目前来说，甲状腺分为6个级别，主要根据彩超定，国际上通用为TI-RADS分级，分为零级一级、二级、三级、四级、五级和六级。其中零级就是没有任何异常的，无癌症风险；一级为高度提示良性，也是良性病变为主；二级也是良性的恶性肿瘤，风险为0%，需要临床随访就可以；三级不确定性的病变，可能为良性病变，恶性肿瘤小风险小于2%；四级恶性可能程度在5%-80%，需要根据临床诊断。四级又分为4a、4b、4c；五级提示癌的可能性大于80%；六级基本上就是细胞学检出癌症，确诊胃癌的患者，上述就是目前甲状腺的分级。

刘晓斌│北部战区总医院

2019/06/24收听(45714)

目前超声检查已广泛应用于甲状腺体检中，国际上采用TI-RADS分级作为甲状腺结节的分级标准：

吴高松│武汉大学中南医院

2017/10/20播放(51304)

一般常根据超声检查的结果，进行甲状腺肿瘤，即甲状腺结节的分级。甲状腺肿瘤一般可分为6级，具体如...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/28播放(80098)

甲状腺一般是根据甲状腺的大小有一个分级，甲状腺疾病并没有分级。甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/10/09播放(43580)

甲状腺穿刺的结果分级，一般分为6级，具体如下：

1、第1级：取材不太满意，一般没有...

李欣│北京大学第三医院

2021/07/30播放(75858)

甲状腺的超声分级主要是针对甲状腺结节制定的一种诊断体系，目的在于使各科室之间以及医生和患者之间...

张明博│中国人民解放军总医院

2018/08/31播放(94400)

"很多单位把甲状腺的彩超作为一个常规体检项目，所以病人经常不理解怎么分级，是良性、恶性，大家很困惑，其实在国际上对甲状腺结节分级是一个标准，像通用的TI-RADS分级是甲状腺分级标准，它一共分七级，第一级是0级，就是临床疑似病例，超声无异常所见，我们正常摸到了甲状腺结节，但是超声没发现结节，也就是说甲状腺结节在医学界有定义，不是凭摸，有人说我摸了一个结节，它只是从质地看不一样，甚至我看着一个包出来了，但是我从超声图上看，周围的形态，回声是均匀的，没任何改变，这个在医学上称为正常的，不定为疾病，所以把它分为0级，0级是不用评估，没有任何癌症的风险。1级，高度提示良性，超声显示腺体大小、周围回声都正常，没有结节，无囊肿或钙化。也就是说它提示是一个良性疾病，有时候大一点，小一点，这个表现1级。2级，检查所见为良性结节，可能良性疾病，边缘界线清晰，以实性为主，回声不均匀，等回声或者高回声，可能有蛋壳样钙化或粗大钙化，恶性风险为0，需要临床随访，所以这是2级分级。3级，叫不确定病变，可能为良性，实质性回声均匀，多为低回声，边缘光整，可分为3A和3B，3A期为良性，3B期为恶性，恶性肿瘤风险2%，也就是100个结节，三级的可能有两个是癌症，这个时候建议做穿刺活检，以排除2%的恶性风险，早期发现。4级，诊断为可能恶性病变，有一两项指标提示恶性超声表现，极低回声或者有低回声，无回声，极低回声是一个恶性超声表现，微钙化，边缘不光整，淋巴结异常，包括淋巴门消失或里面有钙化点，恶性的比例是5%-50%，需要结合临床诊断，这是一种需要重视的类型，它一样分4A型、4B型，4A型的恶性比例为5%-10%，4B恶性比例程度是10%-80%，临床上我们要经过细胞学检查来确诊。5级，是高度提示恶性，就是超过三项的一样的恶性指标，低回声指标，微钙化指标，边缘不光泽指标，边界不清晰指标，淋巴结异常指标，只要超过三项指标，癌症提示的可能性为80%，就是很高很高，这个时候可以采取两个办法，假如保守的话，怕开刀，有侥幸，20%的概率下要做细胞学穿刺，假如有人不愿意做穿刺，我们会直接以这个征象，高度提示直接手术。6级，就是既有超声诊断，就是做细胞学已确诊的，病理学诊断为癌症，这个确诊病例。所以一般我们就分0、1、2、3、4、5、6级，一共七个级别，所以根据这个情况可以预测癌症的发生率，来给我们提供治疗的决策。"

吴高松│武汉大学中南医院

2018/01/16收听(87060)

"甲状腺超声的分级，现在全球通用的就是TI-RADS分级，一共分为0到6级。0级是临床疑似病例，超声没有异常，可以做其他的检查。1级是阴性，超声显示腺体大小回升都是正常的，没有结节囊肿，或者钙化；2级，超声检查是良性恶性，重点恶性肿瘤风险是零，需要临床随访；3级，可能良性，恶性肿瘤风险是小于2%的，可能需要穿刺活检；4级恶性肿瘤比例为5~50%，需要结合临床诊断；5级癌症的可能性，其实癌症可能性最大，但是不能确诊。6级就是可以确诊是癌，细胞学检测癌症可以确诊是癌。"

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(89498)

"甲状腺的分级标准有很多种，首先对甲状腺是否肿大有一个分级标准，一般分为三级。甲状腺位于颈部前方浅表组织内，甲状腺Ⅰ级肿大，也称为甲状腺Ⅰ度肿大，看不见，摸得着，这个摸得着也是医生才能摸得到，一般人摸不到。Ⅱ度甲状腺肿大可以看见，肿大的甲状腺组织没有超过胸锁乳突肌内缘。甲状腺Ⅲ度肿大，肿大的甲状腺明显增大，超过胸锁乳突肌外缘。这是甲状腺肿大的分级标准，甲状腺在B超情况下从0-Ⅴ级分为六级，患者进行甲状腺超声诊断时，医生根据甲状腺超声所得到的结果进行0-Ⅴ级之间的分级标准。所以，要具体情况具体分析，看对甲状腺进行什么样的分级标准。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/08/04收听(44058)

"甲状腺共分为6个级别，主要是用来诊断良性和恶性而划分，每个等级代表不同的参考指数：1、甲状腺0级，代表超声检查结果没有异常，需要再进一步确认是否有结节。2、甲状腺1级，超声显示甲状腺大小正常，无结节、囊肿。3、甲状腺2级是良性结节，边缘清楚，有钙化或粗钙化。4、甲状腺3级是良性结节，有很小机会是恶性结节肿块。5、甲状腺4级，可能存在恶性病变，边缘不完整，恶性肿瘤发生率为5%-85%。6、甲状腺5级，超声提示结节是恶性的，可能有四种以上的恶性肿瘤。7、甲状腺6级，经病理检测为甲状腺结节癌。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/19收听(52630)

对于甲状腺级别的判定，一般是指超声的影像学判定，分为0-6级，也称作TI-RADS分级。在对甲...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/20播放(41435)

"甲状腺指标主要是观察甲状腺激素和促甲状腺激素以及抗体的水平，甲状腺激素主要包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，具体如下：1、当发生甲亢时，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平下降。2、如果发生甲状腺功能减退症时，与之相反，甲状腺激素水平下降，促甲状腺激素水平升高。患者出现不同的临床症状和体征，甲亢时机体出现高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、消瘦、乏力。甲状腺功能减退症时，患者出现的是低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。这时再根据甲状腺激素水平下降、促甲状腺激素水平升高，给予左甲状腺激素替代治疗。发生甲亢时，也要按照正规的治疗流程进行。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/14收听(97372)

甲状腺功能五项化验主要包括促甲状腺激素、游离的甲状腺激素、游离的三碘甲状腺原氨酸以及总的甲状腺激素、总的三碘甲状腺原氨酸等五个主要的激素成分。它的结果应该怎么来看，这个激素变化它是有一定规律的，如果游离的甲状腺激素，游离三碘甲状腺原氨酸是升高的，促甲状腺激素水平的应该是降低，这是符合甲状腺功能亢进的激素变化的特点。如果游离的甲状腺激素以及游离的三碘甲状腺原氨酸水平是下降的，促甲状腺激素水平应该是升高，这是比较典型的甲状腺功能减退的激素变化的情况，可以通过这个规律来判断甲状腺功能处于什么样的状态。

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/08/27收听(97768)

"甲状腺最基本的检查主要包括甲状腺功能及甲状腺超声，甲状腺功能包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素(FT4)及游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，另外包括两个抗体，一个是抗甲状腺球蛋白抗体，另一个是抗甲状腺过氧化物酶抗体。如果TSH增高，FT3及FT4减低，提示甲减；如果TSH增高，FT3及FT4正常，提示亚临床甲减；如果TSH减低，FT3及FT4增高，提示甲亢；如果TSH减低，FT3及FT4正常，提示亚临床甲亢。无论甲亢与甲减，抗体可以增高或者正常，如果两个抗体增高，但TSH及FT3、FT4正常，是诊断为自身免疫性甲状腺炎。甲状腺超声主要是看甲状腺的实质回声及血流，另外还要看有没有合并甲状腺结节。如果合并结节要看结节的大小、回声、周边的血流情况、良恶度的分级等。"

徐爽│北部战区总医院

2019/07/20收听(49160)

甲状腺TI-RADS分级主要是对甲状腺结节的分类，Ⅲ类以下的良性可能性比较大，Ⅲ类以上的结节恶性的可能性比较大。甲状腺Ⅲ类以上的结节，建议定期复查甲状腺彩超，看结节在短期内有无明显增大。如果结节在短期内明显增大，建议及时完善甲状腺结节细针穿刺细胞学检查。如果短期内结节没有很明显的变化，建议定期随诊。需要查甲功及相关的抗体，看结节有无影响甲状腺功能，及时调整治疗方案。TI-RADS分级级别越高，恶性的可能性越大，所以，TI-RADS分类Ⅳ类以上的结节高度怀疑恶性，建议及时进行病理学的检查。

李鑫│东营市人民医院

2019/02/11收听(73880)

"甲状腺B超分层0-5级，三级以里大多数都是良性的。甲状腺的B超分级主要是对结节甲状腺的弥漫性病变进行分级，80%以上的甲状腺结节都是良性的，只有20%的结节有可能发生恶性病变。甲状腺B超分级到达四级时，又分成四A和四B。在四A级时，大约有15%有可能发生恶性病变，在四B时，大约是15%-85%有可能发生恶性病变。甲状腺B超分级如果到达了五级时，大多数都是恶性病变，需要手术或者是核素碘-131进行治疗。甲状腺的B超分级要根据患者的临床症状、体征、实验室检查综合分析。B超分级的时候会提示甲状腺的结节内部是否有钙化、表面是否光滑，与周围组织的比邻关系是否清晰、淋巴结是否有肿大、结节增长的速度，都提示甲状腺结节是否发生恶性病变。"

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/27收听(39920)

甲状腺癌TI-RADS分级标准，是根据临床B超检查肿瘤的临床特征进行分级，主要是把甲状腺结节具...

程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院

2023/03/23播放(37811)

甲状腺超声具体的分级标准较复杂，非专业的超声科医生和非甲状腺外科医生可能听不懂专业术语。如果超...

孙艳华│滨州医学院烟台附属医院

2020/12/25播放(51706)

甲状腺结节TI-RADS分级，级数越高，恶性的概率越大，比如5级以上，基本85%以上的概率为恶...

谭嗣伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/03/23播放(50600)

国际上甲状腺分级有两种分类方法，我国多数采用智利学者的分类方法，从Ⅰ-Ⅵ级，评分标准是根据甲状...

张文智│杭州市红十字会医院

2021/02/01播放(89802)