怀孕34天子宫内膜回声不均匀是超声检查对子宫内膜的一种描述，可能是由于孕囊原因导致，还可能是本身存在子宫内膜炎、子宫肌瘤的原因所导致，需要及时到医院就诊，由医生判断具体病因并给予适当的治疗方法。

1、孕囊原因：由于怀孕34天时间较短，在B超检查下看不到孕囊，但此时子宫内膜可能会在激素分泌紊乱的情况下，出现明显增厚，在进行超声检查时可能会出现回声不均匀的情况，此时建议孕妇注意休息，可以间隔一段时间后再去医院做复查，观察胎儿的生长情况；

2、子宫内膜炎：是指子宫内膜感染病原体发生的炎症，通常在产后或流产后对子宫内膜造成创伤，表现为腹痛、白带增多、月经异常等症状。若本身存在该疾病且出现怀孕34天在超声检查下，子宫内膜会出现炎症或异物，可能会导致子宫内膜回声出现不均匀的现象，遵医嘱使用青霉素、头孢拉定等药物进行治疗；

3、子宫肌瘤：由于子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常与遗传因素、雌激素增多等有关，表现为月经异常并伴有腹部不适等不适症状，若本身存在该疾病，且出现怀孕34天进行超声检查时，由于子宫内会出现大小不一的肌瘤，表现为回声不均匀的情况，此时可以遵医嘱在腹腔镜下进行肌瘤切除术。