牙龈上火肿疼的发生通常与不良生活习惯、饮食不节等导致内火旺盛、阴阳失衡，以及不注意口腔卫生、感染等有关。建议患者到医院口腔科就诊，在医生的指导下进行用药治疗，不宜自行乱用药物，以免引发不良后果，常见治疗及用药如下：

1、饮食调理：饮食宜清淡，多饮水，可适当食用梨汁、绿豆粥等具有祛火作用的食物，可辅助缓解牙龈上火肿疼的情况，避免饮食过于油腻，减少或避免食用橘子、荔枝、羊肉、狗肉等热性食物，以免加重病情；

2、生活管理：规律作息，保持充足睡眠，避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯。注意劳逸结合，保持心情舒畅，适当运动，对于调节体内阴阳平衡、缓解上火均具有一定好处，有助于缓解牙龈上火肿疼的情况。

1、中成药：从中医角度来说，牙龈上火肿疼可能与心火及胃火亢盛有关，治疗还需分清虚实，实火以清热泻火为主，而虚火以滋阴降火为主，常见治疗实火的中成药包括牛黄清心丸、牛黄清胃丸、牛黄解毒片、黄连上清片等，常见治疗虚火的中成药包括天王补心丹等；

2、抗感染药物：牙龈上火肿疼若同时存在细菌感染，可遵医嘱口服或静脉滴注头孢氨苄、阿莫西林、罗红霉素、阿奇霉素等抗生素药物，还可使用甲硝唑含漱液、复方氯己定含漱液等具有消炎作用的含漱液进行含漱。若存在病毒感染，可遵医嘱服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗；

3、止痛药物：牙龈上火肿疼，若疼痛较严重也可适当遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药帮助缓解；

4、其他：也可适当服用维生素A片、维生素C片等药物，有利于调节机体修复能力，对于缓解牙龈上火肿疼的情况也可具有一定的帮助。

牙龈上火肿疼，对于存在牙菌斑、牙结石等不良刺激因素时，还需通过洁治术去除，若牙龈局部形成脓肿还需切开引流。若由牙髓炎、根尖周炎等疾病引发时，还需进行根管治疗。