"如果经常出现肚子疼、拉肚子，需要明确病因，对症治疗，常见的病因有以下几个方面：1、急性胃肠炎，一般发病时间短，多有不洁饮食、受凉等情况。2、炎症性肠病，多有大便带有脓血便，腹泻的次数较多。3、肠易激综合征，多在饮食不注意的情况下出现。4、肠道的肿瘤，大便一般带有脓血等。以上几种情况需要行肠镜、腹部透视、血常规等检查，以进一步明确病因。平常的饮食注意忌食生冷等刺激性的食物，以易消化的饮食为主。"

周忠玉│济南市中西医结合医院

2023/02/27收听(89948)

"生活中拉肚子的时候往往会肚子疼痛，有的是轻微，有的非常严重伴有满头大汗，它的原因是由于肠道蠕动增快、肠道活动比较活跃导致的。内脏神经的感应主要是对于牵拉、蠕动、胀满比较敏感，而对于切割的反应非常弱。所以肠道蠕动增快的时候 神经牵拉会比较明显，所以疼痛会出现。当大便排出以后肠道蠕动减缓，这时候疼痛会很快的消失。如果反复的拉肚子甚至伴有暗红色的血便，肚子疼痛非常剧烈要警惕发生肠梗阻、肠套叠的问题。如果病人的肚子疼痛和腹泻的程度完全不相关，就是疼痛的症状非常严重但拉肚子的情况不是很严重，或者CT没有看到明确的梗阻这些问题，叫症状与体征不符。这时候可能要观察血管的问题，要警惕血栓形成，就是缺血性的肠病，这时候肠病可能充血、水肿还不明显，但缺水很明显，这时候腹痛会非常剧烈一定要及时就医。如果是便前腹痛、便后痛减，甚至是完全缓解的，那就是肠道蠕动过快所致。腹泻停止以后就可以观察、休息，有情况再进行就医。"

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/10/06收听(10720)

腹泻时会腹痛的常见原因如下：

1、感染：细菌感染导致腹泻会刺激肠黏膜，使肠道蠕动过...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/19播放(77218)

"如果拉肚子后出现肚子疼的症状，说明可能有肠痉挛，也就是出现肠绞痛的症状，这种症状一般是短暂性的，很快就会消失。对于比较严重的痉挛痛或者肠绞痛，可以适当的临时使用解痉的药物治疗。拉肚子后肚子疼还有可能是因为胃肠炎没有完全控制，也就是胃肠道的感染还没有完全治愈，这时也会出现肚子疼的症状，但是这种症状比较轻微，可以忍受，而且不会有放射痛，随着胃肠炎的逐渐好转，这些症状也会消失。如果腹痛持续存在，或者是很奇怪的腹痛、不明原因的腹痛，不能用感染或者肠绞痛解释的时候，需要排除其它的急腹症，如阑尾炎、肠梗阻、胰腺炎等，需要到医院，配合医生给予检查和治疗。"

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/11/14收听(18866)

"肚子疼拉肚子一般的考虑：一、急性胃肠炎，一般由不洁饮食引起，伴有恶心呕吐、高热等表现；二、肠功能紊乱，一种功能性的疾病可以反复发作，特别是饮食不注意可出现；三、有肠道器质性的病变，如肿瘤、梗阻等情况。鉴于以上几种情况建议注意调节饮食，忌食辛辣生冷等刺激性的食物，行血常规、腹部透视等检查，必要的时候行结肠镜检查，以明确诊断对症治疗。"

周忠玉│济南市中西医结合医院

2023/03/20收听(95140)

"这种情况可能是胃肠道的感染引起的，也有可能是胃肠道器质性病变引发的。应查明病因后对症治疗。如果是胃肠道感染引发的，首先应进行饮食调理，饮食应清淡，可以食用粥或清淡的汤等，忌吃生冷、辛辣、油腻等食物。还应多喝水或者胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等，必要时可以补充盐也可以补充流失的维生素、调节水和电解质紊乱。还需根据病因使用药物，如果是细菌引起的腹泻需要进行抗生素治疗。如果是病毒引起的腹泻需要对症进行抗病毒治疗。如果是胃肠功能紊乱和菌群失衡引起的腹泻可以使用益生菌等微生态制剂进行治疗。如果是胃肠器质性病变引起的腹泻则需进一步明确诊断，对症治疗。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/01/31收听(75382)

"经常拉肚子，肚子疼是由于慢性肠炎、脾胃虚弱等因素导致的。慢性肠炎的出现主要是由于不规律的饮食习惯和刺激性食物摄入过多而导致的。这些人肠道系统对食物的营养和水分吸收功能受到影响，所以肠道黏膜会相对比较敏感。在腹部受凉或者吃了寒凉刺激性食物之后，就会诱发肠炎的发作。发作期间，患者会以腹部疼痛、腹泻等为主要表现。脾胃虚弱的人对食物的消化会受到影响，当食物进入到肠道系统中后，肠道系统不仅无法吸收其中的营养，同时还会通过快速的蠕动将食物排泄出去，这些人也会出现腹部疼痛和腹泻。经常出现拉肚子腹痛的人可以口服益生菌药物，以帮助调节肠道菌群失衡，改善病情。"

田晶晶│天津市南开医院

2023/05/16收听(97630)

"急性腹泻、腹痛，因为急性肠胃炎、急性阑尾炎、肠穿孔或者过敏性的疾病等，都可以引起腹痛、腹泻。首先得明确情况，因为饮食不洁引起的急性肠胃炎，血象比较高，主要还是以抗炎、补液为主。痛的特别厉害，可以用解痉止痛的药物。如果是因为吃了某些东西，全身出荨麻疹还伴随有腹痛、腹泻的情况，在临床上叫腹泻型荨麻疹，主要以抗过敏为主，然后再补液。如果是急性阑尾炎出现的腹痛、腹泻，需要外科的治疗，保守治疗的大部分患者效果不太理想，再次发作的可能性比较大。"

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2023/03/22收听(41916)

"如果近期内，在3-5天或者1周左右出现腹痛的情况，多数是急性肠炎的表现。如果持续时间较长，2-3个月以上反复出现腹痛、腹泻，多数是肠功能紊乱导致的慢性肠易激综合征。急性肠炎多是炎症性感染，受凉、感冒、发热或者是吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物，导致炎症性肠黏膜损伤，引起肠炎的表现。慢性肠易激综合征的表现多是植物神经功能失调，由于长期休息不好、压力、情绪、劳累、失眠等引起植物神经功能紊乱，导致肠易激综合征的症状。前者需要给予抗炎治疗、补液对症支持治疗。后者需要调节植物神经功能，给予谷维素片、氟哌噻吨美利曲辛片以及调节脾胃的中成类药物对症治疗。"

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/03/13收听(25484)

拉肚子肚子疼也就是出现了腹泻、腹痛症状，常见原因主要包括以下几种：

1、急性出现的...

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/08/28播放(31872)

腹痛、腹泻在生活中最常见的是急性肠胃炎，也就是病毒或者细菌感染所造成的。夏秋季节多发，一般病程有自限性，通过对症支持治疗以及针对病原体的治疗，一般情况1-2周可痊愈。对于反复出现的腹痛、腹泻，或者在治疗的过程中无法缓解，需要尽快到医院就诊，完善肠镜的检查，除外其他器质性的病变，比方说溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠的肿瘤等等。某些病人肠镜下未发现器质性的病变，考虑是否存在肠易激综合征，这一类疾病是因为肠道过度敏感所造成的，需要口服抑制肠道钙离子通道的药物来治疗。

苏琳│北京大学人民医院

2023/09/27收听(10892)

"拉肚子肚子疼，考虑是胃肠炎引起的可能，可以使用氟哌酸治疗。同时饮食上要注意，清淡饮食，避免吃一些生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。油炸的食物不容易消化，会加重消化道的负担，会引起消化不良。生冷和刺激性强的食物，对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。同时也要少吃腌制的食物，腌制食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。可以多吃软的、容易消化的食物，主要以粥和面食为主。平时要注意清淡饮食，保持心情舒畅，注意多喝水，注意腹部的保暖。可以适当的吃些新鲜的蔬菜水果，但是要避免是寒性的水果，保持心情舒畅，注意多休息，避免过度劳累。"

徐春玲│南方医科大学深圳医院

2023/03/27收听(71450)

"肚子痛拉肚子，这两种症状在临床上最常见的疾病为急性胃肠炎或胃肠型感冒，跟进食不干净的食物或受凉后，细菌和病毒引起胃肠黏膜的损伤有关系。需要到消化内科，取大便行常规检查以及化验血常规来明确。如确诊为急性胃肠炎，需要使用头孢三代一类的药物或乳酸左氧氟沙星等抗生素来治疗；如果检查明确为胃肠型感冒，则需要使用藿香正气水或抗病毒口服液来治疗。拉肚子症状特别重时，会引起脱水，钠、钾等电解质的丢失，则需要服用蒙脱石散止泻治疗。脱水和电解质丢失重时，需要输液来补充。在饮食上需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒，注意腹部的保暖。"

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/09/12收听(12950)

"突然肚子疼出现拉肚子的症状，多是急性肠炎的表现，比如感染因素或者食物中毒等原因导致，饮食不洁或者暴饮暴食、肠道蠕动增快等都可以出现拉肚子、肠道痉挛性疼痛，或者感染性腹泻，病原菌的感染毒素刺激也会出现肠道痉挛性疼痛、拉肚子的症状。治疗方面，感染因素引起的可以用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、磷霉素钙等。对于食物中毒导致的，要积极的进行补液之后对症处理。肠道痉挛性疼痛是比较严重的，可以使用解痉药对症治疗，同时做血常规、便常规检查，确诊病因，临床上以抗感染对症治疗为主。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/12/13收听(92942)

"肚子疼、拉肚子最常见的诱因就是急性胃肠炎，常常在夏季发生，主要是由于饮食不当或受凉导致，有时候食物中毒也可以诱发。肠道的慢性炎症在诱因下常常反复发作，比克罗恩、肠结核、伪膜性肠炎、溃疡性结肠炎，大便性质常常为血便或黏液脓血便，通过肠镜检查，取病理做活检就可以确诊。另外，由于肠道功能紊乱导致的疾病，也可以出现肚子疼、拉肚子，比如肠易激综合征虽然有症状，但是并没有阳性检查。有一部分女性在月经期间，也常常出现拉肚子、肚子疼的情况，可能与月经期间体内激素发生变化有关系。"

刘序友│广州市红十字会医院

2023/03/10收听(55218)

"肚子疼拉肚子也就腹泻，如果腹泻非常厉害，可以用一些蒙脱石散，或洛哌丁胺，这些都是很好的止泻药。根据你拉的症状，如果拉的非常厉害，有脱水，脱电解质的情况，还要去医院进行补液的治疗。也就是这时人是不想吃东西的，没有食欲，可以进行一些补液，给你补充一些电解质，来恢复机体需要正常的钾、钠离子，来促进机体的恢复。当然，最主要的症状还是拉肚子。所以拉肚子一定要用上蒙脱石散，或者是用上洛哌丁胺，这些止泻的药物，可以对抗机体胃肠道的功能紊乱，来促进胃肠道功能的恢复，来止泻，效果是非常好的。"

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2023/12/02收听(89230)

拉肚子指腹泻，肚子疼、腹泻大多与胃...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/07播放(40748)

"小肚子疼拉肚子，主要考虑临床上所讲到的急性胃肠炎的情况，急性胃肠炎发生时由于肠道痉挛，肠道蠕动增快会出现小肚子痛，这是情理之中，在该类情况下可以用适当的物理性疗法，比如局部热敷、局部轻柔的按摩等等。另外也可以应用对症处理的药物来治疗，比如曲美布汀、匹维溴胺、山莨菪碱、消旋东莨菪碱等等类似的对症处理的药物。另外也可以应用蒙脱石散等止泻药物，双歧杆菌等益生菌调节剂，以及结合有无感染的情况，应用诺氟沙星、PPA、左氧氟沙星等药物对症治疗，可以缓解小肚子痛以及腹泻。"

张强│山东省立第三医院

2023/08/03收听(13626)

"肚子疼痛伴有明显的呕吐，并且没有腹泻的症状。也不除外是胃扩张所导致的，病人也会有呕吐明显的胃内容物或者是有血性的咖啡样液体。而胃溃疡的病人在急性期应该选择胃肠减压，应用缓解痉挛的药物，并且静脉补充液体。另外有一些病人是由于单纯的肠道痉挛或者是肠不全梗阻所导致的，所以表现为腹痛、腹胀，恶心、呕吐，停止自肛门排气排便，肠梗阻这种疾病的发生原因主要是由于腹腔手术治疗，遗留了纤维条索或者是粘连带，影响到了肠道的蠕动功能以及肠内容物的向下推进，所以会表现为梗阻，必要时需要手术治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/08/23收听(37460)

"拉肚子肚子疼。拉肚子的时候肠痉挛引起了疼痛，建议化验大便检查。如没有明显的潜血及异常指标，可以应用止疼药物，如解痉灵、654-2等药物治疗。同时需要加用蒙脱石散止泻治疗。如果呕吐明显，需要输液纠正电解质紊乱及脱水的情况，同时也可以用热水袋及热毛巾热敷肚子减轻疼痛的情况。在此期间，饮食一定要以流质饮食为主，避免辛辣、刺激性食物。"

赵维波│聊城市第二人民医院

2023/06/29收听(64966)