甲状腺肿大除局部肿大外，患者还可表现为咳嗽、吞咽困难、呼吸困难等症状。甲状腺肿大可由多种疾病引起，如甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。

在体征检查方面，甲状腺肿大可分三度，不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度，能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度，超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。在临床表现方面，病程早期，甲状腺呈对称、弥漫性肿大，质地柔软，随吞咽上下移动，在肿大腺体一侧或两侧可扪及多个结节，增长缓慢。当甲状腺体积较大时，可压迫气管、食管和喉返神经，出现气管弯曲、移位和气道狭窄，影响呼吸，受压过久还可使气管软骨变性、软化。随着体积进一步增大，易压迫气管和食管，还可能压迫颈深部大静脉，出现面部青紫、肿胀及颈胸部表浅静脉怒张。

造成甲状腺肿大的原因，考虑与甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等因素有关，具体如下：

甲状腺功能亢进：促甲状腺激素可促进甲状腺滤泡细胞的增殖，使腺体增大，还能使血管分布改变，供血量增加，从而造成甲状腺肿大；

结节性甲状腺肿：由于碘的摄入不足，无法合成足够量的甲状腺素，便反馈性地引起垂体促甲状腺激素分泌增高，并刺激甲状腺增生和代偿性肿大；

甲状腺癌：因肿瘤生长较快，同时可有颈淋巴结侵犯和血行转移，从而使甲状腺内出现肿块，造成甲状腺肿大。

对于甲状腺功能亢进、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等疾病，其治疗措施不同，具体如下：

甲状腺功能亢进：可应用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素的合成，必要时也可进行手术治疗；

结节性甲状腺肿：可给予左甲状腺素钠片，以缓解甲状腺的增生和肿大，必要时可在医生指导下施行手术治疗；

甲状腺癌：以外科治疗为主，同时需辅以放射治疗、靶向治疗，以控制病情发展，得到较好的预后。

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