在传统的临床实践中，医生往往根据经验、直觉、基础理论知识或个案研究结果来指导临床实践。前哈佛大学医学院院长Sydney Burwell曾对学生说过：“在10年内，你们现在所学习的知识有一半会证明是错误的，更糟糕的是没有老师能告诉你们哪一半是错的。”

这让初涉临床，经验不足的年轻医生十分困惑，遇到实际的临床问题应该何去何从。近十多年来，随着循证医学（EBM）的发展，这个问题得到了很好地解决，EBM已被越来越多的医生接受，成为当前医学实践的主流方法学。

所以在临床中无论是提出问题，还是检索文献，还是申请课题都会涉及三个方面：在什么样的人群中进行研究，研究什么样的干预措施，要和什么干预措施进行比较，金标准又是什么，你的结局指标是什么，主要结局指标，次要结局指标是什么。总结起来就是PICO。

临床医师需要根据“PICO”原则将问题翻译成可回答的问题：P（patient/population) ：患者的临床特征；I（intervention or exposure）：关注的处理措施或暴露因素；C（comparison）:对照措施，如果是诊断性研究，通常为“金标准”；O（outcome）：关注的结局指标。

问题举例

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