血清丙氨酸氨基转移酶（转氨酶）。英文名称： Alanine aminotransferase(ALT)。 一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶（相当于工业生产中的催化剂），起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作用，它广泛存在于人体各种组织.器官.肌肉.骨骼中，以肝脏细胞的线粒体中最多，血清中ALT的正常含量参考值是：男9---51U/L，女8---41U/L（各医院的测试方法不同，参考值不完全相同）。 当人体内各组织器官活动或病变时，就会把其中的ALT释放到血液中，使血清ALT含量增加。例如，肝脏发炎时，转氨酶就会从肝细胞释放到血液中，肝脏有病，血清转氨酶一定增高，当肝细胞千分有炎症时，血清转氨酶含量就会增高一倍以上，因此，血清转氨酶数量是肝脏病变程度的重要指标。　　

改良穆氏法：＜500nmol.s-1／L；Reitman法：2～30U

增高：急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎，心衰，肺梗塞，流脑，ＳＬＥ等。儿童，寒冷，过度劳累，剧烈运动，溶血反应亦可升高。

1．肝胆疾病，急性传染性肝炎，中毒性肝炎，肝癌，脂肪肝，胆管炎、胆囊炎等均可增高。肝硬变同时有活动性肝损害时，ALT有不同程度的升高。

2．重症肝炎，急性肝坏死，先是ALT升高，可达2000～5000U／L。症状恶化时，黄疸不断加重而ALT急剧下降，称为胆-酶分离现象，说明有大片肝细胞坏死，提示预后凶险。

3，心血管疾病，心肌梗死，心肌炎，充血性心力衰竭伴肝肿大患者可见增高。

4．骨骼疾病，多发性肌炎，肌营养不良等也可有ALT增高。

5．药物如氯丙嗪，异烟肼，奎宁，水杨酸制剂，酒精，铅，汞，四氯化碳，有机磷和抗癌药物等可引起肝细胞损伤，ALT增高。AST／ALT：AST与ALT的比值对肝病诊断有一定意义。　　

同时测定AST、ALT可帮助鉴别诊断和了解病情变化。

1．急性病毒性肝炎AST／ALT＜1。

2．肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死时AST／ALT＞1。

3．原发性肝癌时AST／ALT＞3。　　

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