"临床上坏死组织的结局主要有以下几个方面：一、坏死组织溶解、吸收，机体的炎性细胞可释放蛋白水解酶，促使局部坏死组织较快溶解，可经血管、淋巴管完全吸收，坏死组织在吸收的过程中可诱发局部产生急性炎症反应。二、坏死组织排出体外，临床上多见于肺结核患者，局部的干酪样坏死可经支气管顺痰液排出于体外。三、坏死组织的机化，多是在坏死组织炎症吸收的过程中新生肉芽组织生长，可将坏死组织完全包围并完全替代坏死组织，最终形成瘢痕纤维组织。四、钙化，如果坏死组织不能够完全清除，日后可吸收局部的钙盐引起局部钙化。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/30收听(91268)

组织坏死的表现主要是溃烂和疼痛，血管外科经常碰到因为动脉堵塞以后，肢体或者器官出现供血障碍，最...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/10/27播放(36327)

"溶组织内阿米巴包囊，是溶组织内阿米巴生活史其中的一个阶段。溶组织内阿米巴是一种寄生的原虫，侵入人体可导致肠阿米巴病和肠外阿米巴病。溶组织内阿米巴滋养体侵袭肠壁，引起肠阿米巴病，常见的部位在盲肠和升结肠。临床过程可分为急性或慢性，急性期典型的阿米巴痢疾，常有腹泻，一日数次或数十次，粪便呈果酱色伴有奇臭并带血和黏液，伴有局限性的腹痛不适、胃肠胀气、里急后重、厌食、恶心、呕吐等。慢性阿米巴病，则长期表现为间歇性的腹泻、腹痛和体重下降，可持续一年以上。肠外阿米巴病是肠黏膜下层或基层的滋养体进入静脉，经血行播散至其他脏器引起的阿米巴病。以阿米巴肝脓肿最常见，患者以青年的男性多见，脓肿多见于肝右叶。全部肠阿米巴病例中有10%的患者伴发肝脓肿，临床症状有右上腹痛并向右肩部放射，发热和肝肿大，伴有触痛。亦可表现为寒战、盗汗、厌食和体重下降，少部分患者甚至可以出现黄疸。对于肠阿米巴病和肠外阿米巴病，用甲硝唑治疗均有效。"

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/28收听(59206)

当创面存在坏死组织时，先要保证病人伤口有充分的血液循环。血液循环的保持有两种：1、依赖于病人本身的基础状况。2、要依靠外界的环境配合。关于身体基本状况，先要控制影响毛细血管循环的相关疾病，比如糖尿病等。对于这类病人一定要在坏死组织形成期间注意调整血糖，尽可能保证末梢循环有较为顺畅的血液供应，对于伤口的愈合极为有利。对于口服免疫抑制剂类药物病人，如有可能减量或者停用，对伤口愈合也是有好处的。在外界环境上要注意对伤口保温，减少伤口局部压力，通过用褥疮垫或局部保温，来保证局部伤口有充分血液循环。除此之外如果坏死组织较硬、较厚，不能自行排出，还可以通过外科手术的方法进行局部修剪，将坏死组织尽可能清除，对于新生肉芽组织形成十分有利。

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(19114)

阿米巴肝脓肿属于阿米巴滋养体感染而形成的坏死，阿米巴滋养体会从肠道的病变经血流进入肝脏，在肝脏内会使肝脏发生坏死，并逐步成脓，而形成肝内的脓腔。患者会出现长期的发热病史，以及右上腹的疼痛，时间久了会引起营养不良、全身消耗性疾病，以及肝脏肿大、压痛。其主要的症状与细菌感染而形成的细菌性肝脓肿有一定的区别，需要进一步检查血常规、粪便，以及肝功能，结合影像学中的B超、CT检查可以明确此病，并给予积极的治疗。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/04/26收听(99522)

组织缺血就是指由于各种原因，使组织器官得不到及时的血液供应，组织器官发生缺血坏死的情况。临床组织缺血多久会坏死，与具体的缺血的器官密切相关。因为不同的组织器官，对缺血的敏感度有着明显的不同。脑细胞是对缺氧最敏感的细胞，所以如果大脑动脉栓塞导致脑细胞缺氧坏死，一般经过六分钟左右的时间，脑细胞就会坏死。同样的道理，心肌细胞对心肌缺血也非常敏感，一般心肌细胞缺血4-6分钟的时间也会发生明显的坏死。但是除了脑细胞和心肌细胞以外，其余的细胞对缺血坏死的时间相对较长一些。如果四肢动脉栓塞以后，一般经过经过20分钟左右的时间，远处的器官才能够发生坏死的情况。所以不同的组织器官，对不同缺血发生坏死的时间也有着明显的不同。

刘加强│日照市人民医院

2019/07/02收听(30318)

临床上判断伤口组织坏死的方法，主要是通过观察伤口组织的颜色变化，以及伤口组织的弹性程度来确定。正常的伤口组织色泽红润，富有弹性，用手术器械触碰可有出血。坏死的伤口组织完全没有血运，或者血运极度匮乏，表现为色泽苍白，弹性差。部分坏死的伤口组织里面残留有淤血，则组织表现为青紫色。伤口内的坏死组织需要及时清理，如果没有及时清理，伤口内残留较多的坏死组织，则容易导致伤口发炎。

陈峰│九江市中医医院

2020/04/08收听(28232)

牙体组织从解剖结构上分为牙冠、牙颈、牙根以及中间的牙髓腔。从组织结构上牙体组织包括牙冠外面最坚...

冯志俊│山西医科大学第二医院

2021/02/01播放(97270)

"活检组织坏死不一定是恶性，具体情况分析如下：第一、坏死分为不同种类型，液化性坏死主要是指，坏死细胞自身以及中性粒细胞等释放大量的水解酶，或者组织内富含水分，所以容易发生溶解液化。凝固性坏死常见于肾脏、脾脏、心脏等器官的缺血性坏死。干酪样坏死主要见于由于结核杆菌引起的坏死，常见于结核。脂肪坏死属于液化性的坏死，常见于急性胰腺炎；第二、组织坏死可以由致病因素较强而直接导致，但大多数是不可逆性损伤发展而来的；第三、组织坏死较多是由炎症刺激而引起的，除此之外还可以由于组织固定不佳而导致坏死；第四、绝大多数恶性肿瘤，由于肿瘤供血不足，会导致局部常常有坏死的改变，但并不能说明有坏死就一定是恶性肿瘤，良性的病变，同样也有坏死组织的症状。在临床中，常见活检组织中仅见有坏死成分，那么诊断时必要建议重新取材，因此如果病理诊断组织出现大量的坏死成分，建议患者进一步检查，明确坏死的原因，对症治疗，以免延误病情。"

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/05/20收听(42052)

"阿米巴虫所引起的疾病叫阿米巴病，是由溶组织内的阿米巴感染所致的疾病。根据部位的不同，还有临床表现的不同可以分为肠阿米巴病和肠外阿米巴病。肠阿米巴病的主要病变部位是在近端的结肠、盲肠，典型的临床表现是成果酱样的粪便的痢疾样症状，而且易反复发作，容易转为慢性。肠外阿米巴病的病变，可发生在肝脏、肺部、脑部，表现的是各脏器的脓肿。在治疗上一定要针对病原的治疗，就是进行抗阿米巴药物的治疗，主要的药物有甲硝唑和替硝唑，属于硝基咪唑类，还有二氯尼特、氯喹等药物也都有一定的作用。"

董俊飞│北部战区总医院

2019/11/04收听(78638)

早期胰腺炎病死率低，感染期病死率在30%左右，相对较高，具体原因如下：

1、胰腺局...

童智慧│东部战区总医院

2018/04/08播放(70676)

"滋养细胞疾病又叫作滋养细胞肿瘤，指的是胚胎的滋养细胞形成的肿瘤。目前临床上常见的滋养细胞疾病主要是葡萄胎和绒毛膜癌，而葡萄胎又根据肿瘤的良恶性，分为良性葡萄胎和侵蚀性葡萄胎，也就是恶性葡萄胎，考虑具体情况如下：1、葡萄胎：良性葡萄胎的特点是病变局限在子宫腔内，不侵入子宫肌层，也不发生远处的转移，可以通过清宫手术来清除良性葡萄胎，能够获得比较好的治疗效果。侵蚀性葡萄胎的病变，已经侵入到子宫肌层或者转移到近处、远处的器官，恶性葡萄胎的治疗往往需要进行化学药物。2、绒毛膜癌：特点是滋养细胞失去了原来绒毛或者葡萄胎的结构，散在的侵入到子宫肌层，不仅造成局部严重的破坏，并且由此可以转移到其他的脏器和组织。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/17收听(85098)

"阿米巴肺脓肿是呼吸系统疾病，患者会表现为咳嗽、咳血、呼吸困难、持续高热等症状。需要及时在医院进行对症治疗，包括选择敏感抗生素，像青霉素、甲硝唑都是常用药物。祛痰的口服药和静脉输液，像痰热清注射液、氨溴索、盐酸溴已新都可以应用，使痰液排出对病情有好处。也可以通过痰液引流、体位排痰、扣背排痰等方式，使病情趋于好转。适当雾化吸入对病情也有帮助，像常用的蒸汽吸入、超声雾化应用地塞米松、糜蛋白酶等对促进排痰、控制炎症有很大益处。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/04收听(60616)

阿米巴肝脓肿是由阿米巴引起的肝脏局部感染。肝脓肿是较为常见的疾病，多考虑与糖尿病有关，部分糖尿...

施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/04/09播放(90184)

"导致滋养细胞肿瘤发病的原因目前还不是很明确，常常存在着很多的假说，主要有以下几种情况：1、种族倾向：比如葡萄胎的发生常常和种族具有一定的关系，在滋养细胞肿瘤的病人中，东方人包括日本、中国、菲律宾人，发病率最高，存在一定的种族倾向。2、营养因素：也会影响到葡萄胎的发生，比如饮食中缺乏蛋白质和维生素，以及缺少叶酸、组氨酸等营养成分，可能会导致胚胎死亡以及胚胎绒毛中的血管缺乏，可能是葡萄胎的一个发病因素。3、病毒感染：还有人认为葡萄胎的发生和病毒感染具有一定的关联，有一种病毒叫做青绒毛病毒，被认为是导致滋养细胞肿瘤的一个原因。4、内分泌失调：与滋养细胞肿瘤的发生具有一定的关联，有研究者认为葡萄胎的发生和卵巢功能的衰退有关，所以常常发生在40岁以上的妇女。5、孕卵异常：更多的研究者认为葡萄胎的发生和孕卵的异常有关。6、其他情况：侵蚀性葡萄胎的发病原因常常认为是两种因素促成，一方面是母体免疫力的降低，另一方面是葡萄胎滋养细胞的侵蚀能力增强。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(32774)

"　　棘阿米巴角膜炎是一种严重的角膜炎，考虑是棘阿米巴原虫感染引起的，患者角膜接触被棘阿米巴污染的水源后导致感染，常见于配戴隐形眼镜患者，如果接触镜或者清洗镜片的液体被污染后容易出现棘阿米巴角膜炎。　　发病后眼睛出现明显红、肿、痛以及视力下降，临床表现为角膜上皮混浊会出现放射状角膜神经炎，随着病情的发展，角膜出现中央或旁中央环状浸润，逐渐出现角膜溃疡甚至穿孔。　　角膜共焦显微镜检查能够有助于该疾病的诊断，确诊后可以用药物治疗，比如咪康唑或者羟乙醛酸双溴丙咪，该疾病治疗较为棘手，预防本病的发生是很重要的。"

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/16收听(74852)

"滋养细胞肿瘤主要是指与正常或者异常妊娠有关的疾病，存在滋养层细胞增生的共同特点，而每种疾病在临床表现和临床意义上有所不同，具体如下：1、完全性水疱胎块，通常表现为子宫异常增大，血清HCG持续升高，有2%-20%的几率发展成为绒癌。2、部分性水疱胎块，表现为子宫大小基本与孕周相符，血清HCG升高，但相对较低，不发展成为绒癌。3、侵蚀性水疱状胎块，是指向深部穿透，进入子宫肌层或血管的水疱状胎块，多继发于完全性水疱胎块，可以出现浸润和转移的特点。4、绒毛膜上皮癌，主要表现血清HCG异常升高，影像学检查发现肺有转移结节。5、胎盘部位滋养叶细胞肿瘤，主要是位于子宫肌层的结节，使子宫肌壁增厚或呈息肉状突入宫腔，切面可见小灶出血或坏死，显微镜下滋养叶细胞在肌层内弥漫生长，缺乏典型的绒癌，由合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞混合形成双向分化的形态。"

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(67474)

阿米巴肝脓肿是由于阿米巴原虫寄生导致的肝脏感染性疾病，是一种化脓性感染。

1、病因...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/09/04播放(32071)

滋养细胞疾病与妊娠相关，由滋养细胞异常增生导致的疾病，滋养细胞疾病通常包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎...

吴燕│北京大学人民医院

2023/03/20播放(31776)

"龋病俗称蛀牙，是发生在牙体硬组织上的慢性进行性破坏性的疾病。在以细菌为主要致病因素的作用下，牙体硬组织发生无机物脱矿及有机物降解，它是人类的常见病多发病之一。因其病程缓慢，一般不危及生命，易被忽视。但如果不治疗，病变向纵深发展，将引起牙髓炎、肩周炎、颌骨炎症等一系列并发症，最终形成残冠、残根、牙缺失、破坏咀嚼器官的完整性，严重影响身心健康。发育没有缺陷或缺陷很少的牙一般不发生龋齿，龋齿发生的部位主要在后牙的窝沟，这是因为窝沟的深部有细菌、食物碎片及微生物不易清洁去除。牙齿窝沟越深，越易患龋。牙齿的理化性质、矿化程度、微量元素的含量等因素，也影响龋病的发生。"

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/04/25收听(15322)