性病是性传播疾病（sexually transmitted diseases，STDs）的简称，也称性传播感染（sexually transmitted infections，STIs），指的是通过性器官接触传播的一组疾病，它包括好几种病，而不是一个病。

性传播疾病指主要通过性行为、类似性行为（如生殖器相互摩擦）及间接接触（如使用性传播疾病患者的毛巾）传染的一组疾病，如梅毒、淋病、尖锐湿疣、艾滋病等[1]。引起性传播疾病的病原微生物（如细菌、病毒或寄生虫）可以经由血液、精液、阴道分泌物或其他体液从一个人传到另一个人身上，有时也可通过母婴传播、输血或共用针头传染。

当生殖器上出现异常时，比如皮疹、红斑、尿道口刺痒、疼痛等症状，建议及时就医，避免病情越拖越重、危及生命。

不同的性传播疾病，治疗方法也不同，例如梅毒首选青霉素，淋病可用头孢曲松、头孢克肟[2]。

根据我国2013年新修订的《性病防治管理办法》，性传播疾病主要包括梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹和艾滋病 6 种疾病。

除以上疾病，国家卫生健康委员会根据疾病危害程度、流行情况等因素，确定需要管理的性传播疾病还包括软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、生殖系统念珠菌病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道病、阴虱病、疥疮、传染性软疣、乙型肝炎、阿米巴病和股癣等疾病[2]。

较常见。性传播疾病包含很多通过性接触或间接接触等途径传播的疾病，总发病率无确切研究数据，但是有部分常见性传播疾病的流行病学数据。

根据我国疾控中心报告，2016 年，我国梅毒新发病例 438199 例，发病率为 31.97/10 万，也就是说，当年我国每 10 万人中，就有 32 人患上梅毒；淋病新发病例 115024 例，发病率为 8.39/10 万；艾滋病新发 54360 例，发病率为 3.97/10 万。其中，艾滋病的死亡人数最多，居法定传染病的首位[2]。

性接触的概念在不同的场合，有不同的定义，在性传播疾病范畴里，并没有明确的定义。按照容易传染性病这个标准，下列的行为都属于性接触：男女性交、肛交、口交、相互摩擦生殖器、法式湿吻等。这些行为可传播人免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等[3]。

有这个可能性。比如，艾滋病患者可因免疫力低下，导致严重感染或肿瘤而死亡；晚期梅毒患者，因梅毒侵袭到心脏重要血管——主动脉，引起主动脉瘤，主动脉瘤破裂可致猝死；孕妇得梅毒、生殖器疱疹可造成流产或死胎。

不一定。如果生殖器上出现痘痘、红点、分泌物、疼痛等症状[2]，还是要去医院的皮肤性病科就诊，不要自己乱猜测，乱用药，使病情延误或加重。

不同性传播疾病的临床表现是不同的，以下仅简单介绍 6 种最常见疾病的表现：

有的，性传播疾病以性接触传播为主，占 95% 以上，其余则是间接接触传播、母婴垂直传播、医源性传播、血液和血液制品传播，器官移植、人工授精等传播则少见[2]。

间接接触就是容易患病的部位并没有直接相互接触到，而是患者排出的病原体污染了某些物体（如手、床褥、门把手等），然后健康人再接触这些被污染的物体。间接接触的过程可以是多种多样的，但一般中转得越多传染的可能性越小。

相互抚摸生殖器在性病传染途径里属高危的间接接触。

因为患者患病部位的脓液或分泌物（如淋病、非淋菌性尿道炎（宫颈炎）等）、皮损渗液（如生殖器疱疹、硬下疳等）、皮肤微裂隙的渗液（如艾滋病、梅毒等）、皮损的表皮（如传染性软疣、尖锐湿疣等）、患病部位的皮肤或毛发（如念珠菌病、阴虱病、疥疮等）等都会带有病原体。这些病原体无论是直接或间接接触到健康人易感部位（如生殖器、眼睛、口腔），只要条件适合、数量足够，都可能传染疾病。

阴虱病是阴虱寄生在阴毛部或眼睫毛、腋毛上，通过叮咬、吸血引起外阴瘙痒或炎症的疾病。阴虱可以通过性器官的直接接触，从患者的阴毛转移到健康人的阴毛上，使健康人患病[5]。

疥疮是人型疥螨寄生在指缝、外生殖器等皮肤薄嫩处，并引起剧烈瘙痒的疾病。疥疮常通过直接接触（如性接触、握手等）从患者皮肤转移到健康人的皮肤上，使健康人患病。

此外，阴虱、疥螨还可以从患者的皮肤、毛发上脱落下来，在外界（如被褥、衣裤上）存活一段时间，健康人接触到后可染病。通常在集体宿舍这类多人聚居的环境中容易爆发流行。

非淋菌性尿道炎，简称非淋，主要由沙眼衣原体、生殖支原体、解脲支原体感染引起，最常见的传播途径是性接触。

但非淋通过间接接触传染的机会也不小，甚至相当部分青春期前儿童（一般指 10 岁以下的儿童，可能由于与患病家长共用毛巾而感染）也可以检测出支原体，不过不会引发相关症状。

淋病主要通过性接触传播，无论有无临床症状，淋病患者都是传染源。有时也可因接触含有淋球菌的分泌物或被污染的物品而被传染，如毛巾、衣物、被子、浴缸、坐便器或沾有淋球菌的手等。

女性（包括幼女）尿道和生殖道较短，很容易被感染；孕妇感染可累及羊膜腔导致胎儿感染；对于新生儿，在经过患淋病母亲的产道时，眼部会接触产道而被感染，发生新生儿淋菌性眼炎[2]。

生殖器疱疹患者是主要传染源，传播途径主要是性接触传播，有皮肤破损者传染性强。病毒主要存在于皮肤破损处的渗出液、精液、前列腺液、宫颈及阴道的分泌物中[2]。

艾滋病是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染导致的疾病，主要通过性接触、血液和母婴传播传染。

目前尚未发现 HIV 可以通过呼吸道、食物、汗液、泪液、昆虫叮咬、握手、共用游泳池等途径传播的证据[2]。

不同性传播疾病，所需要做的检查也不同：

性传播疾病可以选择皮肤性病科或感染科就诊。

除了药物治疗外，性传播疾病中的尖锐湿疣还可以通过以下方法治疗：

根据美国疾病预防控制中心（CDC）的推荐，对于性传播疾病的筛查方案如下：

不一定，在公共泳池游泳可传播传染性软疣，尤其是在人员密集的儿童池[6]。

但对此也无需过于担心，目前尚未有其他性病经公共泳池传染的确切依据。主要是因为病原体进入水池以后，大量稀释或被含氯消毒液杀灭，很难构成感染。

性传播疾病发病期间，建议不要过分追求感官刺激，推荐以自己手淫或自慰器的方式来解决性需求，以免传染给性伴侣。

潜伏期患者使用避孕套只能减少疾病传播的几率，比如正确使用避孕套可以预防 80%～95% 的 HIV 传播，但对于涉及生殖器溃疡暴露的性传播疾病用处并不大（如尖锐湿疣、梅毒等），仍有传染给其他人的可能[4,7]。

与性传播疾病患者同住时涉及的疾病传播途径主要有性接触和间接接触传播，所以我们一定要做好针对性的防护措施[4]：

目前只有针对 HPV 的疫苗，可在某种程度上预防尖锐湿疣。对于其他的性传播疾病，尚无有效的疫苗[7]。

正确使用安全套要做到「早戴迟脱」。「早戴」是脱内裤就戴安全套，不要等到性接触时才戴。「迟脱」是完事后不要马上脱掉安全套，要在初步淋浴清洗后再脱安全套进一步清洗。