全身供血不足，心脏回血量减少，而出现胸闷的情况。胃酸反流病由于胃酸反流到食管，会使患者产生一种胸闷的错觉。呼吸道出现炎症、气管堵塞等呼吸道疾病会使患者出现呼吸不畅或者呼吸困难的情况，导致胸闷的发生。非病理性原因的胸闷可能是由于室内长时间空气不流通、情绪的压抑等因素而引起的，导致胸闷的具体原因需要根据患者的具体情况具体分析。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/11/21收听(92344)

如果突然胸口闷一下，在临床中有以下几种疾病可以导致：

1、冠心病：最常见的就是冠心...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/11/28播放(29324)

引起胸口闷的原因还是很多的，一般分为生理...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/26播放(45489)

"如果患者自觉胸口闷，通常有如下几个因素：1、心源性的因素，也就是循环系统的疾病，例如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛、心律失常、心肌炎、心包炎，甚至肥厚性梗阻性心肌病，都会因冠状动脉供血不足、心肌缺血、缺氧，导致胸口闷的情况发生。2、如果出现消化系统的疾病，例如慢性食管炎、反流性胃炎或者慢性胃、十二指肠溃疡，都会有胸口闷的表现。3、呼吸系统的疾病，例如出现慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病，或者出现导致肺动脉高压的因素，都会出现胸口闷的表现。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/11/10收听(85948)