"肿瘤标志物主要是针对肿瘤的血清化验检查指标，针对胃癌的主要肿瘤标记物是癌胚抗原，正常人均在正常值范围内。如果癌胚抗原明显增高，尤其是达到正常标准值的五倍到十倍以上，则考虑病人有胃肠恶性肿瘤的可能性极大，但也不能排除患病的可能，其准确性和特异性不是百分之百。因此，部分病人即使在患有胃癌的情况下，肿瘤标志物也可以正常。还需要根据病人的实际情况，尤其是伴有胃区持续性疼痛，伴有消瘦、乏力、反酸、胃胀，口服奥美拉唑等抑制剂不能缓解时，应该及时行胃镜检查才能真正对胃部疾患进行诊断。总之，胃镜是诊断胃病，尤其是胃癌的金指标，而不是肿瘤标记物的检查，以免误入歧途，造成漏诊或者误诊。"

杨建光│中国医科大学附属第四医院

2019/12/06收听(28024)

常见的胃癌肿瘤标志物是癌胚抗原，还包括糖类抗原724及胃泌素等，但其他并不重要，最重要的是癌胚...

谭兆峰│山东中医药大学附属医院

2023/12/01播放(27453)

"胃癌主要查CEA，如CA72-4、CA19-9。CEA是癌胚抗原，是一类富含多糖的蛋白质复合物。早期胎儿的胃肠道组织中可以有合成CEA的能力，所以临床CEA升高常常可以用于胃癌等病人主要的指标。CA72-4指的是癌胚抗原72-4，是一种肿瘤相关的糖蛋白，主要是在胃肠道和卵巢的肿瘤标志物。CA19-9又称糖链抗原，是一种糖蛋白。正常人在唾液中、胃中存在着微量的CA19-9，所以目前CA19-9作为胃癌以及胰腺癌首要的肿瘤标志物，是胰腺癌早期的检查指标。"

沈健│浙江省人民医院

2020/07/28收听(41874)

"　　胃癌患者的肿瘤标记物，临床上常见的有CEA、CA125、CA199、CA724，这四种肿瘤的标记物，多数是由于胃癌患者细胞产生的代谢产物，通过外源血能够查出的特异性指标。但是这些指标不是所有都指向胃癌的病理类型，可能对于其他消化道的肿瘤，包括结直肠癌、肝癌以及直肠癌，也可能会出现升高的问题。　　对于胃癌肿瘤标记物出现升高的情况，要进行系统的分析，并结合相应的胃镜和病理学的检查，尤其是CA724，特异性的诊断率对胃癌可能相对较高，这个指标升高时一定要引起高度的重视。"

李常月│七台河市人民医院

2019/12/13收听(29452)

胃癌的肿瘤标志物种类较多，但常用癌胚抗原即CEA，还包括CA19-9、CA72-4等。肿瘤标志...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/15播放(92664)

胃癌的肿瘤标志物往往会看癌胚抗原(CEA)，癌胚抗原主要针对于胃肠道肿瘤。通常会定期查血，观察...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/08播放(36695)

"胃癌是临床上比较常见的消化道恶性肿瘤，胃癌肿瘤标记物，临床上最为常见的是CEA，就是癌胚抗原的测定。也包括其他相关的肿瘤标记物，包括系列CA199、CA125以及相关的糖类抗原。在胃癌患者肿瘤标记物当中，常见的标记物指标会明显升高，在正常人群当中，肿瘤标记物的浓度很低，经常表现为阴性。当患有胃癌肿瘤比较明显或发展到中晚期时，肿瘤标记物的测值会出现免疫性的反应，表现为明显的升高。胃癌的患者也会产生相应的胃肠道症状，出现反酸以及腹部胀痛、消瘦、乏力，甚至呕血、黑便等症状，结合肿瘤标记物，基本能够初步怀疑或定诊胃癌的可能性。"

李常月│七台河市人民医院

2020/01/20收听(38164)

"目前临床上常用的胃癌血清学肿瘤标志物包括癌胚抗原，也就是CEA，还有CA199、CA72-4、胃蛋白酶原。癌胚抗原在多种肿瘤患者的血液中都有升高，尤其是胃肠道肿瘤的敏感性更高，阳性率与肿瘤的分期、预后有很大的关系，与肿瘤浸润深度明显相关，并可提示远处转移。CA199是一种和胃癌相关的肿瘤标志物，又称胃肠癌相关抗原，和癌胚抗原的抗原决定簇性质相近。CA72-4升高可见于40%左右的胃肠道肿瘤，但CA72-4的敏感性不高。胃蛋白酶原是由胃黏膜分泌的胃蛋白酶前体，属于门冬氨酸蛋白酶家族，主要由胃主细胞和颈黏液细胞合成，胃癌患者PGI含量和PGI\/PGII比值均明显降低，胃蛋白酶原可用于胃癌的筛查。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/11收听(22098)

胃癌是一种恶性疾病，在临床生化指标中有一类叫肿瘤指标，对肿瘤指标的化验有一些相对特异性高的，比如CEA、癌胚抗原、CA199、C724等等，这些化验是对胃癌相对有一定特异性的。其实对胃癌的化验，这些肿瘤指标都没有特别强的特异性和敏感度，有些甚至已经明确有肿瘤的病人，比如病理已经确实提示就是胃癌，肿瘤指标有可能也不高，有些肿瘤指标相对有些高，反复进行检查也不一定就明确是胃癌，也可能是炎症或者幽门螺杆菌感染等，也会出现肿瘤指标增高。而且这些肿瘤指标增高不一定单单是胃出现癌症，包括肺或者胰腺等等器官出现癌症的时候，相应的肿瘤指标也会增高，所以胃癌查的这些肿瘤指标可能没有特别高的特异性和灵敏度，一方面进行肿瘤指标化验，另一方面要结合胃镜的病理检测以及腹部CT等等影像学进行综合检查。

赵严│上海市第十人民医院

2020/02/17收听(51264)

"肿瘤标志物是肿瘤细胞分泌的一种糖类蛋白，只有一部分胃癌患者肿瘤标志物增高。因为肿瘤的异质性，有很多胃癌患者从发病到去世，整个病程中的肿瘤标志物都不会增高，所以肿瘤标志物只能提示一部分病人可能有恶性肿瘤，包括胃癌。肿瘤标志物只能对高危人群进行初步的筛查，而即使肿瘤标志物增高，胃癌的诊断也需要进行胃镜活检才能确诊。肿瘤标志物不高也不能排除胃癌的可能，如果患者有腹痛、腹部包块、贫血、乏力、消瘦、烧心、恶心、呕吐、纳差等症状，应该进行全面检查。"

王利娟│郑州大学第五附属医院

2021/06/30收听(55780)

"胃癌属于消化系统的一种恶性肿瘤，胃癌有一些肿瘤标志物可以参考诊断或者是预后的随访。但是没有什么特异性的肿瘤标志物，比如常用的糖类抗原724也就是CA724，检查指标一项是80元左右。癌胚抗原CEA也可以用于胃癌的监测，一般检测一个项目也是60-80元。其他的胃癌如果考虑有其他部位转移病变，比如肝脏转移还可以配合检查甲胎蛋白AFP，检查的费用也是80元一项。如果是没有确诊胃癌，只是常规体检，单靠肿瘤标志物是不行的，因为还要配合其他的主要是胃镜检查，通过胃镜取病理才能够确诊胃癌。"

孙伟│六安市人民医院

2018/12/03收听(35952)

"胃癌的肿瘤标志物，一般认为胃癌细胞可产生不少物质，其中某些可在胃液和血清中被探及，可借较为简单的生化和免疫技术在血清中找到这些标记物，作为识别胃癌高危个体和早期发现胃癌的方法。一般常用的标记物有CEA、CA199、CA125、CA724等肿瘤标记物，但在多年的实践中不能作为胃癌的诊断识别。因为早期胃癌的识别率为大于5%，其意义不大。目前普遍认为这些标记物仅有助于判断肿瘤的预后及化疗的疗效，而无助于胃癌的诊断。"

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/17收听(25008)

肿瘤标志物是临床上经过抽血检查，检测肿瘤是否出现以及治疗效果的检查方法，但是肿瘤标志物不能作为...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/30播放(54248)

肿瘤标志物正常的情况下一般胃癌不会是晚期的，在消化系统中主要要包括CEA、 CA199，同时也可以查AFP，如果患者胃癌是早期或者中期，通常消化系肿瘤检查有可能都是正常的，比如CEA正常、CA199正常。对于胃癌来说没有特异性的肿瘤指标，CEA主要针对于大肠癌，包括结肠癌、直肠癌，CA199主要针对胰腺癌或者胆道方面的肿瘤、胆管癌等等，AFP主要针对于原发性肝癌。如果在手术之前检查肿瘤指标升高，比如常见CA199升高或者CEA升高，说明患者胃癌有可能比较晚，可能肿瘤本身就比较大，浸润的深度很深，有可能突破浆膜侵犯胰腺，或者导致其他的地方有肿瘤转移等等。

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/05收听(60170)

肿瘤标志物是恶性肿瘤产生的一种物质，这一类物质通常在成人的血浆中含量很低，一旦超过正常标准，要...

赵田雍│中国中医科学院广安门医院

2019/07/19播放(56552)

肿瘤标志物又称肿瘤标记物。临床上通常会对患者进行肿瘤标记物的检查，通过肿瘤标记物的检查帮助患者...

周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/09/07播放(90900)

"肿瘤标志物又叫肿瘤标记物，能够提示肿瘤的存在和生长，既可以是恶性肿瘤细胞产生的，也可以是肿瘤细胞刺激人体后，人体产生或者增高的一类物质。肿瘤标记物可以存在于病人的血液、组织细胞或者胸水、腹水等体液中，通过抽血化验、取胸水或者腹水化验等方法可以检测出来。检查发现肿瘤标志物增高，并不意味着一定是得了恶性肿瘤，在一些良性疾病甚至一些正常人中也可以升高。肿瘤标志物的出现和增高，只是提示人有可能得了某种疾病，需要进一步去检查、去确认。如果病人已经被确诊为某种恶性肿瘤，监测肿瘤标记物，有助于判断治疗效果，判断预后，判断是否复发、是否转移。"

潘永利│郑州人民医院

2019/03/06收听(66512)

肿瘤标志物，指肿瘤在发生和增殖过程中，肿瘤细胞本身合成、释放或者由机体对肿瘤细胞反应而产生的标...

张红巧│郑州大学第五附属医院

2018/04/04播放(81912)

肿瘤标志物，就是由肿瘤组织或肿瘤细胞合成并释放的一种糖肽类的物质。这些物质被释放进入血液，通过抽血检测发现增高，提示患者可能存在肿瘤的诊断。关于肿瘤标志物，可能有许多患者存在两个思想误区：第一个误区就是认为，只要肿瘤标志物增高了，就意味着得了肿瘤，这个观点是不对的。因为一部分正常组织或者良性的非肿瘤性的疾病，比如说炎症、溃疡、息肉等，也会引起肿瘤标志物的增高，但这个患者并不是得了肿瘤。所以，单纯的通过肿瘤标志物的增高是不能诊断肿瘤的，必须结合患者的病史及影像学的检查来共同诊断。第二个误区就是认为，某一种肿瘤标志物的增高，就提示着患者一定得了某一种肿瘤。实际在临床上绝大多数肿瘤标志物，它的特异性并不强。也就是说不能根据某一种肿瘤标志物增高，就认为得了某一种肿瘤。比如应用的最广泛的肿瘤标志物癌胚抗原，英文简称叫CEA。它可以见于绝大多数的肿瘤，包括肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肝癌等，这么多肿瘤都会引起肿瘤标志物的增高，所以不能单纯根据某一种肿瘤标志物的增高就判定得了某一种肿瘤，还得结合患者的影像学检查来共同诊断。

蔡毅│中国人民解放军总医院

2018/05/09收听(48430)

肿瘤标志物是指当肿瘤在人体内出现的时候，含量通常是增加的糖类抗原、激素、受体、酶或者代谢产物形式的蛋白质、癌基因和抑癌基因及其相关产物等成分。这些成分通常是由肿瘤细胞产生和分泌，被释放到血中而被检测到，理想的肿瘤标志物应具有高的敏感性和高的特异性，能够通过肿瘤标志物鉴别出良性、恶性肿瘤。临床常用的肿瘤标志物，通常包括胚胎类抗原，比如甲胎蛋白、癌胚抗原，糖蛋白类的物质，比如糖类抗原125、糖类抗原153、糖类抗原199等，以及激素类的物质，包括人绒毛膜促性腺激素等。

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/10收听(86406)