昨天一篇《上海规培进入 3 年时代！》刷爆朋友圈，点燃了票圈中各位在培朋友的焦虑。2019 年出站的暗自担忧，2020 年出站的坐等安抚，2019 届一只脚踏入坑里的进退两难。

上海规培一大特色在于「先培后聘」：应聘大型三甲医院在职岗位的都必须获得国家级规范化培训资格证书，而且通常要求是上海市发放的证书，而各大三甲医院的临床科室应聘的起跑线是博士以上（除了紧缺科室如急诊、儿科等）。

这便意味着如果想进入上海大三甲医院就职，一个学术型博士（下面简称学博）需要经过：5 年本科 + 3 年硕士 + 3 年博士（已有大学改为 4 年）+？年规培。

若此次政策调整落实，经过 14-15 年的奋斗后，一位 30 多岁的住院医师将顶着凉飕飕的发际线闪亮登场，更别说紧接着的还有 3-4 年专科培训（下面简称专培）。再也不用担心换药拆线时被病人嫌弃太年轻了，因为每个住院医看起来都如同主任医师一般慈祥。

为何上海一地的政策变化引起了大家如此关注？因为天下学术型研究生一般苦。

规培与专业型硕士（下面简称专硕）并轨，「四证合一」哭倒一片学术型硕士（下面简称学硕）；

专培与专业型博士（下面简称专博）并轨，「七证合一」哭倒一片学博；

而且学硕不能跨考专博，于是学硕学博抱着一起哭。

以此趋势，专业型和学术型之间的界限愈发清晰，学术型研究僧似乎越走越窄了，还有出路吗？在此，谨为 2019 届的学术型博士毕业生们提供一份逃生指南，仅供参考。逃生这事，还得靠大家自己各显神通。

1. 社会人身份规培后再入职

适宜人群：想在魔都闯荡的勇士

如上所述，面对年限增加仍毅然留在上海打拼的，都是对这片土地爱得深沉的勇士。这三年可以过得很轻松，毕竟轮转在外，可以做个甩手掌柜啥事不管，但求生欲强的各位想必都会为了三年后的应聘暗搓搓地屯文章、申请基金。

既然已经无法和专业型的同门们比拼年轻和临床能力，那就把科研这个优势保持下去吧，加油哦。

2. 入职后规培

适宜人群：想留在非北上广工作的各学制学博

上海的「先培后聘」毕竟是少数，多数省份的大型三甲都对拥有科研经验、科研成果的学博们抱有更多的善意，虽然同样需要经过规培后才能重新回到科里工作，轮转期间依然会过着紧巴巴的生活，但相比于「先培后聘」而言，这份入职的安全感让而立之年的学博们无法拒绝。

当然入职后，你们将会是科内申请基金、发表文章的顶梁柱，科研仍是你们必须会念的经，加油哦。

3. 临床型博士后

适宜人群：想留在帝都、妖都的或本院就有此项目的各学制学博

过往大家对博士后的认识都是呆在实验室里闷头做实验的。但这一两年出现了临床型博士后这一特殊的类型：出站要求较低（通常只需 1 篇 SCI 而且无分数要求），待遇丰厚（税前年薪 20-30 万 / 年），带国家级规培证，时间为 3 年，主要完成临床工作。

目前北京协和医院、清华长庚医院、中山大学附属第一医院等均开展了这个项目，如果本就是这几所医院的毕业生，拥有稳定而熟悉的科研平台，则更显优势。

诱人的条件背后是繁重的临床工作，基本没有时间开展基础科研，大家只能把目光放在临床科研上；与此同时，与魔都勇士们一样的是，你们也需要面对博士后出站后重新求职。

3 年顶尖医院的轮转经验会是一个筹码，但没有一篇二区以上的文章或者一个国自然青年基金，已过 30 的你确信能在众多竞争者脱颖而出，留在已饱和的北京、广州大三甲吗？眼前美景虽好，远方的路也需谋划好，加油哦。

4. 科研型博士后

适宜人群：需要科研成果的真英雄

选择这条路多是临床医学八年制的毕业生或者确实想在科研上积累成果的长学制博士。

前者因为普遍年轻，并因学制特殊，除个别大神外大部分都在临床、科研上表现平庸，为了填补自己科研上的不足和以后更好的发展，他们可以用这 2 年赌一把，而且大部分院校的博士后待遇比住院医师甚至主治医师的待遇还要高。

后者因为面临国自然青年基金年龄线的逼近，无论是入职还是规培都不可能再有时间开展科研工作，于是破釜沉舟一搏。

面对瞬息万变的政策，这条路将会面临更多的风险，但相较于前 3 种选择，却可能会是后期发展最好的，尽人事，看天命，加油哦。

5. 转行

适宜人群：为自己选择负责的成年人

是的，这个选择被大部分人忽略了，其实临床医学背景的博士出路很广阔，丁香人才上各大医药公司的医学顾问、药品研发等岗位都为医学博士开出了丰厚的条件，而且相较于临床工作的强度和风险，这些工作有固定的工作休息时间就是很多临床医生无法想象的。

并不是每一个学医的都适合做医生，适合自己的才是最好的，只要你想清楚了，那就勇敢踏出这一步，为自己的选择负责吧，加油哦。

廖廖数笔，道不尽人生的无限可能，而在这变幻不定中只有一样不变：科研是第一竞争力。

博士毕业后，不少同学回到了家乡二线城市的大三甲，以为能就此告别科研，却依然因为自己博士身份而被科主任委以科研重任，甚至被下军令状没有成果不能返回临床。在现行评价体系里，科研能力始终是对年轻医生最先要求，对于学术型研究生们更是如此！

所以说，科研无捷径，四证合一也好，八年制也好，做好实验，出结果才是王道。联科生物产品 SCI 引用量已超 5,000 篇，IF 累计 15,000 余分，是您在科研路上早发文、早毕业的好帮手！