早期诊断并干预治疗是控制强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)进展的关键,对疾病活动度的评价是制定AS治疗方案的重要依据.随着分子生物学和影像学技术的进步,AS诊断标准不断细化,评价疾病活动度的指标日益完善,目前以临床症状、血液标志物及影像学指标作为诊断及判定疾病活动度的依据,指导AS治疗.在诊断方面,除已有的人类白细胞表面抗原 B27(human leucocyte Antegen B27,HLA-B27)及其亚型、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)等指标外,自身抗体、细胞因子及游离DNA片段等在AS患者及健康人之间的表达差异也可能是诊断的重要指标,但尚缺乏大样本本土化的临床验证,亟须开展多中心横断面研究以证实数据的有效性.在影像学方面,既往的放射、计算机X线断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)及核医学等技术均能不同程度地对AS诊断及疾病活动度提供数据支持,但目前研究仅关注骨骼及软组织的变化,可进一步将血管功能的影像学信息作为AS诊断及疾病活动度判断的重要指标,以实现对AS患者的早诊断及早治疗,延缓致残,提高生存质量.