"弓形虫检查不需要空腹，目前检测弓形虫最主要采用的方法是检测血型中弓形虫抗体，即特异性抗体IgG和IgM，这两种抗体不受进食影响，弓形虫感染以隐性感染最为多见。女性在进行孕前体检时，一般不会只做弓形虫检测，而是查优生五项，其中包括风疹病毒、疱疹病毒、弓形虫检查、巨细胞病毒检查等。优生五项中，如果IgM阳性，就代表正在感染，需要给予相应的治疗，如果IgG阳性，代表既往感染，一般不需要处理。"

刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/10收听(91890)

弓形虫的检测在很多医院归类成优生优育五项或TORCH病毒。家里有宠物，如猫、狗，并接触其粪便，...

程娇影│中日友好医院

2021/03/18播放(82038)

"查弓形虫一般不需要空腹，弓形虫的检查主要通过病原学的检测，和血清弓形虫抗体的检测来确诊，直接涂片，取患者的血液、骨髓，或脑脊液、胸腹水、痰液、支气管肺泡灌洗液、房水、羊水等作涂片，用常规染色或免疫细胞化学方法检测弓形虫。弓形虫抗体的检查主要通过采血，进行弓形虫IgM抗体和弓形虫IgG抗体的检测，IgM抗体提示弓形虫急性感染，IgG抗体提示弓形虫既往感染，弓形虫抗体存在着假阳性，因此要仔细甄别。血液中、体液中的弓形虫循环抗原的检测，常用ELISA法进行检测，此方法非常灵敏，该方法具有较高的特异性，能检测出血清中0.4μg\/ml的抗原，是弓形虫急性感染的可靠指标。弓形虫是临床上非常常见的寄生虫，孕妇感染弓形虫后，病原可以通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，导致胎儿畸形，它也是艾滋病患者重要的机会感染之一。"

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(89756)

临床怀疑弓形虫感染，一般会通过以下两种手段：

1、血清学检查：采用抗原或者是抗体的...

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/04/26播放(80122)

"怀疑弓形虫感染时，需要抽血进行检查。检查主要是检查血清中弓形虫抗体、弓形虫抗原以及血常规，进行这些检查不需要空腹。血清中弓形虫抗体的检查，所用的抗原主要是可溶性速殖子抗原和胞膜抗原，前者的抗体出现较早，特异、敏感、重复性好，是检测的首选方法，而后者的抗体出现较晚，采用多种方法同时检测，可以互补，以提高检测的阳性率。血清弓形虫抗原的检测，常用ELISA法，具有较高的特异性，能检出血清中0.4μg\/mL的抗原，是诊断弓形虫急性感染的可靠指标。血常规检查，外周血白细胞略有增高，淋巴细胞或嗜酸性粒细胞比例增高，有时可见异型的淋巴细胞。弓形虫的确诊依据，主要是通过患者的血液、骨髓或脑脊液、胸腹水、痰液、支气管肺泡灌洗液，以及房水、羊水做弓形虫涂片，常规染色后发现弓形虫，就可以做到确诊。"

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(93383)

"是否空腹对于弓形虫检测没有影响。临床上针对弓形虫的检测通常是检测弓形虫的抗体，包括IgM抗体和IgG抗体，因为是血清学的检测，吃饭对于弓形虫的检测没有任何影响。所以如果检测弓形虫，可以是空腹检测，也可以是吃完饭后检测，对于检测结果没有任何影响。可以上午检测，也可以下午检测。如果IgM抗体阳性，可以诊断弓形虫感染。如果仅仅是IgG抗体阳性，这种情况仅代表既往曾经隐性感染过弓形虫，不能够确定诊断有弓形虫现症感染，只是一个既往感染的指标。对于怀疑弓形虫病的人，应该进行抗体的检测，空腹与否没有任何影响。"

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/03/22收听(46172)

"针对弓形虫的检查，可以通过抽血化验来检测血清中弓形虫的抗体，或者检查弓形虫的抗原。通过抗体以及抗原检查出现阳性，可以辅助诊断是否有弓形虫的感染。另外，除抽血化验以外，患者也可以通过体液进行涂片染色检查弓形虫，可以使用血液、骨髓、脑脊液、胸腹水、支气管肺泡灌洗液、眼睛的房水或者羊水来进行涂片，进行常规染色，来发现弓形虫的花环、链条或者簇状的群体。还可以通过组织活检，比如进行淋巴结活检、肌肉活检、肝组织活检，进行染色之后查找弓形虫的滋养体或者包囊，可以通过这些方式诊断弓形虫的感染。"

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/06/28收听(40775)

"弓形虫的检查是通过抽血进行化验，抽血化验的项目叫做弓形虫抗体，抗体分两种，分别是弓形虫的IgG抗体和弓形虫的IgM抗体。通过结合这两个抗体的结果，可以判断弓形虫既往有没有感染过人体，并且判断弓形虫是不是现在正在感染。弓形虫的检查对于非孕妇一般意义并不是太大，但是对于孕妇，因为弓形虫可以导致孕妇出现感染，导致胎儿畸形，所以意义比较大。如果怀疑孕妇有感染，应该在疑似感染后的4周或者在妊娠18周之后进行羊膜穿刺，判断胎儿有没有受感染。胎儿如果受感染，有可能导致畸形，这些表现有可能是重症的，也有可能是轻症的，甚至有可能无症状，一旦有了弓形虫感染，即使胎儿没有畸形的表现，也要引起重视。"

历见伟│日照市中医医院

2019/01/19收听(29749)

"在弓形虫感染的检查方面，最为常用的方法是抽血化验血液里边弓形虫的抗体，既包括IgM抗体，也包括IgG抗体。IgM抗体阳性代表近期弓形虫的感染，而如果要是单纯的IgG阳性，代表的是既往弓形虫的感染。除血液检查弓形虫的抗体以外，还有其他方法虽然在临床不是常用，但是也是有用的，包括股弓形虫抗原的检测，还包括弓形虫本身病原学的检查，比如可以取血液或者淋巴结、脑脊液，或者支气管肺泡的灌洗液，在显微镜下做检查，来查找有没有弓形虫的滋养体或者包囊。"

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/12收听(14845)

"人类感染弓形虫后，大多数并没有明显的临床症状，所以只能通过医学的检验来确定，是否存在感染。目前临床上主要通过血清学中的lgm和lgg抗体来确定体内是否感染弓形虫。弓形虫检查是目前孕期检查的常规的项目，属于优生优育十项里面的检查项目。因为孕妇如果感染弓形虫，可以影响到胎儿的健康发育。弓形虫的检查费用一般是100-150元不等。每个医院、每个地区收费标准存在小范围的差异，可以选择大型医院检查。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/15收听(19732)

"弓形虫是一种人畜共患类的寄生虫病，广泛寄生在人和动物的有核细胞内，发病者的临床表现非常复杂，常见的实验室检查如下：血常规表现为白细胞总数正常或者轻度增高，淋巴细胞轻度增高；外周血涂片可以见到异型的淋巴细胞，部分的患者嗜酸性粒细胞增加。感染弓形虫脑病时脑脊液常表现为白细胞总数增高，以单核细胞为主，蛋白增高、糖正常、氯化物减少，脑脊液离心沉渣涂片的吉姆萨染色有时可见速殖子。弓形虫的病原学检查临床应用的非常少，其中包括直接显微镜找虫，在患者的血液、骨髓、脑脊液、淋巴结等组织当中，在显微镜下查找速殖子、假包囊可诊断，但是整体的检出阳性率不高。另外还有PCR试验找到弓形虫，用特异性的DNA核酸片段来诊断，但是这种对实验要求比较高，没有大规模应用。在临床上最广泛应用的就是检测感染者血清特异性的IgM、 IgG抗体，IgG抗体一般是在感染后1-2周出现，1-2个月达到高峰，以后逐渐下降，通常只要感染过弓形虫，IgG抗体就会伴随终生。IgM抗体又叫做短期的抗体，一般在感染后的第5-7日出现，IgM阳性或IgG在2周内有4倍以上增长，可以诊断为现症感染。"

高君│贵州医科大学附属医院

2020/03/04收听(84365)

"检查是否感染弓形虫，需要进行弓形虫抗体检测，目前检测弓形虫最主要的方法是检测血清中弓形虫抗体，为特异性抗体IgG、IgM，这两种抗体不受进食影响，检查时不用空腹。弓形虫感染后，以隐性感染最多见，在女性进行孕前体检时，一般不会只做弓形虫检查，而是做优生五项，包括风疹病毒、疱疹病毒、弓形虫检查以及巨细胞病毒检查等。优生五项中如果出现IgG阳性，代表既往感染，无需处理。如果出现IgM阳性，提示正在感染，需要给予相应的治疗。"

刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/10收听(28371)

"孕前需要检查弓形虫，这属于优生的检查项目，有的医院将它包括为优生四项中的一个项目。如果检查的比较全面，也可以检查八个项目，其中弓形虫包括IgG抗体和IgM抗体，能够判断之前有没有感染过弓形虫。孕前一般来说需要这样的检查，如果当时存在着弓形虫的现症感染，这时候不建议怀孕，需要等弓形虫的感染过去再怀孕。即使在孕期有弓形虫感染的这种可能，也要检查相关的弓形虫抗体，来判断是不是现症感染，如果有感染，很可能对孩子造成生长发育方面的影响。"

历见伟│日照市中医医院

2019/07/18收听(88711)

怀孕之前必须检查弓形虫，弓形虫感染对孕妇来说非常麻烦，所有的怀孕妇女在怀孕之前，在医院查体之前...

徐蒙│中日友好医院

2019/11/05播放(75632)

"妇女在怀孕前以及怀孕期间，都需要做弓形虫检查。弓形虫是一种机会致病性的寄生虫，人体感染途径主要是经口传播、接触传播、输血或器官移植传播，其中以经食物传播最广泛，可因食物未煮熟的含弓形虫的肉、蛋、奶类品，接触被卵囊污染的土壤、水源，经损伤的皮肤和黏膜而感染。正常成人获得弓形虫感染后，多数为隐性感染状态，不会表现出任何临床症状，只有少部分感染者可出现淋巴结肿大的表现，多见于颌下和颈后淋巴结。弓形虫还可导致脑部、眼部病变，也可引起中枢神经系统的异常表现。孕妇感染弓形虫后可通过胎盘感染胎儿，引起流产、早产、死产、胎儿发育畸形，如心脏畸形、心脏传导阻滞、耳聋、小头畸形或智力低下等，所以妇女在备孕前以及怀孕期间都需要做弓形虫检查，以排除感染胎儿的可能。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/20收听(28987)

"弓形虫的检查可以选择感染性疾病科，因为弓形虫的感染属于感染性的疾病，也属于传染病。但是弓形虫感染对正常人一般不会造成太明显的影响，造成影响的主要是一些艾滋病患者，这时也是需要在感染科进行就诊的。另外一些可以受到明显影响的是妊娠的孕妇，这时候可以到产科或者妇科进行就诊。进行弓形虫的检查，主要是通过抽血检查弓形虫的抗体，抗体包括IgG抗体与IgM抗体，能够判断弓形虫的感染是近期的感染还是既往的感染，能判断弓形虫的感染有没有活动。弓形虫的感染如果造成明显的器官损害，有可能造成脑部的一些损害，这时如果并不知道自己有没有弓形虫感染，而是出现了脑炎、脑膜炎的情况，可以到神经内科进行就诊，也可以在感染科进行就诊。如果造成了眼部的损害，出现视力一过性下降，但是没有其他的症状，这时需要到眼科就诊。但如果仅仅是检查弓形虫的抗体、判断目前是否有感染，可以在感染性疾病科或者是妇科、产科进行就诊。"

历见伟│日照市中医医院

2019/08/26收听(71750)

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2021/09/17播放(56145)

在怀孕期间，正常情况下弓形虫检查只需要一次就可以。检查时间建议在准备怀孕的孕前或者早孕期，也就...

陈哲│北京大学人民医院

2023/04/27播放(60994)

"弓形虫检查并非孕期常规检查，没有严格的时间限制。主要是因为养宠物，尤其是养猫、狗，可能导致弓形虫的感染。另外，在饮食过程当中吃生食，比如爱吃生鱼、生肉，一般不会常规查弓形虫。弓形虫可通过抽血检查，对检查时间无特别限制。部分医院不常规查，有的医院常规查与早期的化验检查一起进行。如果孕妇没有接触过动物的病史，孕期进行一次检查即可。如果在孕期有接触史，建议孕期多次检查。如果发现异常，需积极给予治疗。建议孕妇在妊娠过程中留意自身的状况，严格按照产检时间到医院做检查，一旦出现不适症状要及时就医。"

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/12收听(63330)

针对弓形虫的检查，通常可以挂感染疾病科，感染疾病科的诊疗范围包括各种病原微生物感染引起的疾病，其中包括具有传染性的病原微生物，也包括非传染性病原微生物的感染。如果临床怀疑弓形虫，通常挂传染科，也称为感染疾病科，来诊断和治疗弓形虫的感染。此外，除了感染疾病科以外，如果是孕妇进行常规的弓形虫筛查，通常可以挂妇产科，因为在孕妇的妇产科常规检查项目当中，包括弓形虫的感染。所以在临床上针对弓形虫的检查，通常包括两个科室：一个是感染疾病科；另一个是妇产科，患者需要根据自己的情况来选择科室。

侯凤琴│北京大学第一医院

2021/05/02收听(62160)