宝宝花斑癣症状 |
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宝宝皮肤有白斑,是得了花斑癣吗?
当宝宝皮肤有「白斑」时,并不首先考虑花斑癣,白色糠疹其实更常见。如果「白斑」的进展变化怀疑花斑癣时,建议及时就诊进行真菌检测以确诊[1-3]。 花斑癣的特点[1-5]: 1. 皮疹部位 可出现在身体的任何部位。常发生在躯干上部,比如胸背部、四肢近身体端、颈部或面部;婴幼儿以额、颈后部常见,也好发于躯干、腋下等部位。 2. 皮疹形态 皮疹多为圆形,或不规则,大小不一的斑点 / 斑片,呈慢慢增多进展,并融合成较大的斑块。表面粗糙、干燥,有细薄的糠状鳞屑。 颜色比正常肤色更浅或更深,可以是白色、粉红色、红色、棕色、棕褐色或灰黑色等。 3. 传染性 虽然是皮肤真菌感染,但花斑癣没有传染性。 4. 其他症状 大部分无自觉症状,部分可有皮肤瘙痒。 会反复发作。在寒冷、干燥的季节皮疹会消退一些,但在炎热、潮湿的天气时,又会复现。 白色的花斑癣 图片来源:参考文献 [1] 粉红色的花斑癣 图片来源:参考文献 [4] 融合成斑块的花斑癣 图片来源:参考文献 [4] 宝宝得了花斑癣怎么办?1. 抗真菌治疗 确诊花斑癣后,需要由医生指导下进行抗真菌治疗。比如外用抗真菌药物、外用二硫化硒和外用吡硫翁锌等,根据所选的药物不同,疗程为 1~4 周不等。严重情况,还需要口服抗真菌药物治疗[1,2]。 2. 加强皮肤护理 成功治疗花斑癣后,变浅或变深的皮肤颜色仍可持续数月才恢复正常[2],此时可以注意加强皮肤护理: 天气炎热、出汗时应该每日洗澡。可以使用亲肤的,pH 约为 6 左右的儿童沐浴乳,每日不超过 1 次;避免使用碱性洗涤剂(肥皂)清洁皮肤,避免过度清洁。 保湿润肤,建议每日 1~2 次,根据皮肤干燥、瘙痒情况可以更多次。 外出注意防晒(衣帽防晒和和儿童物理防晒霜),以免晒伤加重,或周围皮肤变黑,使色差更明显。 如何预防及减少花斑癣的复发?如果花斑癣反复发作,或者生活在亚热带、热带气候地区(即当地花斑癣多发),可能需要全年使用含有药物的清洁剂,以防花斑癣复发[1]。 治疗要彻底,应遵医嘱按疗程用药。 勤洗澡、勤换衣服,注意日常护理。 反复发作的花斑癣,可以用含有吡硫翁锌的洗发水,或其它一些含有抗真菌成分(克霉唑、咪康唑、酮康唑、硫化硒、特比萘芬)的洗发水 / 乳霜等来涂抹全身皮肤,每月 1~3 次,5 ~10 分钟后清洁掉[2-4]。 在出汗多、潮湿的天气,如果有需要,可以预防性使用外用 2.5% 二硫化硒或 2% 酮康唑洗剂,涂于全身,每月 1 次,每次 10 分钟(10 分钟后可以洗澡)[1]。 外用预防效果不好的青少年和成人,也可以在专业医生的指导下口服抗真菌药物预防,一般每日 2 次,每月服用 1 日就可以了[1]。 |
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