"胎儿停止发育之后，HCG的数值不会立即停止，还有轻微上升的可能性，上升的幅度比较小，会导致翻倍不好。正常情况下，如果孕囊发育良好，HCG的数值会隔一天翻倍增长，而且孕酮的数值也会在正常的范围内持续稳定上升。有一部分胎儿停止发育之后，HCG虽然在上升，但是没有翻倍，而且增长的极其缓慢。化验孕酮的时候，孕酮化验结果也稍微偏低。不能排除胚胎停止发育，需要及时结合B超综合判断。如果妊娠囊里面的胚芽和心跳发育正常，说明胎儿没有太大的问题。如果心跳已经停止，说明胎儿已经停止发育，应该尽快终止妊娠，避免胎儿在宫腔内时间过长，导致宫腔感染。"

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/28收听(11130)

在临床上，一些胚胎早期停止发育的女性，还在非常抱有希望地不停监测绒毛膜促性腺激素水平，甚至还反...

程娇影│中日友好医院

2023/11/08播放(34670)

HCG和孕酮数值都正常，也有可能发生胚胎停止发育，比如外力损伤或者胚胎染色体畸形，在怀孕初期可以通过检测HCG和孕酮的数值评估胚胎发育情况，一般情况下激素水平正常，提示在孕早期胚胎发育暂时没有异常。但是如果胚胎细胞存在染色体性疾病，在怀孕初期，有可能体内激素水平正常，但是随着胚胎的不断生长发育，容易出现异常导致胚胎停止发育。另外由于外力作用，比如撞击、摔伤等因素，也容易导致胚胎突然停止发育，所以在怀孕初期除了检测HCG和孕酮外，还要做彩超检查、动态监测胎儿发育情况，并遵照医嘱进行NT、唐氏综合征筛查以及大排畸检查。

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/19收听(95424)

胎停HCG可能会上升，但上升幅度不会太大，不会出现隔天翻倍现象。多种原因导致胚胎停育后，胚胎没有清除，没有清宫前胚胎在宫腔内，HCG水平不会马上下降，孕囊表现为空囊且没有胎心，或者出现胎心后又消失。孕囊内滋养细胞在短时间内处于增殖状态，滋养细胞分泌HCG，在短时间内还会上升，胚胎死亡后HCG会下降，有些孕妇会表现为腹痛以及阴道流血等症状，需要及时前往医院产科就诊，完善相关检查。

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/04/24收听(88960)

"早孕阶段HCG和孕酮协同作用，单独的HCG不能说明问题。胎停育的时候表现为HCG和孕酮两个激素共同降低，并不是HCG降低就会胎停育。胎停育后HCG会下降是动态变化的，胎停育不只是HCG激素就能说明问题，有时候孕酮也很重要，如果孕酮太低了会出现胎停育。所以胎停育的时候，表现为HCG和孕酮两个激素共同降低，并不是HCG下降就会胎停育。如果HCG正常，孕酮的水平很低，同样会出现胎停育，所以早孕阶段HCG和孕酮是协同作用的，单独的HCG不能说明问题。血HCG代表胎儿的活性，如果降低了有可能是胚胎发育的不好或者是停止发育，建议2-3天再复查血人绒毛膜性腺激素。如果没有成倍升高反而降低就是胚胎停止发育，建议同时化验孕酮，孕酮值也能反应出胎儿发育是否正常，胚胎停止发育应该尽早结束妊娠。"

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/12收听(71822)

"HCG是监测怀孕后宝宝发育情况或是监测与怀孕有关疾病的治疗效果，如果胚胎质量好，随着时间延长血HCG值是要隔日翻倍或隔日升高超过原总数的60%。但是不能仅仅依靠血HCG值来判断宝宝发育情况，还需要看雌二醇值及妇科彩超检查了解孕囊大小，胎芽、胎心生长状况。而血HCG值在怀孕10周后就下降至原总数的10%，就维持在一定水平后宝宝逐渐长大直到分娩。如果在怀孕早期血HCG逐渐下降，肯定要流产或胎停育。如果随访血HCG值升高缓慢或下降要考虑胎停育，目前没有具体的血HCG数值来判断胎停育，这是动态观察的过程。"

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/16收听(90226)

HCG下降具体多少数值可以表示胎儿停止发育并没有确切的临床记录，根据绒毛膜促性腺激素下降的程度可以大体判断是否停止发育，但并不是准确的指标，更准确的做法应该是做B超检查。如果怀孕7周以上做B超检查看不到胎心、胎芽、原始心管搏动，基本可以确定胎儿停止发育。如果在怀孕早期，绒毛膜促性腺激素的数值不升反降，往往预示着胎儿可能停止发育，但并不能确诊。如果下降程度很多，比如相对于之前的检查下降了将近1/3或者更多，考虑胎儿停止发育的可能性大。

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/06/19收听(77172)

"HCG下降多少表示胎停，目前医学上没有明确规定，医生通过观察HCG值的变化来判断胚胎的情况。在怀孕的早期，特别在怀孕的前六周，HCG水平会逐渐的增加，呈现隔日翻倍的情况，在这个时候能出现隔日翻倍说明胚胎发育好。当HCG值增长慢、不能翻倍，或者是出现下降，这种情况下说明胚胎发育不好或者是已经停育。到了怀孕八周以后，HCG值生长相对较慢。在怀孕10周左右，会相对出现一个较平稳的状态，甚至略有下降，这是正常的生理现象，此时HCG的下降并不代表胎停。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/03/22收听(89964)

"HCG一周没有变化，说明这次怀孕不太正常，要不就是胚胎停止发育，要不就是宫外孕造成的，所以必须要进一步的检查。如果做B超的时候看到宫腔内有孕囊，就说明是胚胎停止发育了，需要及时的做人工流产的手术，避免出现大流血或者宫腔内的感染。如果宫腔里看不到孕囊，并且在双侧附件区能够看到有孕囊的表现，就说明是宫外孕。如果有下腹部疼痛并且有盆腔积液，做后穹窿穿刺能够抽出腹腔内有游离的血液，也确定为宫外孕，需要做手术治疗。"

李顺华│莒县中医医院

2019/06/15收听(45974)

一般孕12-14周之后HCG会有所下降这是正常生理现象，而在孕12周之前HCG会逐渐升高，但有时由于测量误差或者每一天HCG较大的波动，会有偶尔的HCG下降，一般只要下降小于10%以内并不算特别异常。胚胎停育的诊断更主要的依据是胎心消失或者未见胎心而不是HCG下降，如果孕囊持续存在两周以上未见胎心、孕囊平均直径2.5-3cm上未见胎心、既往有胎心又消失或者胎芽长度5-7mm上未见胎心，这时才考虑胚胎停育。

赵晓东│北京医院

2020/07/16收听(68398)

"如果在怀孕的时候已经做过B超检查，确定是宫内怀孕，血HCG监测之后不但没有上升，反倒出现下降的情况，考虑有胚胎停止发育的可能。因为正常情况下，如果胚胎在宫内发育良好，那么HCG隔一天是翻倍上升的，只有当怀孕10周以后，血HCG上升的速度才没有原来那么快，隔一天不会翻倍上升。所以在10周以前血HCG不但没有隔一天翻倍上升，反而出现下降的情况，绝大多数是由于胚胎停止发育所造成的。所以这种情况建议结合B超检查，如果B超检查还能够看到胎芽或者看到原始心管搏动，一定给予积极的安胎治疗。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/15收听(60952)

胚胎停育之后，短时间内也会有孕吐反应。主要是因为胚胎停育之后，人体内的血绒毛膜促性腺腺激素水平不会立马降到怀孕之前的水平，是缓慢下降的过程。而孕吐反应主要是与怀孕之后人体内的绒毛膜促性腺激素水平的升高有关系。只要绒毛膜促性腺激素水平高于正常，就会出现孕吐反应，所以，胎停的时候在短时间之内也会有孕吐。一般而言，胎停的确诊需要做B超，只要彩超下没有看到胎心搏动，而在之前看到过胎心搏动，就属于胎停，胎停患者要住院给予药物流产治疗。

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/07/10收听(30914)

"胎停是胚胎停育的简称，是指在怀孕9周以后做B超孕囊以内没有胎心，是指孕囊处于死亡的状态。虽然胎停是指孕囊死亡，但是只要不流产往往仍然有孕吐反应，孕囊虽然死亡但是仍然位于宫腔以内，对于女性的身体仍然会产生刺激，例如孕囊仍然会分泌出雌激素、孕激素和人绒毛膜促性腺激素，这种情况下对于女性的胃肠道以及身体的其它部位都会产生明显的刺激，所以胎停以后仍然会有孕吐反应。绝大部分女性在胎停以后孕吐反应会出现轻微的减轻，这是正常的，主要是由于死亡的胎儿对身体的刺激性减弱，所以对于女性来说不用过度担心，也不能够根据孕吐反应来判断孕囊的生长发育。"

张露│山东省立医院

2020/08/18收听(51432)

早期出现胎停育后HCG会出现变化，会慢慢的下降直到趋于正常值，但是刚开始变化不太明显，需要等待几天后HCG值才会慢慢出现变化。刚开始胎停血液里面的HCG数值，还没有下降到普通的水平，因此无法进行具体的检测，等到胎停一段时间后，身体里面的HCG值就会慢慢出现变化。胎停的原因有很多，比如孕囊质量不好，内分泌因素或感染因素等问题，出现胎停情况是比较危险的，如果不及时进行流产，可能会导致感染情况出现。因此一定要观察身体情况，做好相关的治疗工作，发现没有胎芽、胎心出现时，最好及时去医院进行具体的检查。

邹爱霞│济南市第二妇幼保健院

2020/05/05收听(28036)

"胚胎停止发育之后，阴道的分泌物不会增多。因为胚胎停止发育，体内的雌激素将明显的降低，阴道分泌物也不会增多。如果这个时候出现阴道分泌物增多，首先要考虑阴道炎症所导致的。建议做白带常规的检查，根据病原菌感染的情况再给予治疗。或者是由于宫颈的炎症所导致的，所以做妇科检查了解宫颈是否有充血、水肿的情况。如果有，建议做宫颈管分泌物的细菌培养，加药物敏感试验，积极治疗宫颈炎症。胚胎停止发育之后，一般在停止发育的两周左右就会出现阴道流血，并且会排出体外。但是临床上，不建议等待两周之后自己排出体外，而需要发现胚胎停止发育之后尽快处理。因为胚胎停止发育之后，会引起凝血功能障碍。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/22收听(34310)

孕3个月之后也有胎停的可能性，孕3个月之后一般是胎儿发育相对比较稳定的时期，胎儿停育的几率不会很高。一般在怀孕前3个月属于胎儿不稳定的时期，要注意保胎。在怀孕3个月之后，如果受到羊水过少或者发育畸形、脐带绕颈的影响，也有可能导致胎儿停育，或者是在怀孕之后胎盘功能不好，导致胎盘的供血不足。就会影响到胎儿的生长发育，导致胎儿宫腔内缺血缺氧，会引起胎儿停育，或者是受到某种辐射、用副作用比较大的药品，会影响到胎儿，最后导致胎儿停育。

王建英│宿迁市人民医院

2020/07/09收听(76750)

"胚胎停止发育以后，所有的早孕症状都会逐渐消失。建议如果一旦发现胚胎停止发育，尽快的给予终止妊娠，不然由于胚胎在宫内容易造成凝血功能障碍，会引起大量出血而危及到孕妇的生命。另外，如果胚胎停止发育之后，仍然还有孕吐的情况下，一定要排除胃肠道疾病所引起的呕吐情况，常常是慢性胃炎或者胃内其他病变所引起的呕吐，建议可以去消化内科进一步的检查，并且及时的给予治疗。在胚胎停止发育之后，在终止妊娠之前一定做凝血时间、血常规的检查，了解血小板和凝血时间是否正常，然后再做手术。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/17收听(59768)

胚胎停育是指早孕期两个月的时候，仍然没有出现胎心。引起胚胎停育的原因有很多，主要包括孕囊质量不好、内分泌因素或者存在感染因素。胚胎停育与HCG没有必然的关系，胚胎停育时，由于滋养细胞可能继续增殖也可能凋亡，所以造成HCG可能会上升也可能下降。第一、即使发生了胚胎停育，胚胎当中的滋养细胞仍然有可能继续分泌HCG，造成HCG仍然会上升，但是上升的幅度一般会比较小。第二、如果胚胎停育以后滋养细胞逐步凋亡，这种情况下就会出现HCG下降的情况。因此胚胎停育与HCG的上升和下降没有必然的关系，不能单纯的根据HCG的变化情况来判断胚胎停育，需要综合性的结合症状以及B超进行分析。

张露│山东省立医院

2019/08/28收听(53568)

胎儿停止发育之后妊娠反应会立即消失，不会出现恶心、呕吐的症状。应该是出现在怀孕前3个月的时候，不会有其他的不舒服的表现，如果在怀孕3个月之后，没有妊娠反应的过程当中，胎儿停止发育也不会出现任何不舒服，不会立即感觉到胎儿停止发育，多数是在做检查的时候才会发现胎儿已经停止了心管搏动。在怀孕前3个月的时候，如果出现恶心或者呕吐的现象消失，应该及时的做B超检查胎儿发育的状况。如果发现胎儿已经停止发育，应该尽快及时的进行流产，避免胎儿在宫腔内待的时间过长，容易引发宫腔内感染。

王建英│宿迁市人民医院

2019/11/09收听(86732)

"有早孕反应是怀孕6周左右，在这个时期会出现恶心、呕吐、嗜睡的早孕反应，而早孕反应的出现以及到医院后各项检查都在正常范围内，只能说明这个时期正常，到后期引发胎停育原因很多，临床常见于母亲患有全身性疾病，比如妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征都会引发胎停育。到后期宫腔内感染或者病毒感染，染色体异常以及有溶血方面问题的患者，胎盘出现打结或者出现帆状胎盘都会引发胎停育，所以只有早孕反应不能代表后期胚胎发育都正常，如果出现胎停育一定要到医院根据情况来对症处理。"

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2020/02/12收听(62790)