有女性朋友觉得子宫内膜息肉是常见病，没啥大事，真的没事吗？

医生说这两种情况子宫内膜息肉一定要切掉。

认识子宫内膜息肉

子宫内膜息肉的确是女性中比较常见的一种疾病，青春期以后的任何年龄均可发生。

子宫内膜息肉是指局部子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长，突入到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔内良性病变。息肉大小不一，大的直径2～3cm，小的直径仅几毫米，严重时可占据整个宫腔；个数有多有少，长相各异。

4个因素或致病

那子宫内膜息肉是如何发生的呢？具体病因目前还不明确。有研究发现，可能与这4个因素有关：

▶ 长期慢性炎症；

▶ 内分泌紊乱；

▶ 病原体感染，如：因流产、同房损伤子宫颈后，病原体侵入而引起感染；

▶ 高年龄、高血压、肥胖和使用一些药物等。癌变率为0%～12.9%；

当子宫内膜不是全面积、均匀地受到雌激素的刺激，而是局部对激素刺激有反应时，就可产生局部增生，从而产生息肉，甚至发展为癌。但子宫内膜息肉几乎都是良性的，很少癌变，现有数据显示其恶变率为0％～12.9％。如果绝经后出现子宫内膜息肉，又有阴道出血，那么危险性会大一些。

B超检查有效

子宫内膜息肉较为常见的症状是子宫异常出血和不孕，多数时候不会引起不舒服症状。但，出现类似月经淋漓不尽、月经后阴道出血等子宫异常出血情况，或患有不孕症的女性，一定要排查是否有子宫内膜息肉。

常规的妇科检查和双合诊摸都无法诊断出是否有子宫内膜息肉，需要借助B超才行，较好是经阴道超声检查。绝大多数直径1cm以上的息肉是可以被发现的，甚至直径几毫米的息肉也可能被发现。

B超经济实惠、无辐射，临床应用较多。当然也可以选择CT和MRI来判断，其中宫腔镜下检查术是不错的选择。

这两种情况息肉一定要切

如果没有不舒服，没有出血和不孕，子宫内膜息肉直径1cm以下，只需定期复查即可。因为有25%的子宫内膜息肉可自行消失，越小消失概率越大，即使再大一点，也可考虑下次月经来的第5～6天复查经阴道超声，也有消失的可能。

▶ 患有不孕症的女性发现有子宫内膜息肉时，息肉无论大小，都考虑做宫腔镜检查，同时切除息肉和输卵管通液，必要时可结合腹腔镜一起处理盆腔病变。即使是考虑做试管婴儿，也建议先行宫腔镜下内膜息肉切除。

▶ 女性如果出现异常子宫出血，也建议微创切除内膜息肉。不推荐传统的刮宫术，因为很多时候不能完全切除息肉。