疾病预防控制中心的犬伤门诊，需要清创的可先去医院的急诊科就诊。

狂犬病一旦发病，就没有有效的治疗手段了 [3]。但可使用一些药物控制病人的狂躁，减轻患者的痛苦，如镇静剂安定、苯巴比妥等，长时间使用可有困倦、眩晕、无力、记忆力减退等不良反应。

虽然狂犬病治不好，但医生还是会对患者进行全力救治。

被疑似狂犬病动物咬伤后，应当立即就诊，如果无法及时就诊，应该在伤后尽早用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口，至少半小时 [3]。

彻底冲洗后，用稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂，消毒涂擦或消毒伤口内部，然后用碘伏消毒伤口 [2]。

第一时间进行伤口的清洗和消毒至关重要。

既往未接种或未全程接种过狂犬病疫苗的 Ⅲ 级暴露者，还要在伤口及其周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白 [2]。在狂犬病免疫球蛋白浸润注射两小时后，根据情况进行后续外科处置。目前尚无统一的外科处置规范，严重、复杂的动物咬伤伤口的后续外科处置，最好由狂犬病专科医生完成，或在专科医生协助下完成。

一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少 1 年。再次被狗咬伤（再次暴露）后，仍应及时、彻底地进行伤口处理，至于是否需要再次接种疫苗，要分情况讨论：

至于被狗咬伤已过了几个月、几年的人是否还需要进行预防处理，是值得加以讨论的问题。

狂犬病毒进入人体后至发病的这段期间称为狂犬病的潜伏期。目前已知潜伏期最短 5 天，最长为 8 年，平均为 1～3 个月。

这就是说，凡被疯狗或可疑疯动物咬、抓伤而未做过预防处理者，只要在最长潜伏期内且在出现狂犬病症状前，都应该进行狂犬病「暴露后预防」处理，包括注射疫苗。注射疫苗越早越好，争取 12 小时内注射。

被动物抓伤感染狂犬病的风险极低，猫也不是狂犬病的高危动物 [1]。理论上，只有已经狂犬病发病的猫的唾液中才会有病毒，而猫爪子上是不存在狂犬病毒的，除非其刚刚舔了爪子，爪子上有新鲜唾液。如果无法判定抓伤人的猫是健康的，谨慎起见，建议遵照前面提及的规范处理伤口并按程序接种狂犬病疫苗。

要。被疑似狂犬病动物或健康状态不明的动物咬伤时，按上述暴露后规范进行预防处置 [3]。

无影响。疫苗使用说明书规定，使用狂犬病疫苗无任何禁忌证。在狂犬病疫区，凡被动物咬（抓）伤的，都应及早作预防注射，孕妇更应加强保护。

孕妇注射该疫苗，长期观察证明不影响药效，对胎儿是安全的 [2]。国外也有不少孕妇使用细胞培养狂犬病疫苗和抗狂犬病血清联合免疫，未见对胎儿发育有不良影响的报道。

至于对发烧病人，使用该疫苗时，应查明发烧病因进行治疗，并按规定注射狂犬病疫苗，对患者亦是安全的。

经改善生产工艺制备的细胞培养狂犬病疫苗，使用比较安全，不良反应轻微 [2]。

狂犬病疫苗是药品，其成分有灭活的病毒（异体蛋白）和其他辅助成分，使用后部分人出现不良反应是正常现象。出现不良反应后，首先建议到相关科室就诊，排除偶合反应（即和疫苗无关的反应，只是恰巧发生在注射疫苗的这段时间）。

如确定为预防接种不良反应，一般反应无需处理或仅需对症处理即可，多数可自行缓解。异常反应按规定上报并进行专业诊治。

疫苗是通过灭活病毒作为抗原刺激机体产生抗体，理论上讲不受饮食等生活方式的影响。世界卫生组织的暴露后处置规范及国外狂犬病疫苗的说明书均未提到忌口。接种疫苗后保持现有的生活方式和饮食习惯即可，但是，应避免大量使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素。

十日观察法简单来说，就是被家养的犬、猫或雪貂这三类动物咬伤之后，一边按计划规范进行暴露后预防处置，一边观察伤人动物的健康状态 [5]。十天后如果动物仍健康存活，可以考虑终止后续未完成的疫苗接种。这个方法是被世界卫生组织认可的有效方法。

但如果是被非家养的动物或这三种以外的动物咬伤，或者做不到持续观察咬人动物的健康状况，还是建议按照计划接种疫苗。