"拔牙是口腔科非常常见的一种手术治疗，拔牙之后不会出现特别明显的疼痛，但是如果拔牙创口比较大，手术过程比较复杂，对牙龈和牙槽骨的创伤比较大，有可能术后1-2天之内会出现轻微疼痛。这个时候可以口服止疼药物，比如布洛芬，也可以口服消炎药物，比如头孢和奥硝唑进行暂时止疼，但是如果拔牙之后3-4天开始出现剧烈疼痛，并且放射性引起同侧面部以及耳颞部出现疼痛，就有可能是干槽症。对干槽症，一般的止疼药并不能有效的起到止痛效果，需要到医院就诊，由医生进行牙槽窝彻底清创术才可以完全止痛。"

王佟辉│锦州市中心医院

2023/03/25收听(60246)

拔牙以后疼痛的缓解有多种多样的方式，具体内容如下：

1、注射局麻药：刚拔完牙，害怕...

张雷│北京大学口腔医院

2023/04/06播放(30272)

"拔牙的止痛药，推荐使用芬必得止痛片。疼痛严重时，也需配合消炎药来进行使用，消炎药一般使用头孢类消炎药和甲硝唑。对于拔除牙齿以后，是否应常规使用消炎药和止痛药，应根据不同情况进行不同处理，如下：第一、如果牙齿是松动牙，拔除过程比较顺利，病人没有糖尿病的情况下，术后就无需服用消炎药和止痛药，只会有轻微的疼痛反应。第二、如果拔出的牙齿是死髓牙、劈裂牙或者是智齿，相对来说拔除过程时间比较长、创伤比较大。如阻生智齿拔除，局部可能需要进行切开、去骨和缝合手术，所以相应的病人的术后反应也比较大，此时可以配合使用消炎药和止痛药来进行口服。一般拔牙以后的疼痛和肿胀反应在3-5天以后达到高峰，3-5天以后逐渐消退和缓解。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/11收听(52276)

"通常情况下盆腔少于2cm以下的积液没有任何的症状，多半是生理情况，不需要特殊的治疗，在排卵期会稍微的增加，正常的生理周期中，女性的盆腔有10-20mm以下的积液属于正常范围。如果盆腔积液出现了疼痛的情况，多半有以下情况：1、盆腔的炎性疾病，比方慢性的盆腔炎、子宫的附件炎，在炎症的疾病区域会导致炎性的渗出，渗出会出现盆腔积液，以腹痛、发热、附件区的增厚压痛为明显的表现，疼痛通常的治疗的方法就是积极的抗生素抗感染治疗，同时辅助中医的活血化瘀的药物，严重的盆腔积液导致的剧烈腹痛需要手术治疗。2、血性的积液，发生在异位妊娠的破裂或者卵巢黄体破裂引起的内出血，造成急性盆腔腹膜炎的症状，要考虑手术的治疗。3、卵巢肿瘤导致的卵巢囊肿蒂扭转，蒂扭转以后表面缺血、坏死出现的积液，一定要手术治疗。"

王少为│北京医院

2023/09/23收听(94314)

牙疼有很多种，最常见的一种因为龋病造成的牙痛，其实最快的方法是到正规的口腔医院让口腔医生帮助解...

荣文笙│北京大学口腔医院

2023/07/26播放(78984)

拔牙可以吃止疼药，但患者需要分清楚，是生理性疼痛，还是病理性的疼痛。一般情况下在拔除创伤较大的牙齿，例如埋伏阻生的智齿，术中涉及到牙龈的切开翻瓣，涉及到去骨和分牙，这种操作术后是会有生理性的疼痛，这种疼痛有可能会比较剧烈。针对于这种情况，可以酌情服用止痛的药物，常用为疼痛第一阶梯的解热镇痛药物，例如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、塞来昔布等等。如果并不是这种疼痛，是拔牙以后3天以上，突然出现的拔牙创疼痛。这时一定要引起注意，查看拔牙创是否有红肿和溢脓，查看口腔内是否有异味，因为这时有可能不是单纯术后疼痛，而是出现术后病理性感染，服用止疼药物不能根治感染，必须要到专业的口腔科再次进行查看。

石光│邯郸市中心医院

2023/09/11收听(14576)

拔牙是有创的外科手术操作，拔牙以后出现局部疼痛不可避免，但有各种方法尽量减少和减轻拔牙术后疼痛...

张雷│北京大学口腔医院

2023/03/22播放(34339)

"拔牙后疼痛难忍，可以服用止疼药，比如芬必得或者布洛芬。拔牙之后除了服用止疼药之外，还需要口服消炎药预防拔牙创口感染，可以口服头孢、阿莫西林和甲硝唑片消炎。对青霉素过敏的患者，可以用红霉素肠溶胶囊或阿奇霉素消炎。拔牙之后不能用拔牙侧咀嚼食物，以免食物对拔牙创口造成刺激，而引起疼痛和感染。拔牙当日要以流食或半流食为主，比如粥、面条和牛奶。如果拔牙4-5天之后，拔牙创出现剧烈的放射性疼痛，需要及时就医，以防止干槽症的发生。同时，可以用具有消炎功能的漱口水漱口，比如浓替硝唑含漱液漱口，以减少口内细菌数量，预防拔牙创口感染。"

张冬│郑州市中医院

2023/10/04收听(25262)

拔牙后不是常规必须用止痛药，如果确实疼痛难忍，可以使用芬必得等止痛的药物，不建议使用过于强力的止痛药。拔牙以后，有的人会感觉到疼痛，如果能够忍受，尽量不要服用止痛药物，任何药物都有副作用，都需要通过肝脏或者是肾脏代谢，对身体有一定的危害，所以如果拔牙后疼痛能够忍受，尽量不要使用药物。如果确实难以忍受，也可以使用止痛效果稍微差一点的芬必得等等药物，这样的药物在临床常用，副作用相对来讲小，不容易造成神经依赖，可以放心的使用。在可以忍受疼痛以后，就可以停止使用止痛药，尽量不要使用过于强力的止痛药，有可能会造成依赖性。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/01/03收听(51558)

"一般情况下在正规的口腔机构进行牙齿拔除的时候，医生会使用一定剂量的麻醉，这个麻醉可以确保在整个拔牙期间，以及拔牙之后的一小段时间内，麻醉剂都是产生作用的，所以不会有牙疼的感觉。在拔牙之后多数也不会牙痛，如果是麻药效果过后还有牙疼的感觉，可以适当来吃一些止疼的药，比如布洛芬等等，这种常见的止疼药可以吃一些，都是没有什么副作用的。如果在拔牙之后很长一段时间，这个牙都感觉很疼，要及时与医生取得联系，来查看是否创口有其他的情况产生。"

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2023/07/06收听(45350)

"拔牙后如果患者疼痛难忍，是可以应用一些镇痛药物的，常见的应用的镇痛药物为布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等等。这一类药物都是疼痛第一阶梯的解热镇痛药物，这类药物是针对于轻中度疼痛的一线药物，相对来说副作用较小，同时也有不错的镇痛效果。针对于牙痛完全可以放心使用，如果觉得效果欠佳，还可以应用曲马多，来进行增强镇痛治疗。一般针对于牙齿的疼痛，不推荐应用强阿片类的镇痛药物，因为相对来说，副作用较大，致瘾性较强。针对于术后的牙痛患者一定要区别，到底是正常术后生理性的疼痛，还是术后病理性感染引起的疼痛，如果拔牙后三天以上疼痛持续加重，伴有发热或者拔牙创的肿胀，这时一定要引起注意，有可能是出现了拔牙创的感染，有必要再次于口腔科就诊，针对于感染进行进一步处理。"

石光│邯郸市中心医院

2023/07/10收听(77326)

"如果牙齿拔除后比较疼，可以服用止疼药，止疼药推荐布洛芬缓释胶囊，又叫芬必得止痛片，拔出牙齿以后是否需要服止痛药，实际上需要根据拔除牙齿的难易程度，以及病人术后的反应所决定。如果拔出的是松动的牙齿或者上颌的智齿，一般情况下拔除牙齿会比较顺利，拔牙时间短，如果病人机体抵抗力正常，可能实际上拔牙后没有如何不适反应，这时候不需要服用止疼药，只有当拔出的牙齿是比较难拔复杂牙拔除，比如说经过根管治疗杀过神经的牙齿劈裂了，形成了残根，只能拔除，这种牙齿由于牙槽骨粘得比较厉害，所以拔除过程比较复杂。另外，埋伏阻生的智齿也是不容易拔，所以这两类牙齿拔除以后，疼痛肿胀反应会比较大，所以可以在拔除牙齿以后服用三天消炎药，如果拔除牙齿以后疼，需要服用芬必得止痛片进行止痛。"

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/24收听(91942)

"拔牙之后可以服用布洛芬缓释胶囊或者芬必得来止疼，拔牙之后特别是在拔牙二十四个小时之内会出现组织的肿胀和疼痛，疼痛非常明显可以采用口服止疼药的方法来止疼。也可以在相对应的面颊侧，采用局部冷敷的方法来缓解组织的肿胀和疼痛，可以采用医用冰袋或者冰镇瓶装矿泉水冷敷在相对应的面颊侧来起到缓解面部肿胀和疼痛的效果。拔除复杂的牙齿或者是智齿之后通常会出现面部肿胀和疼痛的术后反应，在这种情况下首先不要过早用拔牙侧咀嚼食物，要保持口腔卫生，可以口服消炎药物来预防拔牙创口感染，比如可以口服头孢和甲硝唑片来消炎。"

王薇│中国人民解放军第463医院

2023/11/25收听(65148)

"由于拔牙以后会形成比较大的骨窗面，里面会有很多小的出血点。另外，拔牙窝无法通过缝合来严密关闭。因此，拔牙窝的止血主要是靠患者自身凝血机制，由血液凝结成血块来填塞止血。如果患者自身凝血机制是正常的，凝血的过程大概需要十几分钟。因此，在拔牙以后都会给患者咬一个纱卷，咬在拔牙窝上，避免血液不断的涌出，来促进血凝块的凝结。同时也会给患者局部用冰敷，一方面降低血液循环的速度，也有促进凝血的效果。如果拔牙后有拔牙后的出血，一般再次止血的方式是局部的压迫，另外也可以通过缝合来使拔牙窝的骨窗面缩小，也有利于再次凝结成血块，而且血块不容易脱出。如果患者拔牙后出血的倾向非常严重，可以局部使用促进凝血的药物，像凝血酶原、肾上腺素。另外，有一种中成药对拔牙窝的止血有特殊的效果，就是云南白药，将云南白药胶囊里面的粉末涂抹到拔牙窝内，同时再用纱卷蘸上云南白药再次压迫在拔牙窝的上面，凝血效果是非常好的。"

周炼│北京协和医院

2023/07/30收听(31030)

"根据2016年中国痛风诊疗指南的推荐，对于痛风急性发作期，要想快速的缓解患者的疼痛，推荐非甾体类消炎药秋水仙碱、糖皮质激素，当然推荐非甾体类消炎药，像布洛芬、扶他林都是不错的选择。如果有胃肠道的不舒服，也可以选用选择性的环氧化酶-2抑制剂，可以减少胃肠道的副反应，如西乐葆、依托考昔都是可以的。如果对非甾体类消炎药有禁忌，或者是效果不是很好，也可以单独使用低剂量秋水仙碱。但是这个药物的胃肠道副反应会比较严重，选择的时候要注意，另外要在48小时之内使用效果会更好。如果对非甾体类消炎药或者是秋水仙碱的效果都不是很好，或者是不耐受的情况下，也可以短期应用糖皮质激素，就是强的松这类药物，可以应用三天左右的时间，让炎症快速消退，快速止痛，再用其他的药物代替。"

刘凤芹│南方医科大学南方医院

2023/09/13收听(95346)

"牙疼原因很多：牙周炎、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、阻生智齿等都会引起牙疼。另外，还有类似牙疼却并非牙疼的疾病，如三叉神经痛、急性上颌窦炎、龈乳头炎等。所以，出现牙疼后应该及时去正规医院进行检查、治疗，看是什么原因引起的。此时最好不要乱吃药，也不应该用牙痛喷雾，因为不仅不能治疗牙病，反而因一时缓解，没有及时去医院而延误病情，使症状更加严重。如果因为当时不方便去医院，可以试用牙痛宁喷雾，但一定要在最短的时间去医院治疗，解除病源也就解除了牙疼。"

郎江蓉│长治医学院附属和济医院

2023/07/19收听(44596)

牙疼最快的止痛方法是到正规医院的口腔科进行开髓引流术。用牙钻扩大穿髓孔，使牙髓腔内的炎性渗出液尽快通过牙洞引流到口腔中，减轻牙髓组织水肿，可以减缓牙齿硬组织对牙髓的压迫，疼痛会立即缓解。建议在出现牙齿剧烈疼痛时，可以进行冷敷，也就是可以含凉水，可以减少牙髓组织的渗出量，再到医院进行开髓引流术。有的不进行治疗，牙疼也可以逐渐缓解，但是不会向好的方向发展，只能让病情继续加重，所以到正规医院进行治疗是最好的方法。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/06/23收听(69872)

牙疼最快速、最有效的止痛方法，就是针对疼痛症状本身进行麻醉，这是很常见的一种快速止痛方法，主要...

袁勇翔│中南大学湘雅医院

2023/04/03播放(28332)

胆结石止疼最快的方法是使用强力的止疼药物，止疼药物可以分为非处方类以及处方类，其中处方类的药物...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/13播放(39858)

肚子疼痛应该详细的明确病因，不能盲目的应用止痛药物，容易掩盖病情。如果是单纯的炎症导致的肠管痉挛，可以应用缓解痉挛的药物，包括硫酸阿托品注射液以及氢溴酸山莨菪碱。另外，反复的腹痛没有缓解，应该及时进行相关检查，包括腹部透视或者腹部平片，排除肠梗阻。对于肠梗阻的患者也不能用止痛药物，应该明确病因，不完全性的肠梗阻应该叮嘱患者适当的活动，促进肠道功能的蠕动。完全性的肠梗阻应该及时的进行胃肠减压、肛门诱导灌肠。如果症状没有好转，出现明显的腹膜炎体征，应该及时进行剖腹探查，解除梗阻，预防感染性休克等相关并发症的发生。对于肠道的恶性肿瘤，应该系统的进行相关检查及准备，限期进行手术治疗。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/09/22收听(81480)