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03

IGFBP3

IGF1在身体内有它专用的“载体”，那就是IGFBP3。IGFBP3是一种与IGF1结合紧密的蛋白质，IGFBP3的高低，直接影响着IGF1的工作效率。

生长激素、IGF1、IGFBP3共同构成了这条“生长轴”，在整个生长过程中，三者缺一不可，这条生长轴上的任何一员出现差错，都会影响身高的增长。

怎样检测“生长轴”？

以前，检测生长激素、IGF1、IGFBP3通常使用静脉血进行检测，对小年龄的娃来说，抽血不是一件易事，孩子哭闹，家长也心疼。

现在有了更先进的技术和设备，可以通过末梢血进行检测，就像发烧时查血常规那样，手指轻轻一扎，取微量血就可以一次性检测这三种指标。既方便，也不会让孩子严重哭闹。

有研究显示，使用末梢血检测和使用静脉血检测，虽然方法不一样，但得出的数据是一致的，两种方法检测结果可以互认。

图片来源：参考文献[1]

维生素D和贫血对身高的影响

除了“生长轴”，还有两种日常特别常见的，对身高有影响的因素。

01

维生素D

维生素D可以改善钙磷代谢，助力身高，但维生素D在天然食物中含量不多，大多数要依靠户外活动和补充剂进行补充。

不过，大部分孩子由于学业紧张，户外活动减少，很少晒太阳，而且有些大孩子，已经很久都忘记补充了，所以现在维生素D缺乏的孩子很多。

尤其是超重或肥胖的儿童，维生素D缺乏的发生率更高，这是因为超重或肥胖会干扰维生素D的吸收。

所以，有身高问题的孩子，需要排查是否有维生素D缺乏。

02

贫血

按说现在物质丰富，不太应该出现营养相关性贫血了，但有些孩子饮食习惯不好，挑食偏食，或者零食饮料接触多，影响正常营养的吸收，导致贫血。

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贫血对整个生长发育都会造成影响，所以有身高问题的孩子，也需要注意排查贫血的情况。

微创血检测

微创血检测不仅可以检测生长激素、IGF1、IGFBP3这条“生长轴”，同时还能进行维生素D缺乏和贫血的筛查，既可以避免抽取静脉血的痛苦，也可以及时对身高矮小的孩子进行初始评估和筛查。

对于筛查结果异常的孩子，再进一步安排更详细的检查，这样既不延误诊断，错过干预时机，也能更大限度地减少孩子对检测的心理抵触。

医

生

介

绍

王淑颖

儿童内分泌医生

医学硕士

◆ 王淑颖医生毕业于天津医科大学并获医学硕士学位，学习方向为儿科及儿科内分泌学，硕士期间于天津医科大学总医院（综合儿内科、儿童内分泌科）工作。毕业后，任职于首都儿科研究所附属儿童医院儿内科病房（呼吸、消化、神经、血液、 风湿免疫、NICU、PICU）、儿童内分泌科、门急诊。

◆ 王医生从事临床工作20余年。2012年加入北京和睦家医院，先后负责儿科门急诊、儿科病房、儿童预防保健科、儿童内分泌科、NICU、PICU的工作。目前主要负责身高管理、矮小症、性早熟、青春期发育、体重管理、儿童保健、疫苗接种、糖尿病、甲状腺疾病，以及儿科常见病、多发病的诊断与治疗。

◆ 王医生熟练掌握心肺复苏方法，并完成北京大学医学部的住院医培训。此外，还曾于美国 Henry Ford 医院进修学习。现任国际母乳指导培训讲师、中国研究型医院母乳喂养学组委员、北京海淀医学会儿科委员。

杨凌

儿童内分泌医生

医学博士

◆ 杨医生1997年毕业于首都医科大学儿科系，之后于2006年及2011年从协和医科大学分别获得医学硕士及医学博士学位。1997年至2011年，杨医生在中日友好医院儿科门急诊、住院部（包括普儿、NICU）工作15年，担任儿科全科、家庭医生10年。熟练掌握儿内科常见疾病的诊治、新生儿、过敏性疾病和儿童生长发育。杨医生主攻专业为小儿内分泌，擅长性早熟及甲状腺疾病的诊疗。

◆ 在加入北京和睦家医院之前，杨医生拥有20多年的临床实践经验，作为家庭医生深受家长们的喜爱和信任，愿意用更优异的医疗服务回馈小朋友和父母们。

参考文献：

[1] 儿童末梢全血和静脉血清检测IGF‑1和IGFBP‑3的一致性研究，中华预防医学杂志，2022年12月第56卷第12期。返回搜狐，查看更多