左旋咪唑的完整的名字应该为盐酸左旋咪唑搽剂，它是一种外用的免疫调节剂。那么左旋咪唑的作用到底都有哪些呢?下面来为大家简单的介绍一下吧。

目录 左旋咪唑的作用是什么 左旋咪唑的使用事宜 左旋咪唑是否治疗过敏性鼻炎 盐酸左旋咪唑搽剂在儿科的应用 左旋咪唑可以提升免疫力吗

1左旋咪唑的作用是什么

　　盐酸左旋咪唑搽剂特点是通过皮肤给药，经皮肤吸收达到全身治疗的目的，避免患者因口服给药，直接刺激胃肠粘膜和肝脏首过效应引起的恶心呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、以致头晕、头痛、全身乏力、发热等反应，使用药加安全、有效、方便、有利于发挥左旋咪唑的免疫效应，提高疗效。

　　盐酸左旋咪唑搽剂适用于免疫功能低下的疾病和自身免疫性疾病。如反复上呼吸道感染、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、慢性乙型肝炎、乙型肝炎病毒携带者、复发性口腔黏膜溃疡、恶性肿瘤、类风湿性关节炎以及乳头瘤病毒感染等。还包括哮喘、长期感冒、除寄生虫、慢性支气管、癌症病人、乙肝、流感、慢性传染病、鼻炎、复发性口腔溃疡、尖锐湿疣、扁平疣、湿疹、白癜风、抗衰老等。

　　盐酸左旋咪唑的用法用量是什么?

　　外用药。用药时，开启药瓶封口，然后轻轻挤压药业，边滴边涂于双腮、上臂或腹部皮肤，成人每次1支(5ml)，隔1天涂抹1次或每周用药2次;儿童剂量 10mg/kg体重，剩余药液可用夹子夹紧后下次再用。用于乙型肝炎的免疫治疗6个月为1个疗程，其它疾病的免疫治疗2-3个月为1个疗程，或遵医嘱。

　　以上就是对于左旋咪唑的作用的一个简单的介绍，百济药师温馨提醒各位，口服药和经皮给药的药物在疗效方面各有千秋，大家在进行选择的时候一定要注意结合自己的实际病情来选择。欢迎各位致电400-168-0606进行咨询。逾百位专科药师为您提高个体化治疗方案、全程安全用药指导和疾病饮食护理信息。

2左旋咪唑的使用事宜

　　用法及用量

　　驱蛔虫：成人每日100-200mg，饭后1小时顿服。儿童每日每千克体重2-3mg

　　驱勾虫：每日100-200mg，饭后1小时顿服，连服2-3日。

　　治丝虫病：每日200-300mg，分2-3次饭后服，连服2-3日。癌瘤的辅助治疗：1日量150-250mg，连服3日，休息11日，然后再进行下1疗程。

　　治疗类风湿性关节炎等：每次50mg，每日服2-3次，可连续服用。治支气管哮喘：每服50mg，1日3次，连服3日，停药7日，6个月为1疗程。

　　治疗白癜风：用剂量成人每日口服150mg，6～12岁儿童每日口服l00mg，小于6岁儿童每日50mg。每周连续服药2天，停5天。连续服用4个月至4年。

　　不良反应和注意事项

　　偶有头晕、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、发热、嗜睡、乏力、皮疹、发痒等不良反应，停药后能自行缓解。个别病人可有白细胞减少症、剥脱性皮炎及肝功损伤。

　　规格

　　片剂：盐酸盐，每片含基质15mg、25mg、50mg。

　　生产厂家：

　　是否医保用药：医保

　　是否非处方药：处方

　　其它：妊娠早期、肝功能异常及肾功能减退的病人慎用，肝炎活动期忌用。

3左旋咪唑是否治疗过敏性鼻炎

　　研究表明，过分的强烈免疫反应是有害的。有许多自身免疫病和炎症可能与免疫反应在Th1/Th2之间的不平衡有关。比如，类风湿性关节炎，就是Th1为主的，而过敏性哮喘就是Th2为主的。因此，那些有选择性激发Th1或Th2反应的药物可能产生选择性的免疫治疗的效果。最近以来，Th1或Th2反应是根据Th1或Th2细胞亚群及其他们分泌的主要细胞因子来定义的。

　　左旋咪唑在此前曾被用于对麻风病，癌症尤其是直肠癌的治疗。我们曾假定此药是通过诱导Ⅰ类细胞因子的释放来激发细胞免疫的。在本实验中我们通过一个易于指向Ⅱ类免疫反应而Ⅰ类反应相对缺乏的动物模型来来研究左旋咪唑的药理作用。

　　棕鼠通常有较高的IgE水平，而细胞免疫能力较为低下，表明它倾向于Ⅱ类免疫反应。给棕鼠注入亚毒性剂量的氯化汞能引发主要由Ⅱ类细胞因子介导的强烈的自身免疫反应。我们的研究表明，给棕鼠左旋咪唑能降低血清IgE的浓度，增加IFN-gamma的浓度，表明免疫反应向Ⅰ类转化。预先使用左旋咪唑能完全阻断由氯化汞引起的Ⅱ类免疫反应。我们已经证明，这种效应是由IL-18引起的，IL-18是在最近才被全面理解，它是由单核-巨噬细胞系分泌的细胞因子，它的主要作用是上调IFN-gamma的表达，而IFN-gamma是最典型的Ⅰ类细胞因子。

　　结果表明

　　1.左旋咪唑能升高血浆IFN-gamma的水平，同时抑制IgE的产生。这种作用是剂量依赖的。在用药后的第三天，血清IFN的水平最高，其中又以25mg/kg/天这一剂量效果最好。血清IgE的水平在第3，5，8天都显著低于未用药时，尤以第三天为最低。而且25mg/kg/天的剂量的降IgE效果最好。由于棕鼠对这一剂可以很好地耐受，所以以下的试验用的就是这个剂量。

　　2.左旋咪唑提高了脾脏细胞IFN-gamma的基因的表达，这种提高在第三天最明显，然后就缓慢下降并出现波动。

　　3.左旋咪唑抑制脾脏细胞IL-4基因的表达，这种抑制在用药后的第八天最为明显。

　　4.PCR的结果表明，当第三天IFN-gamma的表达最明显时，IL-18基因的表达也达到最高，但IL-12基因的的表达并没有出现变化。

　　5.氯化汞皮下注射时，能显著提高IgE的水平，同时增加IL-4基因的表达，表明氯化汞能诱导机体朝向Ⅱ类免疫反应发展。但预先使用左旋咪唑能显著降低氯化汞引起的IgE升高达，其幅度为2个log，并降低脾细胞中IL-4的表达。

　　我们已经证明，左旋咪唑能通过促进IFN的合成来抑制由氯化汞引起的Ⅱ类免疫反应。IFN的诱导主要通过IL-12和IL-18两条途径，IL-18与IL-12有协同作用，他们都是由单核-巨噬细胞产生的。左旋咪唑能选择性地提高IL-18基因地表达。这表明，左旋咪唑能将免疫反应从以Ⅱ类为主调整导以Ⅰ类为主，并调整二者的平衡。微小病变型肾病综合征也是一种以Ⅱ类为主的免疫反应性疾病，患者的血清IgE的水平是高于正常的，同时还伴有特应性(atopy)，这也是由Ⅱ类细胞因子介导的。我们的研究表明，左旋咪唑对此类疾病的作用是通过重新调整Ⅰ类和Ⅱ类免疫反应的不平衡来实现的，说明任何能诱导IL-18的药物都可能有相似的作用。

　　选择性地增强Ⅰ类免疫反应可能有助于对一些疾病的治疗，比如癌症，感染性疾病，自身免疫和炎症状态如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等。未来的研究方向应着眼于有选择性抑制那些有害的免疫反应，而增强或维持与之对抗的免疫反应的药物。

4盐酸左旋咪唑搽剂在儿科的应用

　　左旋咪唑具有抗病毒抗感染抗过敏抗肿瘤的四大作用，所以儿科与此相关的疾病从理论上都可以使用左旋咪唑。

　　儿科文献报道较多的适应症是：

　　① 反复呼吸道感染：

　　国内外均有大量文献报道左旋咪唑治疗反复呼吸道感染疗效好。

　　左旋咪唑搽剂治疗35例反复上呼吸道感染的患儿，结果患儿血清中肿瘤坏死因子(TNF-)下降至正常水平说明单核、巨噬细胞得到了保护;白介素-2(IL-2)升高接近正常水平，说明Th1和CTL细胞功能已经恢复。作者认为，左旋咪唑搽剂可以减少小儿反复上呼吸道感染发病次数，减轻症状，缩短病程，免疫指标的恢复与临床疗效也基本一致。疗程和疗效相关，10例应用超过半年的患儿，疗效显著高于3个月患者。

　　② 白血病：

　　研究表明，急性淋巴细胞白血病在完全缓解后，用左旋咪唑加化疗能显著延长低危病人(白细胞〈50000的儿童)的完全缓解期和存活期。

　　③ 乙脑：

　　广州唐德燊等用环磷酰胺加左旋咪唑加辅酶，联合治疗5-7天，45例乙型脑炎治愈率达88.9%。

　　④ 预防儿童感冒：

　　国外用左旋咪唑防治冬季感冒，使服药组比对照组的发病率少50%，并证明左旋咪唑增强了人体淋巴细胞IgG Fc受体及补体的活性，使体液免疫功能增强。

　　⑤ 肾病综合症：

　　儿童肾病综合症在替代治疗期间单用氢化泼尼松复发的病例，治疗组联合左旋咪唑，对照组单用氢化泼尼松，平均疗程11.2天，结果，左旋咪唑组30例有14例缓解，而对照组只有4例缓解，两组差异显著。说明对大剂量激素依赖用药后，不能缓解者用左旋咪唑是有效的。

　　⑥ 小儿喘息性支气管炎：

　　报道，用左旋咪唑治疗小儿喘息性支气管炎，辅以维生素B，遇发作加用抗生素及解痉药。53例中30例基本控制，显效16例，好转2例，无效5例，总有效率90.6%。无效中有4例为10岁以上，其中3例病程在10年以上，1例病程6年以上。

　　⑦ 小儿支气管哮喘：

　　上海瑞金医院俞善昌等，使用冕益康-左旋咪唑搽剂治疗48例支气管哮喘患儿，患儿的血清中SOD(过氧化物歧化酶)含量增加，可以清除更多自由基，组织过敏性炎症反应的过氧化脂质含量降低，患儿的呼吸道畅通，肺活量显著增加，与对照组相比有显著的统计学差异。(P