早上张开嘴巴就脸部骨头响，考虑与生理性因素有关，也可能与外伤、颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位这些病理性因素有关。

一、生理性因素：

随着年龄的增长，身体机能和器官功能逐渐衰退，颞颌关节囊中液体也会逐渐变少，在张嘴时局部关节摩擦会出现声音，一般不伴有其他不适，无需特殊治疗，保持营养均衡即可。

二、病理性因素：

1、外伤：若脸部受到外力撞击，可能会导致局部关节错位，在张大嘴时发生摩擦而引起关节响的现象，还伴有疼痛等不适。可以通过手法复位的方式进行治疗。

2、颞下颌关节紊乱病：是由精神因素、社会心理因素、外伤、微小创伤、因素、免疫等因素导致的颞下颌关节及咀嚼肌群出现功能、结构与器质性改变的一组疾病总称。患者可表现为颞下颌关节区疼痛、异常关节音及下颌运动功能障碍，在张嘴时，由于关节间的活动和摩擦，可出现声响。患者可以遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药物镇痛，也可以通过局部热敷缓解不适。

3、颞下颌关节脱位：早上打呵欠时，由于开口度过大，使髁突越过关节结节的前方，闭颌肌群同时出现反射性痉挛，髁突固定于关节结节前上方而不能自行回复到闭口的正常位置。出现脱位时，可出现关节间摩擦的声响，且患者不能闭口。此时建议由医生操作，进行手法复位治疗。

若患者长期出现此类情况，建议及时到医院颌面外科就诊，完善磁共振成像、体格检查等明确引起异常情况的原因，遵医嘱进行规范治疗。日常应注意减少吃坚硬食物，尽量咀嚼柔软的食物。