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我20xx年10月启动实施以来，在镇党委、政府及上级主管部门的领导、关心和指导下，按照县项目实施方案及国家规范要求，认真组织和落实项目各项工作，取得了一定的成效。

一、基本情况

XX镇位于XX县XX街道，XX镇，XX镇，XX乡之间。全镇共计2个社区，10个自然村，10个村卫生室，服务人口约47876人，常住人口约33513人。全镇现有各类医务人员123人，其中镇卫生院38人，村卫生室85人。

二、主要及措施

（一）提供组织保障，确保实施。

一是科学制定方案，明确工作目标。根据开县卫生局、开县财政局《关于印发20xx年开县基本公共卫生服务项目实施方案的通知》（开卫[20xx]98号）文件精神，我院制定了实施方案，在方案中明确了项目实施范围，目标任务。明确分工，合理划分职能，责任落实到人。

二是成立组织，召开九大公共卫生服务自查自纠会议。为做好我镇基本公共卫生服务项目工作，建立基本公共卫生服务均等化的长效机制，缩小城乡公共卫生服务差距，提高城乡居民健康素质，我院领导高度重视，成立了项目领导小组和技术小组，组织召开了由镇政府分管领导、村卫生室主任、卫生院相关科室负责人参加的项目自查会，从而形成了政府领导、多方配合、社会参与的工作格局。

三是加强硬件建设，搭建服务平台。针对项目工作的资金及规范化村卫生室建设契机，我镇各村基本医疗设备配置齐全，镇卫生院防保科新增配备了电脑3台，为项目工作有条不紊地实施提供了基础条件保障。

（二）加强培训，规范操作，提高服务能力

为了完善服务能力建设，提高项目操作能力，一是对卫生院项目管理人员的培训，从思想认识、信息报送、制度落实等方面进行了培训。二是对村级人员的培训，每年针对项目规范要求，工作流程、服务的提供对村卫生室主任及信息员进行了12次业务培训，三年来累计培训500余人次，通过培训规范并强化了相关知识与技能，从而保证了项目工作的实施质量，促进了项目目标和措施的实现。

（三）整合资源，创新服务模式，推动基本公共卫生服务顺利运行

一是结合母子保健项目实施的成果，按照规范要求，积极开展孕产妇的健康管理和建档工作；二是搭借免疫规划平台，对0-6岁儿童开展规范化的体检和健康管理。三是采取下村集中体检并建立档案，同时对不能现场实施的辅助检查项目的人群发放检查通知单，在规定的时间到卫生院进行免费检查。四是定期督导村卫生室对重点人群按照规范进行随访，并将结果如实记录。

（四）加强督导和考核，确保工作质量

为了保证项目工作质量，我院制定了村卫生室基本公共卫生服务管理方案和考核细则，同时，采取季度和年终考核的方式对村卫生室进行督导检查，同时将考核结果与经费挂钩，此举措极大的调动了村医生的工作积极性，保证了项目工作质量。

三、取得的实效

一是居民健康档案：截止3月底，我镇已免费为城乡居民34228人开展了健康体检并建立了健康档案，建档率达71.5%，完成电子档案录入24359人，完成率71.2%。

二是健康教育：三年来累计设置宣传专栏12块、累计99期，发放宣传资料18种25000余份，播放放dvd片18种，开展宣传咨询活动50余次，接待群众咨询8000余人次，指导乡村健康教育人员通过举办讲座，大力宣传健康知识。举办讲座30余次，1200余人在健康知识讲座中受益。

三是妇幼保健：孕产妇累计建档942人，6岁以下儿童累计建档2876人，建档率84%。

四是预防接种：儿童免疫规划接种23151针次，儿童“七苗”全程接种率达98.7%，较好地完成了县上下达的目标任务；乙肝疫苗首针接种率100%，及时接种率为99.7%。

五是传染病及突发性公共卫生事件管理：加强以艾滋病、血吸虫病、结核病等重点传染病为重点的防控工作，传染病报告率100%；

六是老年人、重性精神病及慢病管理：老年人建档3921人，高血压病人建档1031人，糖尿病建档45人，重性精神病建档97人；对65岁以上老年人，高血压、糖尿病病人及重性精神疾病患者实施规范管理和随访。老年人规范管理率90%，高血压管理率100%，规范管理率100%，控制率达87%；糖尿病管理率100%，规范管理率100%，控制率达88.4%；重性精神病管理规范率100%，显好率达85%；

七是卫生监督：加强了我镇餐饮及饮水卫生的监督，在重大节假日为学校提供了卫生保障，确保了无重大卫生事件发生。

四、存在的问题

1、项目服务的'管理还不够到位。在基本公共卫生服务项目实施过程中，还存在着居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改等不规范现象。

2、村级公共卫生服务功能定位不够清。由于村医待遇低，村医生工作积极性不高，村医生本身业务技术水平低，导致村医生在开展基本公共卫生服务时流于形式，造成建档质量不高，只为建档而建档，完成任务而已。

3、与医疗业务科室工作配合不够好，各科室认识不到位，认为是我们搞大卫生工作自己的事，与其他科室无关，导致居民档案就诊服务记录存在空白。

五、下一步工作打算

1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确村级公共卫生职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入综合目标考核内容；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范十一项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，规范居民建档技术服务，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，居民健康档案实行动态管理，提高健康档案的质量。

一、项目基本情况

（一）项目概况

1.项目实施主体和覆盖范围: 根据国家及省《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》等文件精神，按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求,在全县所有基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫生服务项目。

2.项目收益人群和主要内容：我县辖区内常住人口均可免费享受基本公共卫生服务，以0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。项目实施内容包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁及以上老年人、慢性病（高血压、2型糖尿病）患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、中医药健康管理、卫生计生监督协管等12大类基本公共卫生服务项目。

（二）项目绩效目标情况

1.预算安排情况：20xx年，按我县20xx年常住人口数60.1万，国家和省级财政预算安排我县的原十二大类国家基本公共卫生服务项目经费，加上县财政预算安排的项目资金共计4207万元，达到人均70元的标准，已全部到位。

2.项目绩效目标：（1）总体目标。免费向城乡居民提供基本公共卫生服务。（2）具体指标：适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率≥90%；7岁以下儿童健康管理率≥85%；0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率≥90%；孕产妇系统管理率≥90%；3岁以下儿童系统管理率≥80%；老年人和儿童中医药健康管理率≥65%；居民规范化电子健康档案覆盖率≥60%；高血压患者基层规范管理服务率≥60%；2型糖尿病患者基层规范管理服务率≥60%；65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率≥60%；社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率≥80%；肺结核患者管理率≥90%；传染病和突发公共卫生事件报告率≥95%。

3.资金到位及执行情况：项目资金实行预拨制和考核结算制，先按季度进行预拨，年终根据考核结果统一进行结算。截止20xx年12月底，县财政分四批拨付项目资金共计4207万元，资金到位率100%。其中已通过医共体牵头医院拨付至项目实施单位共计3507.8177万元（其中疫情防控经费591万元），资金执行率达到83.39%，剩余699.1823万元正在核算中。

二、项目实施及管理情况

1.项目实施。成立工作领导小组，负责基本公共卫生服务项目的实施和对基层医疗卫生机构的考核指导，领导小组下设办公室，负责项目的日常管理；各乡镇卫生院成立相应组织，负责本辖区项目工作的实施和对村卫生室的考核管理。

2.项目管理。按照国家及省《关于做好20xx年基本公共卫生服务项目工作的通知》等文件精神，以《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》为基本标准，印发了年度实施方案、工分值标准以及年度考评方案，明确了项目范围和内容，制定了项目的年度目标和项目考核指标体系（包括组织管理、资金管理、项目执行和项目效果），并将考核结果作为清算基本公共卫生服务补助经费的重要依据。各专业公共卫生机构深入基层了解项目进展情况，及时开展工作指导，及时指出存在问题并提出整改要求。各乡镇卫生院按要求制定了项目实施方案，并对村医进行考核和培训，工作有序开展。

三、项目绩效自评开展情况

县卫生健康委高度重视项目绩效评价工作，由委分管领导亲自抓落实，委相关科室及相关专业公共卫生机构具体实施。在此过程中，坚持分级负责、效率优先、公平公正原则，依据《五河县20xx年度原基本公共卫生服务绩效评价指标体系》，通过信息化手段应用和现场评价相结合的方式，准确评价各项目实施单位落实项目的组织管理、资金管理、项目执行和项目效果等四类指标。通过绩效评价，及时总结经验，规范项目管理，并将绩效评价结果与年终项目资金清算直接挂钩，确保项目资金安全和发挥效益。

四、项目目标实现情况分析

（一）产出分析

1.建立居民健康档案。截至20xx年底，全县累计建立居民电子健康档案55.46万份，电子健康档案建档率达92.28%。

2.健康教育。全年共发放宣传资料40余万份，更新宣传栏2767次，开展健康知识讲座1159次，开展健康咨询活动169次，播放健教影像6314小时。

3.预防接种。累计为0-6岁儿童建立预防接种证61973人，建卡率100%，全年累计接种免疫规划疫苗10.1万针（剂）次，各类国家免疫规划疫苗接种率均在95%以上。

4.0-6岁儿童健康管理。全年共管理6岁以下儿童52484人，管理率90.23%；接受1次及以上眼保健和视力检查的'0～6岁儿童52424人，0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90.13%。

5.孕产妇健康管理。全年早孕建册数3835人，早孕建册率95.26%；产后访视人数3777人，产后访视率92.82%。

6.老年人健康管理。全县建立65岁以上老年人健康档案82950人，健康体检77795人，其中城乡社区规范健康管理服务57754人，城乡社区规范健康管理率69.63%。

7.慢性病患者健康管理。20xx年，累计管理高血压患者93152人，其中规范管理80364人，规范管理率86.27%；累计管理2型糖尿病患者38684人，其中规范管理33646人，规范管理率86.98%。

8.严重精神障碍患者管理。截至20xx年底，全县登记在册的确诊严重精神障碍患者3034人，其中在册居家严重精神障碍患者健康管理2723人，健康管理率89.75%，按照规范要求进行管理的严重精神障碍患者2718，规范管理率89.58%。

9.肺结核患者健康管理。全年共发现和登记结核病患者195例，纳入管理195例，管理率100%；完成治疗的肺结核患者223人，按照要求规则服药207人，规则服药率为92.83%。

10.中医药健康管理。全县0-36个月儿童中医药健康管理13059人，管理率66.56%；65岁以上人群中医药健康管理72707人，管理率87.65%。

11.传染病及突发公共卫生事件报告和处理。20xx年，全县通过网络上报乙丙类传染病1783例，报告率100%，报告及时率100%；全年未发生甲类传染病及突发公共卫生事件。

12.卫生计生监督协管。全年共发现并报告食源性疾病1478例，开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育实地巡查共238次。

（二）有效性分析

截至20xx年底，我县适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率均大于95%，7岁以下儿童健康管理率90.23%，0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率90.13%，孕产妇系统管理率90.55%，3岁以下儿童系统管理率89.9%，高血压、2型糖尿病患者规范管理率分别为86.27%、86.98%，老年人、0-36个月儿童中医药健康管理率分别为87.65%、66.56%，居民规范化电子健康档案覆盖率89.33%，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率69.63，社区在册居家严重精神障碍患者健康管理率89.75%，肺结核患者健康管理率100%，传染病和突发公共卫生事件报告率100%。通过项目的实施，服务对象综合知晓率、满意度不断提高，城乡居民公共卫生差距不断缩小。

（三）社会性分析

1.社会经济效益。通过向居民免费发放宣传资料、开展健康咨询、举办讲座等形式的健康教育的宣传，提高了城乡居民健康意识，改变了不良生活方式，逐步树立起自我健康管理的理念。通过项目的实施，在一定程度上减轻了城乡居民健康体检、日常健康管理的费用负担，使城乡居民的健康状况得到预防和改善，提高了城乡居民的自我保健意识，城乡居民公共卫生差距不断缩小。

2.服务对象的满意度。根据问卷调查统计，城乡居民对基本公共卫生的整体服务满意度达到90.67%。

3.可持续影响。通过对项目的宣传，居民对基本公共卫生服务的政策内容理解得更为深入，会更加主动地选择服务，基本公共卫生服务的利用率逐步提高，从而在一定程度上可以督促基层医务人员加强学习提高业务水平，可持续地发挥服务效益。

五、自评结论

（一）主要指标情况及结论

20xx年，我县基本公共卫生服务项目各项指标均已完成年度指标值（详见附件1），基本公共卫生服务能力进一步提升，群众获得感、满意度进一步增强。

（二）主要经验及做法

一是完善管理网络体系。调整了“五河县基本公共卫生服务项目工作领导小组”，负责全县基本公共卫生服务项目工作的组织领导，领导小组下设办公室，安排专人具体负责项目工作的组织实施。县财政预算安排专项经费用于基本公共卫生服务日常工作，确保项目工作顺利推进。各项目实施单位不断创新和改进服务模式，组建服务团队，全面推进家庭医生签约服务工作。

二是健全项目实施制度。结合我县实际，制定了《五河县20xx年基本公共卫生服务项目实施方案》，及时修订完善或转发项目绩效考核方案和项目资金管理办法等文件，为确保全县城乡居民享受基本公共卫生服务，提高全民健康水平，提供了切实可行的制度依据。

三是切实加强队伍建设。成立基本公共卫生服务项目技术指导小组，由委分管领导任组长，抽调委机关相关科室和专业公共卫生机构相关业务骨干为成员，不定期到基层检查指导。同时，利用卫生院乡村医生定期例会的时机，深入到基层进行现场培训及指导；各专业公共卫生机构经常性对基层医务人员开展相关项目专项培训，并积极选送人员参加上级举办的各类培训班，有效促进了项目工作的开展。

四是强化督查指导。县级采取定期考核和不定期抽查相结合，每年组织至少一次综合考核，将考核结果与资金拨付挂钩，对督查发现的问题及时反馈并要求落实整改。乡镇每季度对开展一次督导考核，并根据考核结果核拨补助资金。

五是全面推进“两卡制”。结合我县实际，县政府办印发了《五河县基本公共卫生与家庭医生签约服务“两卡制”试点工作方案》，县卫生健康委制定出台了《五河县基本公共卫生服务项目工作量化标准（试行）》、《五河县基本公共卫生服务“两卡制”绩效考核方案（试行）》等配套文件，并适时进行修订。截止12月底，全县累计完成人脸认证40.08万人次，身份证认证26.82万人次，采集人脸信息23.35万条；20xx年，经过认证服务获得“两卡制”工分3768.03万分。通过“两卡制”实施，进一步规范了服务行为，确保了项目实施的真实性和服务质量。

（三）存在的困难和问题

一是人才缺乏，工作水平有待提高。近年来，项目工作配套经费逐年增加，工作要求越来越高，而各单位实施项目工作人员配置多有不足，尤其是公卫类专业医师都严重缺乏，且受疫情防控工作影响，乡镇公卫人员工作量大、任务重，项目工作水平难提升。村医队伍结构不合理、呈老龄化趋势，对信息化操作接受能力不足，基本公共卫生服务水平和工作质量还有待进一步提高。

二是意识不强，群众依从度不高。项目宣传仍然不够，群众对项目的知晓率与获得感有待提高。部分群众健康意识不够强，对基层医疗卫生机构和基层医务人员依从度不高，认为基本公共卫生服务项目对自己的健康作用不大，有的重点人群认为服务太简单不能满足自己的健康需求，对每年的健康体检存在一定地厌烦情绪，不愿主动配合。很多群众更换电话号码频繁，造成失访率增加。因城区规划拆迁等造成人口流动性非常大，给基本公共卫生服务的开展造成较大地困难。

（四）工作建议

一是进一步加强培训，强化基层医务人员业务素质，提高服务能力；二是加强村医队伍建设，逐步提高村医经济收入，吸引年轻人加入乡村医生的队伍；三是充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体和微信（QQ）群、微信公众号、抖音等新媒体的作用，广泛宣传基本公共卫生服务，提高群众知晓率，增强居民参与基本公共卫生服务主动性和依从性；四是持续加强信息化建设与应用，破除信息“孤岛”和数据“壁垒”，有效减轻基层负担，不断提高工作质量和效率。

基本公共卫生项目成立运行以来，我室依照《国家公共卫生服务规范》《基本公共卫生项目实施方案》以及相关各类文件，从无到有、从有到优，做了大量的工作，较好的'完成了各项基本公共卫生服务要求。

根据上级要求，为进一步规范落实国家基本公共卫生服务项目，适应当前基本医疗需求，深化医疗体制的改革，我室对基本公共卫生项目10大类41项服务根据《规范》以及上级领导要求进行了严格的自查，认真核对相关数据，重新梳理、归档。现将整改情况汇报如下：

一、公共卫生项目执行情况：现将存在的主要问题梳理归纳如下：

1、个别人电话不通。有漏项。字体潦草。

2、健康教育版面无内容，无更换记录。

3、对个别人血压血糖控制不满意管理不到位。

4、儿童健康管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。

5、孕产妇管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。

6对街道上的饭店督导不到位

7室内卫生差，处方书写不及时。

8 基础药物为实施全。

二、根据以上问题的整改情况

根据自查问题，我站组织相关人员进行讨论研究，并制定相应的整改措施及方案。

1、认真核查电话号码及时更改换号电话更改漏项问题 认真书写。

2、健康教学版面及时书写记录及版面。

3、认真管理高血压糖尿病及时指导病人用药。

4、积极整改非基础药物坚决下架不再销售。

5、积极配合卫生监督部门对辖区内饭店人员进行卫生督导、办理个人健康证。

牛墩村卫生室

根据卫生局xx年上半年公共卫生服务绩效考核情况反馈的结果,我院在第一时间召开了全体公共卫生服务工作人员会议，就检查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇报如下：

一.健康档案：

鄢沟村部分纸质档案书写不规范；有空项、漏项、随访表与台账不一致现象。

二. 健康教育：

关于卫生院健康教育影像播放记录不完整，公众咨询照片完整问题卫生院基本公共卫生服务办公室，已把原始资料整理归档。鄢沟村卫生所健康咨询活动缺失、健康教育照片、活动记录不完整，现已整改。

三．孕产妇保健：

加强孕产妇管理，搞好儿童保健工作，下一步新生儿与产后访视由卫生院妇产科访视。

五．儿童保健：

我院将在下一步的工作中强化0-6岁儿童管理的规范化和标准化，对每个已纳入管理的儿童，在规定体检时间没

来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案，严格做到不缺项不漏项，真实实际。

六．老年人管理：

就卫生局公共卫生专项督导小组在鄢沟村、姑坡村卫生室检

查老年人管理档案中指出的问题，院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达两个卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面，空项漏项较多的问题，院长指示：

有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体检，对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。

要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子档案的一致性和真实性，严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出严肃处理。

责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证，并给与待定处理。

要求卫生室自检查15天内完成所有查漏补缺任务，并责成公共卫生科工作人员给予监督和复查，确保档案的.真实有效。

七．慢性病（高血压、糖尿病、精神病）管理：

进一步强化对卫生室公共卫生工作人员的培训制度和对卫生室慢性病管理的督导力度 要求卫生室加强对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度，要求填写档案必须规范真实准确，不能有空项缺项和漏项，要编码完整排序有列；对如管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。要有视患者如亲人的思想变被动的随访为探亲访友般的“拜访”坚决杜绝一切弄虚作假现象发生，如连续多次被发现有弄虚作假现象的发生且经过批评教育后仍然执迷不悟者将解除卫生所所长职务。

八、进一步加强居民死因报告工作，对各村居民死亡不及时报告的与基本公共卫生服务经费挂钩。

九、卫生监督工作

完善卫生监督各项资料，做好日常巡查记录，及时上报卫生监督资料。

十. 资金管理:

正确使用公共卫生资金关系到百姓的身心健康必须专款专用，不能有丝毫差错，鉴于这次检查中出现的问题，要求财务人员重新学习国家基本公共卫生管理中的“资金使用规范”要进一步明确支出范围和支出的内容且支出内容分类要明确，支出附件要据实，实事求是严禁弄虚作假。

十一．预防接种：

我院将重新整合预防接种室和儿保室将预防接种和儿童保健工作全面协调统一，是我乡儿童预防接种工作再上新台阶！

XXX县XX乡卫生院

根据县公共卫生专业组织对我单位根本公共卫生服务作业督导中存在的问题，卫生院高度重视及时举行公共卫生科、村卫生站作业会议，研讨整改计划和下一步作业组织，现将整改情况陈述如下：

一、拟定整改计划：

1、公共卫生科担任涂家辖区全面根本公共卫生服务辅导、办理作业。各村卫生站合作公共卫生科展开好服务作业，保证目标使命的完结。

2、对县公共卫生专业组织指出的问题期限整改执行到位，公共卫生科担任执行对辖区存在问题督促整改执行到位。

3、村卫生站有必要依照公共卫生科组织的公共卫生作业执行到位，保证村级公共卫生目标使命的完结。

4、加大辅导查核力度，定时陈述作业进展情况到公共卫生科。

二、整改后的阶段性成效：

1、加强了组织领导，拟定相关文件及查核准则，完善组织办理。

2、加大了居民健康档案电子录入作业，标准内页材料的填写完全，保证档案材料和电子档案材料的合格率，保证了目标使命的完结。

3、拟定了详细完好的`健康教育作业计划和准则，仔细展开了对政府和学校健康教育作业辅导，按时每月展开健康教育常识讲座并积极辅导村卫生站展开健康教育宣扬活动。

4、按时分村每月展开好预防接种作业，未出现预防接种事故和暴发盛行，标准运用信息化建造并完结了每月信息化录入作业，进步了疫苗接种率，做到了表、卡、证、网四一致。

5、建立健全各项流行症办理各项作业准则，及时精确上报流行症陈述卡，严厉了自查作业，加大了艾滋病随访、办理作业，标准了结核病奖惩准则的执行，保证了目标转诊使命的完结。

6、标准了妇幼报表的填写和材料分类办理，建立了例会准则，做好了特殊检测登记作业，加大叶酸发放，标准了出生医学证明的查询、办理、发放等作业。

7、各村将首要存在的问题进行集中学习及时期限整改，整改后各项作业取得有效改善，老年人、慢病办理及相关材料，电子档案完结较好，但居民健康档案改善稍差，一些相关信息及数据仍然缺少实在性完好性。

三、存在的问题：

1、部分从事公共卫生人员素质偏低，作业积极性还有待进步。

2、单个村医师业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。

3、二类疫苗宣扬不到位，接种率不高。

四、下一步作业组织：

1、加强健康教育作业力度，要点对学校、政府健康教育准则、宣扬栏建造的辅导作业，及时完善相关材料。

2、加强村医师的政治教育及业务训练，进步村医师职责心及业务水平。

财政部广西监管局在完成20xx年度基本公共卫生专项补助资金重点绩效评价工作后，积极督促相关部门进行整改，推进被评价单位及时纠正问题，完善各项管理制度，加快项目资金支出进度，确保项目进展全面达标，提高资金使用效益。

一、自治区相关部门迅速部署全区整改。财政部广西监管局在下发基本公共卫生服务补助资金重点绩效评价结果意见的同时，主动与自治区卫生健康委、财政厅沟通，指出本次绩效评价存在的问题，强调绩效评价结果的有效应用，并要求各相关单位及时进行整改。自治区卫生健康委、财政厅、中医药管理局迅速行动，联合向各地市卫生健康委、财政局、中医药局和区直有关单位下发《关于20xx年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价和补助资金重点绩效评价考核结果的通报》。一是通报广西监管局的绩效评价结果。指出存在的预算执行率偏低、会计核算不规范、部分指标不达标、新旧系统数据衔接不畅、不严格执行政府采购制度等问题。二是提出整改要求。对广西监管局绩效评价发现的问题，要逐条逐项整改，确保20xx年底前各项指标全面达标，确保项目资金使用规范。对整改不到位的地区，进行全区通报，并与下一年度基本公共卫生服务补助资金分配挂钩。三是落实整改措施。制定广西20xx年度基本公共卫生服务专项整改工作方案，明确整改的工作目标、主要任务、时间安排和有关要求等，确保整改落实到位。

二、被抽查的现场评价单位立行立改。重点绩效评价现场勘查县对绩效评价意见高度重视，迅速对绩效评价发现问题逐条进行整改，取得了良好效果：一是预算执行率明显提升。如20xx年12月底，现场勘查县预算执行率达到100%，比20xx年提升近10个百分点。二是现场勘查县评价时未达标的部分指标现已达标。如20xx年11月底，重点人群居民电子健康档案使用率为81.43%，已达到考核指标要求。三是资金使用不规范问题均整改到位，并进一步健全和完善项目资金管理制度。四是历年基本公共卫生项目资金结余数较大被财政部门收回的问题引起现场勘查县政府的高度重视。该县政府常务会议已决定将收回的'资金用于乡镇卫生院的服务能力建设。

三、各市卫健部门开展自查整改。根据财政部广西监管局的绩效评价意见及整改要求，全区14个市的卫健部门均开展了自查，查摆存在问题，并逐条对照进行整改，对当前基本公共卫生服务项目工作推进过程中存在的短板和漏洞，组织开展综合督导工作，对推进相对滞后的项目开展专项督导，并向自治区卫健委上报整改报告，及时向广西监管局反馈自查整改情况。截至目前，已有效整改地方资金到位率低、项目产出不达标、资金使用不规范等问题。

下一步，财政部广西监管局将持续督促自治区相关部门强化绩效约束，不断完善绩效评价结果应用反馈和整改落实机制，推动绩效评价结果的运用。