脉诊是中医辨证论治的主要依据。历代医家分类方法不一，常使人无法适从。

清张石顽对脉象分类最多最细，共分32脉；

李濒湖分为27脉；

陈修园分为28 脉；

现一般仍沿用28脉。

据临床体会，脉象分类不宜过多，以免彼此易于混淆。根据临床需要，对一般常用的28脉，如能鉴别清楚，精心体会，使用熟练，对于指导临床辨证，运用八纲八法诊断疾病，立法用药，即能得心应手。由于脉象繁多，不易掌握，前人便考虑执简驭繁的办法。

汉张仲景把脉象分为阴阳两大类，以大、浮，数、动、滑为阳脉，沉、涩、弱、弦、微为阴脉。

元滑伯仁主张，以浮、沉、迟、数、滑、涩，六脉统辖各脉，以浮沉候部位，以迟数候至数，以滑涩候形状。

陈修园则主张以浮、沉、迟、数、虚、实、大、缓八脉统各脉。芤浮脉包括芤脉、革脉、散脉。沉脉包括牢脉、伏脉。迟脉包括结、代。数脉包括促、紧、动。虚脉包括弱、濡、细、微、短、涩。实脉包括滑、长、洪、弦。大脉包括缓脉。

以上28脉，可通过脉位、脉率、脉力、脉形来辨认。例如浮沉，是脉位的不同；迟数是脉率的不同；大小微细，是脉形的不同；虚实芤弱，是脉力的不同。这些脉象均是在病邪与正气斗争过程中形成的。病有表里寒热虚实，体有盛衰强弱，脉象就有浮沉迟数大细长短的不同，故取八脉，作为28脉的纲领，是初学诊脉的一种执简驭繁的方法。先掌握这八种脉象，再进一步详细体认28脉，由浅入深，循序渐进。脉学不难体会，今根据前人的分类方法，加以具体化，以浮沉迟数长短细大为纲，而以兼见之脉附于其中。为使易于分析记忆，编成脉象八纲四言体状歌，附录于后，为初学入门之用：

浮脉主表属腑属阳轻手一按形象彰彰

浮而有力洪脉火炀浮而无力虚脉阴伤

浮而虚甚散脉靡常浮如葱管芤脉血殃

浮如按鼓革脉外强浮而柔细濡脉湿伤

浮兼六脉疑似当详沉脉主里属脏属阴

重手寻按始了于心沉而着骨伏脉邪深

沉而底硬牢脉寒淫沉而细软弱脉虚寻

沉兼三脉须守规箴迟脉主寒脏病亦是

二至三至数目可揣迟而不衍缓脉病解

迟不流利濇脉血痞迟而时止结脉郁实

迟止定期代脉多死数脉主热腑病亦同

五至以上七八病凶数而流利滑脉痰涌

数而牵转紧脉寒攻数而时止促脉热烘

数见于关动脉崩中数见四脉休得朦胧

长主素强得之最罕上鱼入尺迢迢不短

长而端直弦脉属肝指下迢迢气郁多见

短脉素弱不由病伤上下相准缩而不长

多因禀虚瘦枯其相诸脉见此宜补阴阳

细主诸虚蛛丝其象脉道属阴病情可想

细不明显微脉气殃细而小沉弱脉失养

细有三脉辨须明详大主诸实形阔易知

阳脉为病邪实可思大而涌沸洪脉热司

大而坚硬实脉邪肆大兼二脉病盛邪炽返回搜狐，查看更多

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