小儿心力衰竭的治疗是消除基础病因，治疗引起和加重心力衰竭的原因，如感染、贫血、心律失常、发热等。多种药物可控制心力衰竭，包括强心药、利尿药、降低后负荷药物，并给予常规支持治疗。

减轻心脏负担，充分休息，平卧或取半卧位避免患儿烦躁哭闹，必要时可适当应用镇静剂，苯巴比妥、吗啡皮下或肌内注射常能取得满意效果，但需警惕呼吸抑制。

适当限制液体摄入量。给予容易消化及富有营养的食品，饮食中应减少钠盐，但很少需要严格的极度低钠饮食。

吸氧，有助于缓解组织缺氧状态。

纠正水、电解质、酸碱平衡素乱，心力衰竭时易发生水钠潴留、酸中毒、低血糖和低血钙，新生儿时期更是如此，应予及时纠正。

急性左心衰竭时的缺氧和严重呼吸困难是致命的威胁，必须尽快缓解。

体位半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。

立即高流量鼻管给氧，严重者采用无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压，既可加强气体交换，又可对抗组织液向肺泡内渗透。

准备静脉通道开放、留置导尿管、心电监护及经皮血氧饱和度监测等。

吗啡静脉注射不仅可以使患者镇静减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有舒张小血管的功能而减轻心脏负荷。

快速利尿，呋塞米除利尿作用外，还有静脉扩张作用，有利于肺水肿缓解。

氨茶碱可解除支气管痉挛，并有一定的增强心肌收缩、扩张外周血管作用。

洋地黄类药物，毛花苷C静脉给药最适合用于有快速心室率的心房颤动并心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

如可能，手术治疗基础的先天性心脏病和瓣膜性心脏病是完全治疗的最好方法。

如果高血压是心力衰竭的基础病，应给予降血压治疗。

如果心律失常或高度房室传导阻滞是心力衰竭的原因或加重因素，应给予抗心律失常或起搏器治疗。

如果甲状腺功能亢进是心力衰竭的原因，应予治疗。

发热38.5℃以上患儿给予退热药。

合并感染时，给予适当的抗生素。

贫血患者应输注浓缩红细胞以提高血细胞比容至35%或更高。

迄今为止洋地黄仍是儿科临床上使用最广泛的强心药物之一。小儿时期最常用的洋地黄制剂为地高辛，作用时间较快，排泄亦较迅速，因此剂量容易调节，药物中毒时处理也比较容易。洋地黄对左心瓣膜反流、心内膜弹力纤维增生症扩张型心肌病和某些先天性心脏病等所致的充血性心力衰竭均有效。尤其是对合并心率增快、房扑、房颤者更有效。对贫血、心肌炎引起者疗效较差。用药前应了解患儿在2~3周内的洋地黄使用情况，以防药物过量引起中毒。各种病因引起的心肌炎患儿对洋地黄耐受性差，一般按常规剂量减去1/3，且饱和时间不宜过快。未成熟儿和