治疗前列腺增生的4大类22种常用药

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治疗前列腺增生的4大类22种常用药

2023-06-03 23:38| 来源: 网络整理| 查看: 265

药品关乎自身健康,请在医师药师指导下服用药品,切忌自行随意搭配使用。

前面我们介绍过治疗前列腺炎常用的中成药,今天我们介绍一下治疗前列腺增生的药品。前列腺增生是男性常见疾病之一,随着生活压力的增大以及饮食结构的改变,前列腺增生的发病率随年龄递增,并且现在已经初步呈现出发病低龄化的趋势。良性前列腺增生的早期症状不典型,通常不会引起患者本身特别注意。但是随着病情发展,一系列由前列腺增生导致的不良症状逐渐加重并表现明显,主要包括以下4期:

正常的前列腺(左)和增生肥大的前列腺(右)

1.储尿期症状

该期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

(1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。

(2)尿急、尿失禁下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

2.排尿期症状

该期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。

随着腺体增大,机械性梗阻加重,排尿困难加重,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。

3.排尿后症状

该期症状包括排尿不尽,尿后滴沥等。

尿不尽、残余尿增多:残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但在受凉、饮酒、憋尿,服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时,可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。

4.其他症状

血尿是老年男性前列腺增生的主要症状之一。前列腺增生常导致泌尿系感染,可出现尿急、尿频、排尿困难等症状,且伴有尿痛。前列腺增生导致排尿不畅,有残余尿时,尿液在膀胱内停留时间延长,可逐渐形成膀胱结石,当前列腺增生时,由于输尿管反流,肾积水导致肾功能破坏,常见症状有食欲不振、贫血、血压升高,或嗜睡和意识迟钝等。长期下尿路梗阻可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

一般对于前列腺增生的患者,常采用口服药物的方式进行治疗,包括α受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂、M-受体阻滞剂和中成药,下面我们来看治疗前列腺增生的常用药品:

一、 α1受体阻滞剂

治疗机制:阻滞分布于前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α1受体,而使上述部位的平滑肌松弛,使尿道阻力、压力及膀胱阻力降低而缓解前列腺增生的症状。

代表药物:

1、盐酸酚苄明片:

非选择性α受体阻滞剂,

适应症:前列腺增生引起的尿潴留。

注意事项:请在医生指导下服用本品。低血压、心绞痛、心肌梗死、对酚苄明过敏者禁止使用。

2、甲磺酸多沙唑嗪缓释片

选择性α1受体阻滞剂,

适应症:原发性轻-中度高血压,及伴有良性前列腺肥大的高血压患者。

注意事项:请在医生指导下服用本品。1对喹唑啉类(如哌唑嗪,特拉唑嗪)过敏者以及服用本品后发生过严重低血压者禁止使用。

3、盐酸阿夫唑嗪缓释片

选择性α1受体阻滞剂

适应症:良性前列腺增生的功能性症状。

注意事项:请在医生指导下服用本品。对本品成份过敏、体位性低血压、肝功能衰竭、严重肾功能衰竭(肌苷清除率



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