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心力衰竭

第一部分

病史简介：

张大爷，

65

岁，

身高

170cm, 

体重

78kg

，

以

“间

断性胸闷、气短

2

年，加重半个月”

为主诉入院。

患者于

3

年前因广泛前壁心肌梗死住院治疗，

近

2

年来常于劳累时感觉胸闷、气短，心悸和乏力，

曾被当地医院诊断为“心功能不全”，给予药物对

症治疗后症状缓解。

1

个月前患者自述感冒，伴咳

嗽、咳痰，痰中带血丝，就诊当地诊所给予抗感染

输液治疗，症状未见明显缓解。近半个月，患者胸

闷、气促、乏力症状明显加重，有时夜间憋醒，不

能平卧。

既往高血压病史

10

年，

最高

180/100mmHg

，

间断口服珍菊降压片、卡托普利片治疗，未系统监

测血压。

过敏史：服用复方新诺明后皮疹

讨论方向

：心力衰竭的病因及诱发因素