原创 郭艺芳 郭艺芳心前沿 收录于话题#郭艺芳心科普 779 个 #他汀 35 个 #甘油三酯 19 个

这个问题很复杂。我把大致的原则给大家讲一下，具体如何用药需要由医生根据具体情况决定，请勿擅自用药。

第一，要看是否患有动脉粥样硬化性心血管疾病（包括冠心病、心梗、脑梗、颈动脉或者下肢动脉狭窄超过50%等情况）。如果患有这些疾病，无论甘油三酯多么高都应该吃他汀；

第二，如果低密度脂蛋白胆固醇超过4.9 mmol/L，无论甘油三酯多么高，都应该服用他汀；

第三，要看甘油三酯多么高。如果甘油三酯超过5.6 mmol/L，应该服用降低甘油三酯作用更强的贝特类降脂药（例如非诺贝特）；

第四，如果甘油三酯轻度升高（1.7~2.6 mmol/L），并且不存在第一种和第二种情况，无需药物治疗，通过控制饮食、增加运动就可以使甘油三酯恢复正常；

第五，如果没有第一、第二种情况，甘油三酯处于2.3~5.5 mmol/L范围内时，可以服用他汀治疗，并且积极改变不健康生活习惯；

第六，如果存在第一种或第二种情况、并且甘油三酯超过5.6 mmol/L，需要同时服用他汀和贝特，但要注意监测不良反应。

以上只是几种常见情况，具体如何用药治疗，一定要在医生指导下进行。

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（河北省人民医院 郭艺芳）

原标题：《甘油三酯升高需要吃他汀吗？》