有人倒地怎么办?急救前要先分清休克、晕厥还是昏迷 |
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图片来自网络 但休克发生的常见病因是比较清楚的: 失血与失液。急性大量出血可导致失血性休克。剧烈呕吐、腹泻、大量出汗等导致大量体液丢失,也可导致低血容量性休克。 烧伤。大面积烧伤早期可有大量血浆渗出、血容量下降,也可能因疼痛原因导致休克。晚期可继发感染发展成感染性休克。 创伤性休克。与失血和强烈的疼痛刺激有关。 感染。严重的感染可能引起败血症和感染性休克。 过敏引起过敏性休克。 强烈的神经刺激引起神经源性休克。比如剧烈疼痛。 心脏和大血管病变可引起心源性休克。 由此可见,休克并不意味着意识一定会丧失。诊断休克需要很多专业知识,今后别再滥用这个词汇了。同时休克也是病情十分凶险的表现,如果救治不及时可危及生命。 休克患者的初步急救措施,包括: 平卧、下肢可略抬高,以利于血液回流。如病人呼吸困难,根据情况可先将头部和躯干略抬高。 如有外伤活动性出血应立即止血。四肢骨折疼痛则需要固定。 保证呼吸通畅。头可偏向一侧,以防止呕吐物吸入气道而引起窒息。 体温过低者注意保暖。 监测生命体征。 立即联系急救车送往医院。 最常见的“晕倒”——晕厥 很多人遇到过这种情况——在站立或坐着时,会突然感到头昏、恍惚、视物模糊或两眼发黑、四肢无力,随之意识丧失,摔倒在地,数秒钟到数分钟内就可以自行恢复正常。这种情况就叫做晕厥,是由于一过性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失的状态,在日常生活中十分常见。 图片来自网络 晕厥常见的原因有: 血管迷走性晕厥。比如长时间站立,晕针、晕血、疼痛、恐惧等影响,颈动脉窦受压等情景下都会发生晕厥。 体位性低血压。体位发生变化,比如由长时间躺着、坐着或蹲着后突然起立诱发的晕厥。 特发性晕厥。比如排尿、打喷嚏、咳嗽、排便等情景下都有可能发生晕厥。 心源性晕厥。由于心律失常或者其它器质性心脏病引起心脏排血量不足,诱发晕厥。 脑源性晕厥。常见于脑动脉硬化、短暂性脑缺血发作,以及脑血管痉挛等患者。 以上这些因素中,心源性晕厥是最危险的,可能致命,所以反复发作晕厥的患者一定要检查排除心脏方面的疾病。 如果发生晕厥,应该这样处理: 立即采取平卧位,可将双下肢抬高,以保证脑组织有尽可能多的血液供应; 呼叫患者,判断意识。检查患者呼吸脉搏是否正常,如果都没有,按照心肺复苏抢救流程开始操作。 解开较紧的衣领、裤带。保证呼吸通畅。 患者不能迅速转醒者,可按照下面昏迷的原则处理。同时拨打急救电话,尽快送往医院检查。 持续较久“晕倒”——昏迷 昏迷也是意识丧失的状态,但是表现为持续性。如果意识丧失的病人不能被叫醒,或者短时间内不能被叫醒,就可以称之为昏迷。 图片来自123RF图库 昏迷按程度可分为三阶段: 轻度昏迷:无自主运动、对疼痛刺激有反应、有眼球运动、对光反射、角膜反射。 中度昏迷:对各种刺激均无反应,剧烈刺激下可出现防御反射。角膜反射减弱、对光反射迟钝、眼球无转动。 深度昏迷:全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种深、浅反射消失。 昏迷的原因众多,大多是脑部疾病或全身性疾病。一般所说的昏迷是指心跳呼吸都存在的情况。但是如果发生心跳骤停,患者的表现也类似于深昏迷的状态。 所以我们发现昏迷的患者,首先应该这样做: 立即呼救,然后检查呼吸和脉搏,如果没有,马上开始心肺复苏的操作。注意:如果患者有任何肢体的移动、眼球的转动、发出声音,都说明患者仍有呼吸心跳,这时心肺复苏是不必要的。 对于呼吸和脉搏稳定的患者。最好是采取侧卧位,可避免舌根后坠堵塞呼吸道,也有利于呕吐物排除,避免误吸入气管。要注意保持气道通畅,随时清理口腔内分泌物和呕吐物。 注意监测呼吸和脉搏情况,随时准备心肺复苏操作。 拨打急救电话,尽快送往医院抢救。 题图来源:123RF图库 版权声明:本文为春雨医生原创稿件,版权归属春雨医生所有,未经授权禁止转载,授权与合作事宜请联系[email protected] 返回搜狐,查看更多 |
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