关于省内异地或跨省就医，哪些人可以申请办理？怎么备案？怎么结算？

01、哪些人可办理异地就医备案？

异地长期居住人员

◆异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

◆异地长期居住人员：指近期拟在或已在异地同一地区连续居住生活半年以上的人员。

◆常驻异地工作人员：指用人单位拟派驻异地连续工作半年以上的人员。在校学生寒暑假或因病休学期间，回到户籍所在地，以及在异地分校学习、实习期间，视同常驻异地工作人员，且不受半年以上的时间限制。

临时外出就医人员

◆异地转诊人员：指因疾病需要异地诊治的人员。

◆急诊人员：包括因紧急救治和抢救需要在统筹区以外定点医疗机构接受紧急诊疗的人员及在异地探亲、旅游、出差途中，在门、急诊就医后根据就医地定点医疗机构意见需立即住院治疗的。

02、异地就医备案需提供什么资料？

异地就医人员备案除应提供本人身份证或社会保障卡（如非本人办理，需提供委托书由被委托人带双方身份证复印件代办）外，还需提供以下资料：

异地安置退休人员

▲安置地身份证或户口簿或本人常住人口登记卡，未能提供上述资料的可提供个人承诺书。

异地长期居住人员

▲常住地居住证或暂住证或其他辅助证明材料（如房产证、购房合同、本人担任法定代表人营业执照、常住地居委会证明等），未能提供上述资料的可提供个人承诺书。

常驻异地工作人员

▲派出单位开具的常驻异地工作证明或工作合同，未能提供上述资料的可提供个人承诺书；属于在校学生，应提供学生证等能证明其学生身份的材料。

异地转诊人员

▲具有转诊资质的本地二级及以上定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。

▲已办理长期异地就医的参保人员在居住地外就医的，需提供居住地或参保地二级及以上定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。

▲外来务工人员需回户籍地医疗机构就医的，无需经本地医疗机构开具转诊转院证明，仅需提供参保人本人或家庭成员的户籍证明和疾病证明资料即可办理异地就医备案。

急诊人员

▲门、急诊诊断证明资料。

03、异地就医备案有效期多久？

异地安置退休人员

只要没有申请变更备案信息，或者参保状态没有发生改变，则备案长期有效，不需要隔段时间继续备案。

异地长期居住人员

根据居住证或暂住证等证明材料的有效期确定备案有效期。

常驻异地工作人员

根据派出单位开具的常驻异地工作证明中的派驻时间确定有效期；属于学生的，根据学生证等有关材料确定有效期。

异地转诊人员

备案一次有效期为90天。确诊为恶性肿瘤、器官移植术后或偏瘫导致长期住院的，备案一次长期有效。

急诊人员

备案当次入院有效。

04、如何办理异地就医备案？

▲窗口办理：

各级医疗保障经办机构（医保中心），以及行政服务中心医保窗口。

▲线上办理：

参保人可通过“国家医保服务平台”APP、微信小程序“粤医保”快速办理异地就医备案！

1.通过“粤医保”小程序备案

扫码进入小程序，点击“异地就医备案”功能，进入备案页面，阅读备案告知书，提交备案材料。

👉如果是首次使用的，需提前按指引激活医保电子凭证，已激活的直接验证登录即可。

2.通过“国家医保服务平台”APP备案

扫码下载APP，登录后点击【异地备案】，进入异地备案页面。点击【异地就医备案申请】，选择备案类型；阅读备案告知书，提交备案材料。回到首页，点击【进度查询】还可以一键查询备案状态。

05、备案办理时限多久？

▲窗口办理，即时办结。

▲线上办理，2个工作日。

▲如因特殊情况延迟的，以具体审核通过时间为准。（各级经办电话参看→异地就医备案有效期多长？紧急就医后能补备案吗？附最新咨询电话）

06、异地就医报销比例是多少？

了解异地报销比例，得先说一下市内的住院医疗保险待遇：

起付标准

职工医保：市内镇级定点医疗机构300元、一级定点医疗机构400元、二级定点医疗机构500元、三级定点医疗机构900元。

居民医保：市内未定级和一级定点医疗机构200元、二级定点医疗机构400元、三级定点医疗机构700元。

支付比例

（参保人在定点医疗机构住院就医，对于起付标准以上、最高支付限额以下的政策范围内医疗费用，医保基金支付比例）：

职工医保：市内镇级定点医疗机构在职86%、退休88%；一级定点医疗机构在职82%、退休84%；二级定点医疗机构在职80%、退休82%；三级定点医疗机构在职76%、退休78%。

居民医保：市内未定级和一级定点医疗机构90%、二级定点医疗机构75%、三级定点医疗机构65%。

📌参保人因病情需要从市内到市外定点医疗机构住院治疗或门诊治疗特定病种的，按照下列规定支付：

●异地长期居住人员（包括异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员）：起付线与报销比例按照本市同级别医疗机构标准执行。

●异地转诊人员：职工医保起付线统一为1000元，城乡居民医保起付线统一为900元。报销比例与就医的医疗机构等级有关，基本医疗保险报销比例按照本市同级别医疗机构标准下降10%执行，大病保险、补充医疗保险报销比例按照本市同级别医疗机构标准下降5%执行。

●急诊人员：急诊人员起付线与报销比例按照异地转诊人员标准执行，即基本医疗保险报销比例按照本市同级别医疗机构标准下降10%执行，大病保险、补充医疗保险报销比例按照本市同级别医疗机构标准下降5%执行。

07、外地旅游、办事或出差突发疾病就医，来不及提前备案，能报销医保吗？

可以的！未办理转诊备案手续人员也可直接实现联网结算。

临时异地就医人员如需补办备案的，需在出院结算前补办备案手续，出院后不予补办。补办备案手续时，需提供就医的医疗机构出具的急诊建议入院治疗的相关证明。

08、异地就医是如何报销医保的？

参保人无论是否已办理异地就医备案手续均可在市外已开通异地就医结算业务的医院进行联网结算，基本医疗保险、大病保险、补充医疗保险、医疗救助等费用均由就医地医疗机构记账，参保人仅需支付个人支付部分费用，无需再回参保地申请报销。

参保人就医的医疗机构未开通异地就医结算业务的，则无法进行医疗费用联网结算，参保人需自行垫付相关费用后凭资料到参保地医保服务窗口申请零星报销。

需要提醒的是:

01、异地就医备案的市外医疗机构，须为当地医保定点医疗机构，参保人到境内非医保定点医疗机构（急诊抢救除外）和境外医疗机构就医发生的医疗费用，均不予报销。

02、在办理异地就医备案过程中，如果遇到困难或疑问，可以在

工作日上班时间段

上午8点半-12点，下午2点半-5点半

直接拨打所在地对应的经办电话咨询，有工作人员为您解答及协助处理。