心肌病

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心肌病

2024-07-08 23:22| 来源: 网络整理| 查看: 265

概述

心肌病是一种心肌疾病。它会导致心脏难以将血液泵送到身体其他部位,从而引发心力衰竭的症状。心肌病还可能导致一些其他严重的心脏状况。

心肌病可分为多种类型。主要类型包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病。治疗方法包括使用药物,有时需要通过外科手术植入装置以及实施心脏手术。一些病情严重的心肌病患者则需要接受心脏移植。治疗方案取决于心肌病的类型和严重程度。

Types 扩张型心肌病 肥厚型心肌病 症状

有些心肌病患者从未表现出任何症状。另一些心肌病患者则可能随着病情恶化而出现症状。心肌病的症状可能包括:

活动甚或休息时气短或呼吸困难。 胸部疼痛,尤其是在体力活动或大量进食后。 感觉心脏加速跳动、剧烈跳动或扑动。 腿部、踝部、足部、腹部和颈部静脉肿胀。 腹部因积液而出现腹胀。 躺下时咳嗽。 难以平躺入睡。 疲劳,即使在休息后也不会改善。 头晕。 昏厥。

如果不予治疗,症状往往会加重。有些患者病情恶化很快,而另一些患者的病情可能在较长的一段时间内都不会恶化。

何时就诊

如果您出现心肌病的任何症状,请前往医疗护理专业人员处看诊。如果您昏厥、呼吸困难或胸部疼痛持续几分钟以上,请拨打 911 或当地急救电话。

某些类型的心肌病可能会在家族中遗传。如果您有这种状况,医疗护理专业人员可能会建议您的家庭成员接受检查。

申请预约 病因 扩张型心肌病 扩张型心肌病

扩张型心肌病导致心脏的腔室变大。如果不及时治疗,扩张型心肌病可能会导致心力衰竭。

肥厚型心肌病 肥厚型心肌病

典型心脏(如左图所示)和肥厚型心肌病心脏的插图。请注意,肥厚型心肌病患者的心壁要厚得多。

心肌病的病因通常难以明确。但有些人是由于另一种医疗状况而患上心肌病的。这称为获得性心肌病。其他人则由于遗传了父母的基因而生来就患有心肌病。这称为遗传性心肌病。

可能导致获得性心肌病的某些健康状况或行为包括:

长期高血压。 心脏病发作造成的心脏组织损伤。 长期心率过快。 心脏瓣膜问题。 COVID-19 感染。 某些感染,特别是引起心脏发炎的感染。 代谢障碍,例如肥胖症、甲状腺疾病或糖尿病。 饮食中缺乏必需维生素或矿物质,例如硫胺素(维生素 B-1)。 妊娠并发症。 铁在心肌中积聚(血色素沉着症)。 身体任何部位出现微小的炎性细胞团块(肉芽肿)生长。当这种状况发生在心脏或肺部时,称为结节病。 器官中不正常的蛋白质积聚(淀粉样变性)。 结缔组织病。 多年过量饮酒。 使用可卡因、苯丙胺或合成类固醇。 使用一些化疗药物和放射疗法治疗癌症。

心肌病的类型包括:

扩张型心肌病。这类心肌病表现为心脏腔室变薄并扩张,导致心脏变大。这种状况往往始于心脏的主要泵血腔室,即左心室。这会导致心脏无法将血液泵送到身体的其他部位。

这类心肌病可能发生于所有年龄段的人群。但最常发生在 50 岁以下的人群中,且男性患病的可能性更高。可能导致心脏扩张的医疗状况包括冠状动脉疾病和心脏病发作。但对于某些人来说,基因变化在疾病的发生中起作用。

肥厚型心肌病。这类心肌病表现为心肌增厚。这增加了心脏正常工作的难度。这种状况主要累及心脏主要泵血腔室的心肌。

肥厚型心肌病可能在任何年龄发病。但如果在童年期发病,病情往往会更严重。大多数这类心肌病的患者都有该病的家族史。肥厚型心肌病与一些基因变化有关。这种状况并不是由于心脏问题而发生的。

限制型心肌病。这类心肌病表现为心肌变僵硬且弹性降低。这会导致心脏在两次心搏之间无法正常扩张并使血液充盈。这类最不常见的心肌病可能在任何年龄发病。不过最常见于老年人群。

限制型心肌病可能由不明病因(特发性病因)引起。也可能由累及心脏的其他身体部位的疾病引起,例如淀粉样变性。

致心律失常性右室心肌病(ARVC)。这是一类罕见的心肌病,往往发生在 10 岁至 50 岁之间。它主要累及心脏右下腔室(右心室)。心肌被脂肪替代,形成瘢痕。这可能导致心律问题。有时,该状况也会累及左心室。ARVC 通常是由基因变化引起的。 不定型心肌病。其他类型的心肌病均属于此类别。 风险因素

许多因素会增加患心肌病的风险,包括:

心肌病、心力衰竭和心搏骤停家族史。 长期高血压。 累及心脏的医疗状况。其中包括既往心脏病发作、冠状动脉疾病或心脏感染。 肥胖症,可能会加重心脏负担。 长期酗酒。 非法药物使用,例如可卡因、苯丙胺和合成代谢类固醇。 治疗癌症的特定化疗药物和放射治疗。

许多疾病也会增加患心肌病的风险,包括:

糖尿病。 甲状腺疾病。 体内储存的铁含量过高(血色素沉着症)。 某种蛋白质在器官中积聚(淀粉样变性)。 微小的炎性组织团块在器官中生长(结节病)。 结缔组织病。 并发症 心力衰竭时的心脏肥大 心力衰竭时的心脏肥大

如果心脏力量减弱(例如心力衰竭),心脏会开始肿大。这使得心脏需要更加努力才能把血液输送到身体的其他部位。

心肌病会导致严重的医疗状况,包括:

心力衰竭。心脏不能泵出足够的血液来满足身体需要。如果不予治疗,心力衰竭可能危及生命。 血凝块。由于心脏无法有效泵血,心脏中可能形成血凝块。血凝块如果进入血流,可能会阻断心脏和大脑等其他器官的血流供应。 心脏瓣膜问题。由于心肌病可能导致心脏扩大,因此心脏瓣膜可能无法正常闭合。这会导致血液反流通过瓣膜。 心搏骤停和猝死。心肌病可能引发心律不齐,导致昏厥。在某些情况下,如果不规则心跳致使心脏停止有效跳动,就可能导致猝死。 预防

遗传性心肌病无法预防。如果您有这种状况的家族史,请告知医疗护理专业人员。

您可以积极采取措施,帮助降低由其他状况引起的获得性心肌病的风险。采取措施,养成有利于心脏健康的生活方式,包括:

避免使用酒精或可卡因等非法药物。 管理任何其他医疗状况,例如高血压、高胆固醇或糖尿病。 健康饮食。 定期运动。 确保睡眠充足。 减轻压力。

这些健康习惯还可以帮助遗传性心肌病患者管理相关症状。

来自妙佑医疗国际员工


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