左侧冠状动脉前降支近段可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等原因导致。

1、高血压

随着年龄的增长，血管壁弹性会有所下降，同时日常生活中摄入过多高脂肪、高盐食物，容易导致血压升高，当血压升高时，会加重对左侧冠状动脉的刺激，从而导致左侧冠状动脉前降支近段受损。可遵医嘱服用硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片等药物来控制血压。

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病

主要是由于冠状动脉粥样硬化引起冠状狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧，当心肌缺血发作时，会导致左侧冠状动脉前降支近段受损。可遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、硫酸氢氯吡格雷片等药物来缓解。

3、心肌缺血

当心脏的血液灌注减少时，会导致心脏代谢不正常，心肌供血不足，从而导致左侧冠状动脉前降支近段受损。可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物来进行治疗。

除上述原因外，还可能是心力衰竭等原因导致，建议及时就医，避免耽误病情。平时需要注意作息规律，保持充足的睡眠。