"女性乳腺，有多根乳腺导管连接乳腺小叶开口于乳头。它的主要作用是在哺乳期分泌和排出乳汁，非哺乳期处于静止状态。由于受到激素影响，中年女性激素水平调节失衡，容易导致乳腺增生，表现为乳腺导管出现扩张、乳腺的胀痛不适。这种情况伴随月经周期出现，需要到医院就诊，用药物对症治疗。青春期发育期间，乳腺导管的宽度超过正常范围，即为乳腺导管扩张。哺乳期受到激素水平的影响，乳腺导管扩张，属于正常现象，没有不适的症状。随着哺乳期结束，激素水平正常，扩张的乳腺导管会恢复正常。先天性发育异常，比如乳头内陷、乳腺导管堵塞等。由于乳腺分泌物不能正常排出，容易导致乳腺导管扩张，发现乳头内陷，需要及时的纠正。由于导管排泄障碍、感染、激素刺激、免疫因素等，导致的浆液性乳腺炎，也可出现乳腺导管扩张症。这种情况病因比较复杂，根据病情的症状，及时对症治疗。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/08/07收听(41412)

"在临床上，乳腺局限性导管扩张又称为浆细胞性乳腺炎。一般来说，本病的发生，多是由于乳头内陷以及分泌物不畅，使导管开口堵塞，分泌物淤积而使乳管扩张，积聚物刺激导管壁，使管壁炎性细胞浸润和纤维组织增生；另外，本病的发生，还与患者的乳房退行性变，以及内分泌功能失调有关。临床上，患者的临床表现多以乳房肿块为多见，而且肿块多伴有疼痛及乳头溢液。需要注意的是，肿块可以突然增大或者缩小，但是很少出现消失的情况，肿块可有破溃以及窦道形成，而且患者还会出现同侧腋窝下淋巴结肿大，腋窝淋巴结可以出现剧烈的疼痛，但是不会出现粘连及融合。需要注意的是，一旦患者出现浆细胞性乳腺炎，也就是乳腺局限性导管扩张，需要积极的救治，这样患者才能顺利的康复。"

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/04/15收听(36052)

"乳腺导管局限性扩张可通过逍遥散、乳癖消、中药及手术治疗，在医院进行影像学检查发现单纯性乳腺导管扩张，局部没有任何症状，可密切观察，不需特殊治疗。随着症状加重，表现为局部的红、肿、热、痛，考虑是炎症引起的，可配合消炎类药物，如头孢、阿莫西林，配合逍遥散、乳癖消治疗。通过消炎药物、乳癖消能缓解局部炎症引起的肿块，等局部炎症和肿块消退，扩张的导管也会逐渐回缩。治疗时可结合自身症状，可以中药内服治疗，通过中药能起到疏肝理气的作用，配合乳房按摩能促进局部血液循环，缓解疼痛，有利于扩张导管的恢复。如果是占位性病变导致的导管扩张，通过乳腺管切除术、区段切除术，能切除病变的导管、肿瘤，术后进行病理活检，必要时考虑下一步治疗。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/12/25收听(66390)

左侧乳腺导管局限性扩张，为乳腺导管扩张的一种形式，通常由乳腺彩超报告提示，

郑红梅│湖北省肿瘤医院

2021/09/13播放(56302)

"乳腺导管局限性扩张是指因为炎症、肿瘤压迫等使乳腺导管近段相对狭窄或者性激素分泌异常，而使乳腺导管局部出现扩张的情况，因为炎症、肿瘤或者外伤导致乳腺导管近乳头侧堵塞或者狭窄，使导管内分泌物潴留，从而引起乳腺导管扩张。如果存在乳腺炎，可给予抗感染治疗；若是肿瘤，比如乳管内乳头状瘤、乳腺癌、乳腺囊肿等，则需要手术治疗；外伤引起的乳腺导管扩张一般不会损伤身体健康，可不予处理。多囊卵巢、高泌乳素血症及其他性激素分泌型肿瘤，可引起体内性激素分泌增多，一方面促进乳管扩张，另一方面促使乳管上皮分泌增多，两方面使乳管扩张明显。这些病理性的情况需要找出具体病因，并行相应的对症处理。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/09/11收听(79332)

乳腺导管扩张是超声下的一种声像改变，乳腺导管在乳头周围呈放射性排列，乳腺导管在非哺乳期处于闭合...

何艳霞│浏阳市人民医院

2020/12/23播放(51558)

"乳腺导管扩张是乳腺囊性增生病的一种表现，如果为轻度的乳腺导管扩张，并且乳腺没有明显的不适症状，或者有轻度胀痛、刺痛不适，症状可以在月经结束后明显缓解，甚至消失。这种轻度乳腺导管扩张属于正常乳腺增生，做彩超随访观察即可，不需要治疗。如果月经结束后，乳腺导管仍然明显扩张，并且伴随有疼痛不适，需要口服逍遥丸、乳癖消等中成药物对症治疗，不良的情绪会加重乳腺增生的症状，所以平时注意保持心情愉快，不要脾气暴躁。乳腺导管扩张明显，并且有乳腺肿块，需要进一步检查排除恶性病变的可能。另外，哺乳期乳汁淤积，也会引起乳腺导管扩张，尽量让婴儿多吮吸，到医院通乳治疗即可，所以乳腺导管扩张需要根据具体的病因对症治疗。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/27收听(13875)

乳腺导管扩张通常是在B超上发现的。因为正常的乳腺导管在B超上是无法看到的，只有它扩张的时候才能在B超上辨识出来。而乳腺导管扩张在B超上会经常发现，多数是生理性的原因，比如哺乳后的女性，还有就是中老年的女性，因为导管弹性的下降，所以导管可能有扩张的现象。如果导管扩张合并同侧的乳头有溢液，可能就需要关注导管扩张的导管内部是否有肿瘤的存在。导管内的肿物有的时候很难在B超、钼靶或者核磁上发现。如果有一个明确的病理性溢液，比如单侧、单孔的清亮有色溢液或血性溢液的存在，就需要进行手术来明确导管内是否有肿物。

唐欣│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/24收听(26738)

乳腺导管扩张可能很少听说，但是乳腺增生非常常见，乳腺导管扩张和乳腺增生实际上是一种疾病，这是女性常见的一种疾病，也叫做乳腺结节结构不良、乳腺纤维囊性疾病等。乳腺导管扩张的主要表现就是乳房胀痛，大部分患者疼痛有周期性的表现，在月经来潮前疼痛明显，月经干净以后疼痛减轻甚至消失，排卵期前后也可能会出现类似症状。如果疾病比较严重，这种周期性可以消失，表现为持续性疼痛，这种疾病患者自身是可以摸到乳房肿块的，不伴有触痛。目前乳腺导管扩张的原因尚不明确，认为主要与女性体内雌孕激素比例失调有关，是一种良性疾病，不用过分担心，症状不明显可以不必治疗。

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/04/26收听(84173)

"左乳导管局限性扩张就是在乳腺B超检查时发现乳管节段扩张，提示乳管内乳头状瘤或者浆细胞性乳腺炎。乳管内乳头状瘤多由于出现乳头溢液而就诊，肿瘤质软，小的肿瘤触诊很难发现，大的肿瘤按压时可在乳头发现血性溢液，由于有恶变趋势，需要早期手术治疗，尤其是有乳腺癌家族史的人群，可以行预防性单纯乳房切除术。浆细胞性乳腺炎又称为乳腺导管扩张综合征，因为乳腺导管增生出现分泌物堆积引起乳管扩张，可以反复发作，如果破溃后形成瘘管，继发细菌感染，瘘口经久不愈，需要手术治疗，这两种疾病行乳管镜检查，可以明确诊断。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/06收听(91292)

乳腺是女性的第二性征器官，主要用于妊娠后进行哺乳，乳汁主要是通过小叶产生，通过导管系统向乳头方...

程琳│北京大学人民医院

2018/07/07播放(68879)

"乳腺导管扩张症是妇女常见的一类乳房良性疾病，其典型的临床表现为乳房胀痛，并可在乳房内触及葡萄样增生结节。当乳腺导管局限性扩张且没有任何临床表现时可不予以特殊处理，仅定期复查乳腺彩超，动态观察扩张程度即可。若出现乳房胀痛则可予以毛巾热敷，并口服逍遥散等对症治疗，而若是并发急性感染出现乳房红、肿、热、痛时，可先予以青霉素类或头孢菌素类抗生素抗感染治疗。若形成乳腺脓肿则需要行乳腺脓肿切开引流术，而若是形成经久不愈的炎性窦道时则需要行乳房部分切除术。另外，若怀疑有癌变可能时，应积极至正规医院行细针穿刺活检检查明确病变性质，必要时行乳腺癌根治术。"

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/08收听(71912)

"人体乳腺的乳头，是由10-20根乳腺的导管汇合而成的。乳腺导管在平时处于闭合的状态，人体处于哺乳期时，乳腺导管会有明显的扩张，起到输送乳汁的作用，在哺乳之后乳腺导管会常规的闭合达到正常的状态，但是部分患者乳腺导管会继续处于扩张的状态。患者在进行乳腺超声检查时，会提示局部的乳腺导管处于扩张，这不是疾病的状态不需要特殊的治疗，只有当乳腺导管继续分泌液体或者是扩张的导管里面长东西时，在超声下会有显示，需要进行手术。患者难以自行判断，建议咨询有经验的乳腺外科医生，医生会根据乳头是否有明显的溢液，做出进一步的处置。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/12/04收听(99947)

在临床上，如果患者出现乳腺局部导管扩张，考虑患者患有乳腺导管内乳头状瘤，或者是浆细胞性乳腺炎的可能。建议患者及时到医院进行就诊，在专业医生的指导下，做乳腺彩超或者是乳管镜检查，可以很好的明确诊断。但是需要注意的是，不管患者得的是乳腺导管内乳头状瘤，还是浆细胞性乳腺炎，都是需要进行手术治疗的。手术之前乳腺彩超及乳管镜检查，能够对病变的部位，进行精确的定位，手术的时候可以做到精准切除，可以减少患者的创伤，而且，有利于患者乳腺切口的美观。需要注意的是，乳腺局部导管扩张是一种非常容易复发的疾病，而且这时候患者需要做的是，要定期复查，对自身的疾病才有利。

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/03/26收听(70595)

"乳腺导管扩张症可以采用乳管切除术治疗，乳管切除术一般适用于病程早期，乳晕向导管普遍性扩张，或者是乳晕下肿块白头伴有乳头溢液等，其方法是沿乳晕边缘做一个弧形的切口，保留乳头，从乳头以下切除所有扩张的导管，并且要轻轻的切除乳腺下的乳腺肿块组织。乳腺导管扩张症也可以采用乳腺的区段切除治疗，它主要适用于乳晕下肿块，并且伴有乳腺导管周围炎的，从乳头起一并切除，防止术后形成乳晕腺囊肿、乳腺瘘管以及乳头溢液。乳腺导管扩张症也可以采用单纯的乳腺切除术，它主要适用于病变广泛、肿块也比较多，特别是为乳晕下与皮肤粘连形成的窦道者，可以行经皮下乳腺的全切或者是乳腺的单纯性切除术。"

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/09收听(62051)

乳腺有5-8根乳腺导管，主要功能为哺乳期分泌和排出乳汁，多种因素影响之下，乳腺导管宽度超过正常...

汪校│黄冈市中医医院

2018/08/29播放(90784)

乳腺导管扩张表现如下：

1、单纯导管扩张：无炎症感染及其他病变，无症状出现，多于体...

汪校│黄冈市中医医院

2018/08/29播放(56521)

"乳腺导管扩张，中医叫粉刺性乳痈，是非哺乳期最常见的一种非细菌性炎症，病因尚没有一致的认识，可能和导管排泄障碍、异常激素刺激以及感染等因素有关，但是，因为本病常见于中老年人，可能是一种退行性改变。发病机制有导管排泄障碍，是先天性的乳头畸形、凹陷、不洁或者外来毛发、纤维等引起的乳孔堵塞，使导管发育异常，常常是溢乳期发展到肿块的主因。另外，导管内分泌物积聚引起导管扩张，异常性激素刺激能促使导管上皮产生异常分泌，导管明显扩张。感染可能与厌氧菌感染或者乳晕部感染有关。"

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2018/12/25收听(47423)

"乳腺导管扩张又叫乳腺导管扩张症，又称为浆细胞性乳腺炎，实际只是在导管扩张的初期阶段，导管扩张后导管内的分泌物增加或导管内分泌物排不出去，溢出导管外造成导管外的非细菌性炎症表现，同时加入自身免疫反应，发生非细菌性的炎症表现。炎症的过程中又有可能有外界的细菌，尤其是厌氧菌共同作用于病变地方的乳腺组织，此时可能出现比如最早没有细菌参加，实际上炎症表现为乳房局部的包块，甚至有时包块不怎么疼，因为炎症反应不明显，随着病变的加重，包块可能出现疼痛，之后出现细菌感染，会出现周围皮肤的红肿。总之过程是逐渐发生的，后来出现红肿，持续的也不太好，即使用抗菌素效果也不是太好，因为不完全是细菌的原因，而是有自身免疫的原因，是多因素的，所以症状很复杂，以后甚至于出现破溃，还有窦道、乳头内陷等各种比较慢性炎症性表现，根据病程不同，最多见的是出现慢性溃疡，反复的窦道迁延不愈，有可能伴有发烧，也可能体温是正常的，但是在治疗上很困难。"

刘治滨│中日友好医院

2020/05/21收听(73439)

乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病，常见于中老年女性，好发年龄是50-60岁，由于临床表现...

唐武平│邵阳市中医医院

2019/07/15播放(70643)