原创 梅斯医学

有些小诊所因为开具的药物起效迅速，药效极其明显，病情立即好转，治疗费还很便宜，深受部分市民青睐。为什么去医院花大几百抽血、检查才能治好的病，小诊所只要几十块钱就可以药到病除？

药物配方

与医院的精准打击不同，小诊所一般不会深究病因，他们习惯大包围，不管你是真菌感染还是细菌感染或者其他原因导致的，感冒咳嗽更倾向于多种药物联合使用，总有一种药是对症有效的。甚至会有这样一种现象，不同病人的从小诊所里拿的药都是一样的。最近常见的就是人手一包包分装好的五颜六色的药丸。

这些药物组合中，最常见的就是：

二/三代头孢类抗生素+激素+抗病毒药物+维生素。

这样的配方，成本虽不高，但不管是哪种感冒都可以一次见效！

应用激素+抗生素之后，感冒症状就可以迅速“无影无踪”。尤其是激素，退热速度快、效果立竿见影。

警惕药物滥用

滥用抗菌药物可导致细菌耐药，细菌耐药会使药物无效，感染更难治疗，并且增加疾病传播、病情加重和死亡的风险。

滥用抗生素除了导致细菌耐药，更会造成体内正常菌群的破坏、降低机体抵抗力，进而引起二重感染。

糖皮质激素（如地塞米松、泼尼松）主要用于免疫性疾病和严重感染等，对于常见感冒症状疗效极好。

但是滥用激素会激发或加重感染，可使普通感冒转为败血症，也可能会因暂时退热而掩盖发病实质，从而错失治疗机会。长期大量使用糖皮质激素可造成严重的多个器官损害，甚至可致命。

一些小诊所为了增加业务，对不必要使用糖皮质激素的患者也用之，以期用“治疗效果好”留住患者。但这无异于斗地主开局，别人出了一只3，而糖皮质激素出了一对“王炸”。糖皮质激素+抗菌药物的双重滥用，对人体的影响是长远且不容忽视的。

药品不良反应风险

小药包上一般也不会标注药品信息，患者不知道自己服用的是什么药品，回家服药后较难察觉不良反应，万一发生严重不良反应，比如过敏性休克等，救治的医生也很难判断是否由药物引起的、是什么药物导致的，可能耽误最佳治疗时机。

此外，小诊所发药很少会有用药交代，甚至发药人员也不一定是药师。对于慢性病患者，尤其是老年人合并多种基础疾病，需要长期服用多种药物，存在药品相互作用的风险。

一些小诊所在用药时也缺乏系统的考虑，比如患者是否在妊娠期、哺乳期、患者的肝肾功能等，最终对患者造成不可挽回的损害。

曾经就有一位网友分享过类似的经历：

我在小诊所看流感，医生没和我说就直接开了利巴韦林，两个月后怀孕了，胎停，查了所有原因，后来人医医生叫我回诊所问一下流感时开了什么药，回去一问，说开了利巴韦林。然后人医医生就说我半年内都不要怀孕了，利巴韦林致畸性非常强。

小诊所也的确为一些人带来了便利

小诊所的出现确实方便了很多群体。比如，对经济状况不太好的老人来说，小诊所看病离得近时间快还省钱。去大医院反而花钱多，治疗周期长，要把所有检查做个遍。折腾半天，最后还是吃药，那为什么又要跑一趟？

但是，为了自己的身体健康，有条件有时间的还是推荐生病了去医院治疗，毕竟谁也不希望留一个隐患在身边。

同时，也希望政府和社会各界能够加强对小诊所的监管和规范，建立完善的监管机制、加强药品监管、提高小诊所的准入门槛等，努力保障患者权益、确保医疗服务质量。

撰文 | 梅斯医学

编辑 | 阿拉斯加宝

● ● ● 版权说明：梅斯医学（MedSci）是国内领先的医学科研与学术服务平台，致力于医疗质量的改进，为临床实践提供智慧、精准的决策支持，让医生与患者受益。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。

阅读原文