胃肠麻醉进

医保啦

——请收下这份

无痛胃肠镜最全攻略

吞咽好不舒服啊，总是有异物感；胃好难受啊，经常会疼得直冒汗；又拉肚子了，已经记不清连续腹泻多久了；年纪大了，是不是要做个胃肠镜检查一下啊……

还是算了吧，太麻烦了，吃点药治治就好了；我好害怕呀，又粗又长的管子要插到身体里一定很不舒服吧；哎呀，无痛胃肠镜太贵了，做个有痛的忍忍就行了；麻醉会不会有风险呀，听说麻醉之后可能会变傻……

你是否也有过这样的想法和经历呢？想做胃肠镜但总是各种纠结，迟迟下不了决心。然后又因为没有明确的诊断而在网络上四处检索，百度看病，那可是癌症起步。暂且不提把自己吓得不轻，万一耽误了病情的诊治就实在是得不偿失了。

那么胃肠镜真的有那么可怕吗？整个过程到底是怎么样的呢？无痛和有痛具体有什么区别？

现在插播一条好消息！从十月份起，无痛内镜进医保啦！还在犹豫和顾虑吗？就让本篇最全攻略带你了解无痛胃肠镜从预约到取报告的全流程吧！

为什么要做胃肠镜检查？

胃肠镜是检查胃肠道疾病的重要检查手段，是发现消化道早癌的金标准。很多消化道肿瘤早期其实并没有症状的，当你真正出现症状再就诊的时候，往往为时已晚。消化道肿瘤如果早期发现的话，可以通过内镜完全治愈性切除，不需要切胃或肠，术后生活质量较高。并且很多人觉得的肠胃不舒服很大概率是非器质性疾病。也就是说胃肠道本身没有问题，但因为长期饮食不够规律或饮食结构不合理等种种原因导致的不适，又因为怀疑自己得了某种严重的疾病而加重了心理焦虑，从而更加不适。这个时候做一次胃肠镜就可以探明真相，心理压力减轻了，身体状态可能也会随之恢复。

无痛和有痛到底什么区别？

经过一番纠结，你终于下定决心想要做一次胃肠镜检查了。那么无痛和有痛到底该怎么选呢？除了我们之前的科普里所提到无痛内镜和普通内镜的不同感受、无痛内镜是否安全、有什么禁忌症和注意事项，，今天还想再帮大家总结一些无痛和有痛的区别和优缺点。

相同点

都要插管：胃镜是上消化道部分，从口腔到十二指肠：肠镜是下消化道部分，从肛门进入到回盲部

都要充气：我们的胃肠道都是有褶皱的，为了看得更全面和清楚，内镜医生都会边做边往胃肠道内充入一定量的气体

都要肠道准备：无论做哪种内镜，做肠镜前都需要好好进行肠道准备的哦

不同点

普通胃肠镜使用局部口咽麻醉：口咽部会麻麻的，但一直是清醒的

无痛胃肠镜使用全身静脉麻醉：完全没有感觉，相当于睡了一觉

优点

相对方便

安全舒适

普通

胃肠镜

VS

无痛

胃肠镜

适用面广

便于观察

普通胃肠镜

相对方便：不需要家属陪同，做完后不需要复苏的时间

适用面广：不需要考虑麻醉的禁忌症和麻醉风险，绝大多数人都可以做

无痛胃肠镜

相对舒服：全身麻醉后整个过程都在睡觉，很多人醒来之后都反馈说好像做了一个美梦。

相对安全：全程有麻醉医师保驾护航，监测各项生命体征，粘膜损伤的几率较小，也不会因为呕吐反射而造成心率血压飙升。

观察仔细：过程中你的体位不变，医师就可以轻松掌控镜子的插入长度和方向，也能更加耐心和仔细得进行检查或取活检。尤其是胃镜，医生可以很好地充气将胃黏膜展平，发现细微病变。

缺点

普通胃肠镜

VS

无痛胃肠镜

体感不适

相对麻烦

影响观察

有风险性

普通胃肠镜

非常难受：做胃镜时无法抑制咽反射过程，尽管胃镜本身很细，但从镜子插进去的时候就会忍不住的恶心，甚至有想把镜子拔出来的冲动；做肠镜时因为一直充气，会有腹胀和肠壁牵拉的疼痛感。不过不同人对疼痛的耐受程度不同，但总体而言不会很舒服。

影响观察：不麻醉胃镜检查时，绝大部分患者会控制不住呕，把医生打进去的气体呕出来，就没办法把胃很好地充盈，会影响胃黏膜表面的观察。不麻醉肠镜检查，部分患者可能会因为无法忍受而拒绝完成检查从而影响观察效果。

容易损伤：同上，因为恶心或疼痛不断刺激胃肠道蠕动收缩，就会导致镜子在体内的位置产生变动，容易碰到黏膜造成损伤。

无痛胃肠镜

相对麻烦：会有禁食水等要求，且一定需要家属陪同，需要经历复苏期和观察期方可离开医院（合计约30分钟~1小时），之后24小时内有一些特殊要求。

有一定风险：存在麻醉意外可能性，尽管很低，往往与病人基础疾病有关。”

如何预约胃肠镜检查？

你准备来消化内镜科挂个号了，来到医院大厅，看着忙忙碌碌的人群，似乎有点不知所措，应该先做什么呢？别急，教大家两句顺口溜：“开单预约做准备，检查休息领报告”，在我们的另一篇推文里介绍了详细的图文流程。。跟着这篇流程走，保证不会找不到地方啦！

检查前后的注意事项

检查前需要做哪些准备？

预约好了检查，你心里还是有点慌慌，刚刚医生讲的注意事项有点多，好像没有完全记住，好不容易做一次胃肠镜，怎样准备才能效果更好呢？别担心，胃镜准备看这里！——复方聚乙二醇电解质散Ⅲ（福静清）服用方法及注意事项。

到时候穿什么衣服合适呢？做的时候会有床单盖好，我们会要求患者将内外裤脱到膝盖处充分暴露。因此最好穿松紧裤腰的裤子，穿脱都方便，另外建议大家备一套内外裤，以备万一因为没有肠道准备干净而弄脏了裤子。当然，自行在网上购买专门肠镜裤也蛮好的。

检查后的报告怎么看

做完检查了，如果取了活检一周后再取病理。病理报告怎么看？我需要来复诊吗？医生讲的我没有听清楚怎么办？看这里，一文在手，胃肠镜病理报告解读无忧。——。我多久需要复查一次呢？——，——看到这里是不是对胃肠镜有更多的了解，也没有那么害怕了呢？趁着无痛内镜进医保，为自己为家人预约一次胃肠镜吧！定期体检是对健康的投资，永远比用药物和手术来挽回健康更加划算！早发现，早诊断，早治疗，早放心！

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