妊娠期糖尿病导致的并发症相对较多，如胎儿宫内缺氧、胎盘功能减退等。若宫内胎儿已发育成熟，继续妊...

张琴│广东省第二人民医院

2023/11/10播放(52608)

"怀孕40周加2天是否可以催生，先看检查情况，需要到医院做妇科内诊、彩超检查判断。如果彩超提示胎盘成熟度达到三级，胎儿宫内发育正常，骨盆条件允许，宫颈成熟比较好，宫颈达到展平，软产道没有异常，可以用药催生视察。如果彩超提示胎盘成熟没到三级，宫颈检查一般，宫颈成熟条件不是很好可以观察，等到宫颈条件成熟时，身体各项具备的情况下可以催产。如果怀孕40周加2天检查出现巨大儿、骨盆狭窄、软产道有异常，如果想生产可以通过剖宫产结束分娩。"

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2023/01/18收听(95854)

"孕妇妊娠高血糖，如果血糖浓度过高，孕妇身体出现微小血管病变，引起高血压或者妊娠时期水肿，应该尽早催生，可以避免难产，也对胎儿有利。妊娠糖尿病会影响到孕妇和胎儿的正常营养代谢，如果血糖控制不良容易导致胎儿出现巨婴状态，降低胎盘中的氧气含量，如不及时治疗会引起胎儿生命危险。孕妇因为高血糖会增加感染的可能性，从而引起一系列疾病。根据症状选择催产，尽早抽取羊水或者使用地塞米松注射，促使胎儿成熟，保证胎儿的存活率，降低产妇难产的风险。产后应该时刻检测产妇和新生儿的生命体征、血糖浓度。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/09收听(26344)

"妊娠期糖尿病孕妇体内血糖浓度高时，多余的糖会通过胎盘进入到胎儿的体内，从而影响胎儿体重，出现巨大儿。胎儿过大还会出现难产和胎儿死亡。胎儿体重过高也会导致产程延长，进而可能导致胎儿缺氧，对新生儿的脑细胞造成不可逆的损伤。如果胎儿血糖浓度过高，出生后也可能患上各种疾病，比如呼吸窘迫综合征、新生儿溶血病等。妊娠期糖尿病，对孕妇也是非常危险的，容易造成早产、增加剖腹产的概率；血糖高的孕妇也容易受细菌感染而患病，所以血糖高的患者需要提前的催生。"

任文良│章丘市中医医院

2023/05/10收听(88982)

孕妇出现血糖增高与很多因素关。孕妇血糖升高的原因有：

1、孕妇自身的体重指数，其是...

张蕾│山东大学第二医院

2023/11/26播放(55540)

"孕妇血糖升高分为两种情况，第一种情况是孕妇在怀孕之前的没有糖尿病，只是在怀孕中期的时候，进行常规的糖耐量异常检测的时候发现血糖高，诊断为妊娠糖尿病。因为血糖水平属于轻度的升高，所以患者的临床上都会有什么典型的表现。第二种情况是孕妇血糖升高比较明显，比如随机血糖超过10mmol\/L以上了。这部分孕妇可能会出现多饮、多尿、多食以及体重的下降，这些典型的糖尿病的症状。所以患者可能需要进一步进行血糖的监测，必要时候应该考虑采用胰岛素的治疗。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/03/08收听(98488)

"在妊娠期由于胎盘分泌的一些激素，比如雌激素、孕激素、胎盘生乳素以及糖皮质激素等，这些激素的分泌有一定的胰岛素拮抗作用，因此会造成妊娠期的胰岛功能相对不足导致妊娠期糖尿病的发生，因此要在妊娠24-28周的时候常规进行孕妇的血糖检测，也就是糖尿病的筛查。用75克的葡萄糖粉溶入到300-400ml的水中，1个小时、2个小时和空腹要进行血糖检测，糖耐量检测结果以空腹≥5.1mmol\/L，服糖后1个小时≥10mmol\/L，服糖后2个小时≥8.5mmol\/L，任何一项超过正常值范围就诊断为妊娠期糖尿病，一经诊断要立刻进行血糖监测和降糖治疗，可以给予饮食和运动的调节使血糖下降，如果不能达标要给予胰岛素治疗。"

毛滢│北京医院

2023/01/28收听(82232)

"同房可以催生，但是不应该通过同房的办法来进行催生，也不利于健康。女性正常分娩的时间是妊娠满37周，不足妊娠42周，在这一段时间胎儿已经足月，通过阴道分娩，分娩出的新生儿是属于足月儿，是正常的新生儿，不需要做特殊的处理。在这一段时间之内如果要催生，不主张用同房的办法。在孕末期最后两个月不主张孕妇同房，也不主张孕妇采用盆浴的方法来洗澡，因为这个阶段如果有性生活、盆浴，有可能会造成宫内感染，引起胎膜早破，造成分娩以后的产褥感染。产褥感染是一个孕产妇的危急重症，甚至于有可能危害到孕妇的生命。所以在孕末期不能够同房，用同房的办法来进行催生更加不科学。催生可以有很多办法，可以用催产素，也可以用前列腺素、米索前列醇的办法进行催生，最好是在医生的指导下进行催生，而不是自己盲目的用性生活的方法进行催生。"

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2023/11/23收听(60212)

孕妇口渴的原因不是单一的，所以不能单纯的依靠口渴判断孕妇是否血糖高。怀孕期间大人和宝宝都需要补充水分，很容易造成口渴。怀孕后喝水增多，总口渴，不排除血糖异常，因为孕妇血糖高也是口渴的原因之一。如果要确定孕妇口渴是否是血糖高的原因，可以去医院做空腹血糖检查，以便进行确诊及时控制，怀孕期间经常进食高脂肪、高热量的食物，并且活动量减少，容易造成血糖升高。所以孕妇应该积极地控制饮食，少吃高脂肪、高糖的食物，怀孕期间保持充足的睡眠，避免熬夜，并且积极地增加运动有利于控制孕妇的血糖。

刘慧平│长治市中医院

2023/10/08收听(45642)

孕妇不能通过口渴来定是不是患糖尿病，糖尿病的筛查需要查空腹血糖、喝葡萄糖粉以后一小时、两小时，...

田锋│太原市中心医院

2023/10/03播放(89596)

"孕妇血糖升高与胎儿的性别没有必然联系。在妊娠期会有一部分孕妇发生妊娠期糖尿病，在妊娠24-28周时要对所有孕妇进行糖尿病筛查。如果空腹血糖大于、等于5.1mmol\/L，服糖后1小时血糖大于、等于10.0mmol\/L，服糖后2小时血糖大于、等于8.5mmol\/L。其中任何一项超过正常值范围就诊断为妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病一经诊断要尽快进行血糖的监测和控制。因为血糖升高会导致胎儿生长受限或者巨大儿，还可能会引起羊水过多，甚至妊娠晚期胎盘功能不良，导致胎死宫内，因此一定要及时控制血糖。妊娠血糖高与胎儿的性别没关系，但与胎儿的生长发育，包括与新生儿出生后的血糖情况都有密切关系。"

毛滢│北京医院

2023/07/16收听(36270)

"孕妇血糖高应该是妊娠期的糖尿病，如果是在怀孕之前血糖就偏高，达到糖尿病的诊断标准，就属于糖尿病合并妊娠，两种情况是不一样的。如果孕妇在怀孕之前血糖没问题，怀孕以后血糖偏高，应该到医院行标准的糖耐量试验，也就是患者在空腹状态下喝75g的葡萄糖水，分别测空腹状态下以及喝糖水以后的1小时、2小时的静脉血糖水平。如果空腹血糖>5.1mmol\/L，1小时血糖>10mmol\/L或者2小时血糖>8.5mmol\/L，只要血糖符合以上的三个标准中的其中一个，就可以诊断为妊娠期糖尿病。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/10/10收听(54398)

孕妇血糖高可以吃苹果，但是要计算热卡，最好在两餐之间吃苹果。吃苹果后要把主食的量减少，孕期糖尿病饮食要去糖尿病门诊，根据体重指数、血糖值等，在糖尿病门诊制定个体化的饮食方案，计算每天热卡以及每餐的热卡。糖尿病的孕妇不但可以吃苹果，还可以吃其他升糖指数不高的水果，例如梨子，饮食也要均衡和多样化，每天和每餐的热卡没有超标，没有导致血糖出现波动即可。妊娠期糖尿病的孕妇不但要通过饮食控制，还要有不少于半小时中等量的体育锻炼，才能够控制血糖。

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/03/26收听(79322)

"孕妇血糖高，也可以顺产，要在顺产前要充分的评估。要注意休息，镇静，给予适当饮食，在产程中要严密观察血糖，尿糖以及酮体的变化。如果是用药物治疗血糖的孕妇，在产程中要及时调整胰岛素的用量，要加强胎儿监护，因为在临产时，孕妇情绪紧张以及疼痛，可以使血糖波动，胰岛素的用量不容易掌握。临产后仍采用糖尿病饮食，一般来说在产程中测的血糖值会较正常值稍低。产程不宜过长，否则会增加酮症酸中毒，胎儿缺氧和感染的危险。"

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2023/09/12收听(89614)

不是所有的孕妇血糖都会高，全球20岁以上孕妇的高血糖患病率是15.8%，我国各地区患病率略有差异，平均是17.5%。妊娠高血糖又包括妊娠期的糖尿病以及妊娠期的显性糖尿病、孕前糖尿病，其中妊娠糖尿病指的是在妊娠期间发生的糖代谢异常，但是血糖未达到显性糖尿病的水平，占妊娠期高血糖的83.6%。诊断的标准是在孕期任何时间行75g口服葡萄糖耐量试验检查，空腹血糖在5.1-7.0mmol/L，口服葡萄糖耐量试验1h后，血糖≥10mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2h后，血糖在8.5-11.1mmol/L，其中任何一点的血糖达到上述标准，就可以诊断妊娠糖尿病。

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/12/20收听(40004)

糖尿病当中有一类特殊分期叫妊娠糖尿病，妊娠糖尿病是在妊娠期新诊断的糖尿病，表现为血糖升高。普通...

李慧│北京医院

2023/01/30播放(67076)

怀孕的时候，如果有以下这些症状，要考虑可能有血糖升高。

1、头晕、晕倒：一般在餐后...

周敏│中南大学湘雅医院

2023/05/05播放(46767)

"孕妇血糖高可以适当喝汤，这些汤主要包括鱼汤、鸡汤、鸽子汤或者骨头汤等。孕妇合并血糖高喝汤有一定的注意事项，比如汤一定要炖的比较清淡，少放盐。要尽可能把上面一层油去掉，因为孕妇血糖高，可能合并血脂代谢紊乱，汤的油水太大，喝了以后影响血糖，还会导致血脂升高。如果含盐分比较多，可能导致孕妇血压升高，或者出现下肢浮肿。孕妇最好在两餐中间适当喝一点汤，比如早饭后3-4小时喝汤，或者午饭后3-4小时喝汤，或者睡前8-9点钟喝汤。除以上之外，孕妇喝汤以后应该注意血糖的变化。"

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/09/07收听(66070)

"妊娠期间发现血糖异常分为两种情况，一种为妊娠显性糖尿病，也就是之前有可能存在糖尿病合并了妊娠。它的诊断标准符合糖尿病的诊断标准，空腹静脉血浆血糖大于等于7.0mmol\/L，口服75g葡萄糖耐量试验后2个小时的血糖大于等于11.1mmol\/L，称为妊娠显性糖尿病。部分患者如果血糖达不到上述的标准，仅仅是空腹静脉血糖大于等于5.1mmol\/L，口服75g葡萄糖耐量试验后1小时的血糖大于等于10.0mmol\/L，2个小时的血糖大于等于8.5mmol\/L，称之为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病随着分娩的结束，患者有一部分可以恢复正常，另外一部分患者需要定期监测血糖。"

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2023/07/09收听(64754)

"孕妇血糖高是必须打胰岛素的，妊娠期间血糖高有两种情况，具体如下：一、糖尿病患者怀孕了，应该停用原来的口服降糖药物，改成胰岛素注射。二、原来没有糖尿病，怀孕以后血糖高，生产以后血糖又恢复至正常，这部分患者称为妊娠期糖尿病。不管哪种情况，在怀孕期间血糖高只能用胰岛素来进行控制，因为口服药物可以通过胎盘对胎儿造成一定影响，如果是糖尿病患者妊娠，就要停用原来的口服降糖药，改用胰岛素进行治疗。妊娠期糖尿病患者对血糖控制的要求是比较严的，空腹血糖一般要求在3.9-5.1mmol\/L，餐后一小时血糖数值

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/02/18收听(87294)