新生儿ABO溶血症的临床表现

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新生儿ABO溶血症的临床表现

2024-05-23 22:03| 来源: 网络整理| 查看: 265

新生儿ABO溶血症是由于母子ABO血型不合引起的新生儿溶血,多见于母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。新生儿ABO溶血症的临床表现通常包括黄疸、贫血、肝脾肿大等。

1、黄疸:轻症者表现为轻到中度黄疸,重症者可能发生明显的黄疸,黄疸多于出生后24小时出现,48小时黄疸加重,黄疸发生后,胆红素也可能会出现明显波动;

2、贫血:患有新生儿ABO溶血症的患儿一般都会有不同程度的贫血,一般是由于母婴血型不合导致的情况,由于母体对胎儿的血液产生抗体,而抗体透过胎盘进入胎儿的血液中,破坏胎儿的红血球(红细胞),造成患儿产生贫血的现象。一般会表现为皮肤颜色变得苍白或灰暗、无光泽,出现严重的贫血时可能出现心力衰竭和全身水肿。另外,由于贫血会导致血红蛋白缺少,携氧能力下降,患儿还可能会出现呼吸急促、心跳加快的症状;

3、肝脾肿大:出现新生儿ABO溶血病后,由于外周造血功能代偿性增加,可能会出现肝脾肿大的情况。

除上述表现外,新生儿ABO溶血症的患儿可能会出现嗜睡、发热等症状,发热可能是溶血后机体的应激反应、也可能是胆红素脑病发作引起的。部分患儿还可能会出现胆红素脑病,一般发生在生后2-7天,早产儿多见。由于早产儿机体胆红素代谢能力差,血-脑屏障发育不好,间接胆红素过多,可以透过血-脑屏障引起胆红素脑病,多表现为喂养困难、吸吮无力、肌张力减弱、呕吐、抽搐等症状。

因此,当出现新生儿ABO溶血症的症状时,要及时到正规医院儿科进行治疗,可以通过血液检查了解胆红素的水平。可以遵医嘱照蓝光、应用人血丙种球蛋白等药物治疗,能减轻溶血,可有效地治疗新生儿溶血病。同时可以应用人血白蛋白治疗,有助于缓解严重的高胆红素血症或低蛋白血症,减轻黄疸、水肿等症状。



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