"孕晚期肚子疼，但没见红、没破水，有可能是快要生了之前的一个规律宫缩，这时候宫缩的间隔比较长，疼痛规律，而且比较轻微，随着宫缩不断加快，可能会出现见红以及破水等。孕晚期肚子疼有可能是其他原因导致的，比如胃肠道疾病，像急性胃肠炎、炎症性的肠病以及肠道结核、肿瘤，也有可能是泌尿系统的疾病导致的，比如泌尿系感染、泌尿系结石等。孕晚期出现肚子疼，建议到正规的专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。"

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/10/27收听(41071)

在怀孕39周，出现肚子疼痛，没有见红，也没有破水这种情况，考虑是生产先兆。因为这时已经进入预产期，出现肚子疼痛的感觉，需要经过一段时间之后，才可以让子宫产生规律性宫缩，即使没有见红、没有破水，也属于是正常的表现。有一些孕妇，在宝宝出生的时候，进入第2产程期间，突然间出现破水和见红，也属于是正常，不用过于的担心。在这期间，只要注意观测胎儿的胎心的变化，如果胎心正常，羊水量也正常的情况下，那就可以安心的待产。如果羊水浑浊，或者是羊水量比较少，出现胎心不正常，就需要及时的采取对症治疗。开始的时候，建议先吸氧，改善症状，如果吸氧不能改善的情况下，可以选择剖腹产。

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/28收听(38954)

在怀孕38周的时候，已经进入预产期，出现肚子疼痛的感觉说明是要生产的表现。虽然没有见红，也没有破水的现象，在这期间也需要注意观察，如果出现规律性的宫缩，说明是已经开始，如果还没有出现规律性宫缩，这只是要分娩的先兆。需要注意休息，不要劳累过度，放松心情，不要过于的紧张，避免血压增高影响身体健康，还需要注意观察胎心的变化，胎心正常应该是保持在120-160次/分，如果超出这个范围，说明是胎儿有宫内缺氧，应该及时吸氧，避免胎儿宫内缺血、缺氧，导致胎儿宫内窒息。

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/02收听(15388)

"肚子痛没见红没破羊水是怎么回事？孕妇出现肚子痛以后，如果在早期隐隐作痛，是生理性腹痛。这是由于胎儿逐渐生长，子宫逐渐变大以后，导致对周围组织组织的挤压、牵拉引起生理性疼痛，或者个别妇女在胎儿发育时，子宫刺激引起的假性宫缩，都可以引起腹痛，不必担心。另外，腹痛没有见红，在早期应该排除胎盘早剥或者先兆流产等。在晚期有肚子痛，还没有羊水破，有可能会出现快要生产这种情况，这时要及时的住院，进行观察或待产。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/17收听(42597)

"肚子疼，没见红，没破羊水，生不生是要看情况的，如果是孕足月，就是怀孕已经37周以后只要肚子疼，什么时候生都行，肚子疼就快了，马上就要破水或者马上就要见红了。破水有时候是不一定的，生的时候才破水，但是只要肚子疼了就快了，但是如果没足月，就谈不上见红不见红，随时都有可能破水，就属于早产了，早产就没有正常的顺序了。如果是孕足月的，一般是会先见红，再规律宫缩，再临产。如果已经足月了，肚子疼上了，疼上了有可能一会就好了，随后就会出现分泌物变红，有可能见红，所以要看情况，如果是早产系列的肚子疼，没到37周的肚子疼就是要早产，如果到了37周的肚子疼，那就快了，很快要见红了，所以不管哪种肚子疼都应该赶紧去医院。"

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/28收听(25746)

"孕期腹痛有很多原因，部分是正常的生理现象，子宫增大，圆韧带牵拉导致的疼痛，这是正常的生理现象，表现为腹部子宫一侧或者是两侧有牵拉的疼痛、钝痛、隐痛，改变体位时出现，一般不是很严重，发作的时间也很短。孕中、晚期的假宫缩一般没有节律性，也不增强，不伴随宫颈管的缩短和宫口的扩张。子宫增大压迫肋骨，刺激肋骨下缘而发生钝痛。胎动厉害时诱发宫缩而引起的疼痛，临产表现为规定性的下腹坠痛并伴有少许的阴道出血。病理性的腹痛通常见于胎盘早剥、先兆子宫破裂、子宫肌瘤变性、卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、急性胃肠炎、肠痉挛等等，都可以表现肚子痛。出现肚子痛不一定是临产，要警惕，应及时到医院就诊，排除病理性的情况。临产之前可以没有见红、破水直接临产，临床上这种情况还是比较常见。一般表现为宫缩3-5分钟一次，一次持续10多秒宫缩越来越紧、越来越强，腹痛越来越严重，需要及时就诊。如果检查发现宫颈管进行性扩张和缩短，诊断临产且10小时左右会分娩。一般临产之前48小时左右会有见红，但有时没有见红，当天晚上就会临产，也有时见红后1-2周才会临产。"

赵晓东│北京医院

2020/05/23收听(18748)

"孕晚期肚子疼痛，有排便的感觉说明有下坠的现象，是宝宝要出生的表现。如果接近预产期时出现这种情况，不需要特殊治疗。期间注意做产前检查，检查胎儿的胎心和羊水量，还要检查胎盘的成熟度。如果已经达到预产期，胎儿完全成熟后可以安心待产。但是如果还没有达到预产期而出现这种症状，就需要及时保胎以避免早产。胎儿没有完全成熟就出生会影响到胎儿的健康，因为怀孕37周才属于足月儿，现在提倡39周后再出生，因为39周时大脑才完全发育成熟。如果胎儿没有完全发育成熟就出生，可影响宝宝的体质，导致体弱多病或者出生后不能建立自主的呼吸功能。"

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/16收听(8458)

如果已经到了预产期了没有见红，也没有破水，肚子一阵一阵的出现疼痛，考虑是规律性的宫缩，出现这种情况的时候不能止痛。因为规律性的宫缩开始之后，说明是宝宝要出生的表现。虽然没有见红，这也不用过于的紧张，应该是有一部分孕妇是出现这种情况，在规律性的宫缩达到一定的程度，宫口快开全的时候，会突然间出现破水而且有血液一块流出，这些都属于是正常的表现，这是因人而异的。在这期间应该注意监测胎心的变化，如果胎心正常，应该是120-160次/分之间。那就不用过于的紧张，还需要注意观察羊水量的变化。如果羊水比较清晰，还可以适量的多走动、多做上楼下楼的运动这样有利于顺产。

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/02收听(27302)

"如果已经临近预产期，宫缩频繁，没见红，也没有破水，可以先到医院做产检。如果彩超观察胎儿发育正常，胎盘功能正常，羊水量充足，还要做胎心监护。如果胎心监护评分正常，需要请产科医师做一次内检，只要宫颈管还没有消失，宫口还没有开大，就可以回家安心待产。但是在待产的过程中要自数胎动，只要胎动在正常范围之内，就不用紧张，出现规律宫缩后再入院。如果妊娠还没有足月时发现宫缩频繁，要根据情况以及实际的孕周做出适当的处理，必要时给予保胎治疗。"

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/03/23收听(36374)

女性在孕期要注意自己分娩的征兆，常见的征兆就是见红、破水以及宫缩，但是并不意味着这些临床表现一块出现。如果孕妇没有见红、破水，但是出现肚子一阵一阵疼痛，这种情况也提示有分娩的可能。因为肚子一阵一阵疼往往是宫缩的表现，这种情况下有可能会造成宫颈管缩短、宫口扩张，进而进入临产的状态。这种情况下应该做胎心监护，评估宫缩的强度和频率，如果已经到达规律性宫缩的程度，就应该及时住院待产，做好分娩的准备。如果在足月妊娠之前出现这种情况，应该住院进行保胎治疗，主要是使用药物抑制子宫收缩，常用的药物包括盐酸利托君和硫酸镁等。

张露│山东省立医院

2020/05/21收听(48086)

"如10分钟1次宫缩，同时未破水，也未见红，还未到临产，则不能判断多长时间可分娩。对于初产妇，从规律宫缩开始，即临产开始，平均需12-14小时分娩。规律宫缩指10分钟有2-3次宫缩，间隔3-4分钟1次，持续30-40秒，强度能达到（+）。并且间隔时间逐渐缩短，疼痛程度逐渐增强，即考虑临产状态。临产时不一定破水，也可能无阴道出血，即见红，仅是规律宫缩，均正常。因此当10分钟一阵宫缩时，需再观察，不要过于担心。女性需要注意，如宫缩10分钟一阵，但一点疼感觉均无，这情况是未临产。需再观察，建议家属可以给予孕妇心理疏导。"

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2020/05/24收听(47018)

"怀孕后如果没有见红，也没有破水，但是，肚子疼痛有规律可循，并且疼痛感越来越强烈，可能是宫缩的现象，代表孕妇即将要生产的前兆，这一时期孕妇要提高警惕，出现其他情况时最好马上去医院进行检查，避免胎儿突然之间生产或者出现其他意外。如果胎儿已经足月或者马上到了孕妇的预产期，应该及时住院。在这一时期可以进行适当走动，有利于孕妇顺产，孕妈妈不要太过于紧张，要放松自己的心情，在饮食上要食用清淡、有利于消化的食物。"

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/17收听(9421)

"妊娠晚期出现肚子疼考虑先兆临产，其临床表现主要为下腹部的不规则疼痛，疼痛时间一般相对较较短而间隔时间较长并且没有规律性，同时有或者没有阴道的少量出血也就是见红。只有当腹痛逐渐加重持续时间增逐渐加长，而间歇时间逐渐缩短同时伴有阴道的少量出血，这种情况才会出现宫颈管缩短和宫颈口扩张，才会达到临产的状态。但是妊娠晚期腹痛除了先兆临产，还要考虑是否有其他系统的并发症，比如妊娠期急性阑尾炎、妊娠期胰腺炎以及妊娠期急性胆囊炎，这些疾病在妊娠期一旦出现可能会有严重的并发症和后果，因此需要对妊娠期腹痛的孕妇做全面检查。"

毛滢│北京医院

2019/08/29收听(23536)

"如果是没见红，不一定就是要快生了，因为不能排除宫缩会引起肚子疼。如果没有见红，也不能排除分娩的到来。这时最好去医院进行一个检查，做彩超看看胎儿的情况。如果是一个规律性的腹痛，可能提示是快要生的情况，但是往往都会见红，再算一下预产期，看是不是吻合。如果到了预产期又有腹痛规律，可能是要生的情况，一定要及时去医院做一个彩超检查。"

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/04/02收听(24171)

"孕晚期一般指的是准妈妈快到预产期的时间段，到了孕晚期，孕妈妈的肚子已经非常大了，因此孕晚期有很多的注意事项。到了孕晚期，肚子痛是孕期准妈妈需要面对的一种正常的生理反应，因为胎儿的成长会致使子宫增大，因此会带来一定程度上的肚子痛。但是孕晚期肚子痛，孕妈妈一定要引起足够的重视，孕晚期肚子痛一般预示着生理性的腹痛，主要是孕晚期胎宝宝太大，导致增大的子宫刺激其他的部位，造成一定程度上的疼痛，生理性的原因造成的疼痛是正常的。还有一种就是病理性的腹痛，由于孕晚期已经到了快要临盆的时候，因此这个时候如果出现疼痛，判断是否早产迹象，还可以查看是否有阴道流血的症状。除了以上两种之外，造成孕妇晚期肚子痛情况还包括有胎盘早剥，一般这个情况主要是孕妇伴有血压的增高，慢性高血压疾病，还有子宫先兆的破裂，如果出现疼痛，需要提醒准妈妈，孕晚期造成子宫疼的原因很多，除了生理因素，还有病理性因素，因此出现疼痛的时候一定要及时的上医院进行检查，避免出现意外情况。"

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/13收听(13262)

"孕晚期肚子像痛经一样痛，有几种情况，如果肚子疼的时候伴有子宫收缩，子宫像木板一样硬，这种腹痛就是宫缩引起。如果偶发的宫缩一般不用处理，没有什么。如果频发宫缩或者宫缩持续时间过长，要小心胎盘早剥等异常情况。孕晚期腹痛如果不伴有宫缩，也要除外肠痉挛、泌尿系结石、阑尾炎等其它情况。"

赵晓东│北京医院

2019/09/15收听(28380)

"怀孕后40天肚子疼，但是没有见红，可能是孕囊着床的位置不对，可能是宫外孕造成的肚子疼，也可能是先兆流产造成的肚子疼，或者因为在怀孕期间胃肠道比较弱引起的消化不良，也会造成肚子疼。出现这种情况建议及时到医院进行检查，行彩超检查，了解孕囊的大小以及着床的位置，了解有无孕囊周边出血、宫腔积液或者是其他症状，比如盆腔积液等等。根据检查的结果，及时给予有效的保胎治疗，如果是宫内孕，宫腔有积液，但是没有出血，也是流产先兆，建议复查孕酮、血HCG以及雌二醇。如果孕酮比较低下，要给予黄体酮口服，及时的保胎治疗，在保胎期间要禁房事，少活动，注意到医院进行检查。"

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/04/12收听(16036)

"怀孕同房之后出现了肚子疼的情况，一般是由于同房的时候诱发宫缩所引起的，这个时候就要到医院进行相应的检查，看是否有这个异常的情况。如果持续几个小时之后，这种疼痛就消失了，而且不再出现，一般来说是没有问题的。如果说这种宫缩持续存在，就需要进行干预。在怀孕前三个月是禁止同房的，因为在怀孕前三个月，胎儿是属于胚胎的阶段，与子宫内膜的结合不紧密，这个时候同房的话是容易导致流产。在怀孕的后三个月也不建议同房，因为这个时候同房容易胎膜早破，导致早产的发生。"

葛静│北部战区总医院

2020/11/25收听(25984)

"在临床上在分娩发动之前出现见红，是绝大多数孕妇出现的分娩之前比较可靠的征象，但是也有少部分的患者，在分娩发动之前不会出现见红。绝大部分会出现，但是也有少数患者是不会出现的，所以这也是正常现象。如果40周出现肚子疼，应该先去医院做胎心监护，看一下宫缩的情况。如果出现了每隔5-10分钟1次的规律宫缩，1次大约持续40秒左右，就应该做阴道检查，看一下宫颈管有没有缩短，宫口有没有开大。如果出现了宫缩，自己感觉到肚子疼，并且有宫颈管缩短，宫口开大，就应该住院待产治疗，不见红也是可以进行分娩发动的，只要出现了规律宫缩就应该住院，有些人就是不见红。"

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/10/03收听(25577)

晚期的腹痛需要观察原因，不是所有的腹痛都要到医院，但是需要区别原因。从产科分娩角度来讲，通常情...

王少为│北京医院

2020/06/24播放(25226)