■中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院莫春开

　　CT和MRI是当前使用较为广泛的医学影像学检查手段，很多人都曾经做过这两项检查。但人们可能对这些检查手段了解得并不清楚，往往还会在检查的时候询问：为什么我做完CT/MRI还要做增强检查呢？下面一起来了解CT和MRI的相关知识吧！

什么是CT/MRI增强？

　　CT和MRI扫描可细化分成增强、平扫两种形式，增强是指在平扫的基础上借助静脉注射造影剂，从而对受检者某些存在疑点的部位进行重点检查，这种检查的方式可以有效提高诊断的准确率。因此，相较于CT和MRI检查形式，增强检查的方法能够更加精准，并且收获更多和患者身体情况相关的信息，从而方便医生进行鉴别诊断。

 CT/MRI增强扫描有哪些优势？

　　CT增强扫描在增加组织与病灶间密度及信号的差别方面具备较强的优势，在进行CT增强扫描检查后，医生能够更加清楚地了解患者身体中相关病灶与周围组织间的关系，观察患者的病灶形态、大小、范围，对于在平扫过程中未能充分显示或显示不清楚的病灶，也可借助增强扫描的方式，达到动态观察患者身体脏器或病灶中对比剂分布情况的目的。医生也可根据对比剂分布的特点，有效判断病灶的性质，因而这也成为了当前大部分占位性病灶的重要检查手段，在使用时相对较为广泛。

　　MRI增强扫描的检查形式可以清晰呈现某些病变与组织间的对比情况，从而有效增强检查的对比度。在影像资料中，可以明确呈现出患者身体相关病变的大小、范围、性质、血供情况，对于了解相关区域与周围组织器官的浸润关系也具备较大的优势。再者，MRI增强扫描的检查形式也可以明确血脑屏障的破坏程度，可以对炎性、良恶性肿瘤、异病同像等情况进行有效的鉴别，这种检查方式还可以对某些血管进行造影。

CT/MRI增强扫描有何意义？

　　1.提高对良恶性肿瘤的定性诊断能力。

　　CT/MRI增强扫描能够提高对良恶性肿瘤的定性诊断能力。如果仅仅使用平扫的形式，医生很难提高对病灶的定性和鉴别能力。所以在借助CT/MRI增强扫描形式后，医生可以根据病灶强化的有无、程度、方式等增强对病灶的定性能力，尤其是对于某些典型病例可以进行确诊。另外，这种增强扫描的检查方式也能够提高对病灶的检出率，避免漏诊率过高使患者错过最佳治疗时间。

　　2.可以对已确诊的恶性肿瘤进行分期判断。

　　增强扫描的检查方式可以对已确诊的恶性肿瘤患者进行分期判断，在检查后可以获知肿瘤的位置、侵犯程度等关键信息。在确定手术范围、手术方式等方面极具参考价值。医生通常可以根据患者治疗前后的病灶内的血供变化情况，对治疗结果进行评估。

　　3.可以清晰显示血管细节。

　　通过增强扫描检查的形式可以清晰显示出患者的血管闭塞、狭窄、畸形、斑块等情况，因而在血管疾病的诊断和显示方面具备较大的优势。

 CT/MRI增强扫描注意事项有哪些？

　　一般来说，CT增强扫描时需要注射碘剂，MRI增强扫描时则需要注射钆剂，这两种对比剂会在人体中形成高浓度残留，因而会给患者带来肾脏负担。对于肾功能正常的病人而言，在进行这两种检查时也要保持4个小时以上的间隔时间。进行增强CT检查的患者在检测前8小时需要保持空腹状态，即禁食禁水。腹部CT检查需要患者憋尿。某些身体中装有心脏起搏器、人工心脏瓣膜、避孕环等含有金属物质的患者不合适进行增强MRI检查。需要进行腹部肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官部位MRI增强检查的患者需要再检查前禁食6小时。增强扫描时需要向患者的体内注射对比剂，许多患者会担心对比剂对自己的身体会造成损伤。实际上，当前医院检测一般用的是非离子型造影剂，这些物质可以通过肾脏排泄，患者检查前后可以多喝水，使造影剂由尿液排出。

　　总之，CT和MRI检查是当前医学界非常重要的临床检测手段，进行增强扫描方便对相关病灶位置进行细致观察。在检查时还需注意相关事项，才能够提高检测的精准度。