PROM是B族溶血性链球菌（group B streptococcus，GBS）上行性感染的高危因素[1,2,3,12]，是导致孕妇产时及产褥期感染、胎儿感染及新生儿感染的重要病原菌，应重视GBS感染的防治。这一相关问题也越来越受到国内围产医学界的重视[13,14,15]。若之前有过筛查并且GBS阳性则在发生胎膜破裂后立即使用抗生素治疗，若未行GBS培养，足月PROM破膜时间≥18 h或孕妇体温≥38 ℃也应考虑启动抗生素的治疗[12]。对PPROM孕妇有条件者建议行阴道下1/3及肛周分泌物的GBS培养。GBS培养阳性者，即使之前已经应用了广谱抗生素，一旦临产，应重新给予抗生素治疗[12,16]。青霉素为首选药物，如果青霉素过敏则用头孢菌素类抗生素或红霉素[1,2,12,16]。预防GBS感染的抗生素用法：（1）青霉素G首次剂量480万单位静脉滴注，然后240万单位/4 h直至分娩；或氨苄青霉素，负荷量2 g静脉滴注，然后每4小时1 g的剂量静脉滴注直至分娩。（2）对青霉素过敏者则选用头孢唑啉，以2 g作为起始剂量静脉滴注，然后每8小时1 g直至分娩。（3）对头孢菌素类过敏者则用红霉素500 mg，每6小时1次静脉滴注；或克林霉素900 mg静脉滴注，每8小时1次[12]。