左边腋下和胸边缘疼

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左边腋下和胸边缘疼

2024-07-09 14:43| 来源: 网络整理| 查看: 265

患者出现左边腋下和胸边缘疼的症状,首先应考虑是否受到了外部损伤,如衣物磨损或受到撞击、挤压等,部分人群还可能因睡姿不良,导致局部长时间受压而出现疼痛的症状。若症状较为轻微,通常可在一段时间内缓解,无需进行特殊治疗,但如果症状较为严重,则需及时前往医院明确是否出现骨折等情况,以免延误病情。此外,左边腋下和胸边缘疼还可能与乳腺病变、淋巴病变、心血管病变、胸膜疾病等原因有关。

一、乳腺病变:

1、乳腺增生:在女性中较为常见,主要与体内雌孕激素比例失调有关,乳腺增生后可能会堵塞腋窝处回流的淋巴细胞,进而发生炎症,炎症刺激下可能会导致腋下、胸部周围出现胀痛不适,局部可出现硬块、囊肿等。女性患者在月经前症状尤为明显,局部可有触痛感,还可出现乳头溢液等症状。患者应遵医嘱对症治疗,可使用中药如逍遥散等药物,症状较重患者可应用他莫昔芬等药物治疗,若肿块发生恶性病变,则应及时进行手术切除;

2、乳腺炎:常见于产后哺乳期妇女,属于乳腺急性化脓性感染,炎症刺激可引起患者单侧腋窝、胸部刺痛的症状,还可伴随出现寒战、高热、局部红肿、发热、脉搏加快、淋巴结肿大等症状。建议患者尚未形成脓肿时遵医嘱应用适合自身的抗生素治疗,如青霉素类、头孢类药物等。若脓肿已形成,则通常需要切开引流;

3、乳腺癌:乳腺癌的发生,可能与遗传、肥胖、饮食习惯不良等因素有关,如果乳腺癌患者出现左腋窝淋巴结转移,肿瘤刺激神经,可能会出现疼痛不适,还可能伴有局部肿块、皮肤表面凹陷、发红、增厚、粗糙等症状。乳腺癌患者以手术治疗为主,如保留乳房的乳腺癌切除术、乳腺癌改良根治术等。

二、淋巴病变:

淋巴结广泛分布在全身非黏膜部位的淋巴通道汇集处,由于左边腋下和胸边缘的位置也存在淋巴结,如淋巴结出现炎症或其他病变,可能引起疼痛症状。若存在感染情况,通常可使用药物治疗,患者遵医嘱选择适合的抗炎药物即可,如头孢类、青霉素类等。另外还可遵医嘱应用解热镇痛类药物,如布洛芬、复方乙酰水杨酸等。若已形成脓肿,则可能还需要进行切开引流。

三、心血管病变:

循环系统病变通常与患者过度劳累、情绪激动或环境寒冷等刺激因素影响有关,如冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是由于冠状管腔狭窄导致心肌缺血、缺氧所致,患者多表现为后背和胸骨后部的压榨性疼痛。此时需进行手术治疗,如经皮冠脉介入治疗、心脏搭桥手术等,另外患者需遵医嘱配合使用环氧化酶抑制剂等抗血小板凝聚药物,美托洛尔等抗心肌缺血类药物。此外,还有心绞痛、心肌梗塞等循环系统病变也可能引起上述症状,患者同时还伴有胸闷、呼吸困难、心率异常等症状,需完善影像学检查后在医生指导下选择治疗方式,如应用硝酸甘油等药物。

四、胸膜疾病:

通常与感染、免疫缺损等因素有关,如胸膜炎、胸膜粘连、结核性胸膜炎等,炎症或者结核分枝杆菌刺激引起疼痛。若存在细菌感染,通常建议患者遵医嘱选择适合的抗生素治疗,如青霉素类、头孢类、大环内酯类药物。若为结核感染,则应遵医嘱选择异烟肼、利福平等药物治疗。若出现胸腔粘连,则可遵医嘱使用链霉素等药物改善。如果药物治疗效果不佳或患者伴随胸廓畸形等症状,则应进行开胸手术治疗。

除了上述原因,左边腋下和胸边缘疼还可能与骨关节类疾病有关,如肋软骨炎、肋间神经炎等。因个体差异较大,建议患者出现腋下和胸部疼痛不适时,积极前往医院完善心电图、冠脉造影、彩超、CT等检查并进行正规治疗。日常生活中应注意局部皮肤清洁干燥,选择宽松舒适的衣物,尽量规律作息、饮食清淡,避免辛辣、刺激类食物等,适量运动有助于病情缓解。



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