DSM5短暂精神病性障碍

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DSM5短暂精神病性障碍

2024-07-16 16:15| 来源: 网络整理| 查看: 265

www.psychspace.com心理学空间网Brief Psychotic Disorder心理学空间wj._s P短暂精神病性障碍298.8(F23)

诊断标准

uF(L Z%~s0存在1项(或更多)下列症状,至少其中1项必须是1,2或3:妄想。幻觉。言语紊乱(例如,频繁地思维脱轨或联想松弛)。明显紊乱的或紧张症的行为。

Kt-v8G,S R!Hn0I0注:不包括文化认可的反应性的症状。

2p+]Vt/[ RJ7L0这种障碍的发作持续至少1天,但少于1月,最终能完全恢复到发病前的功能水平。这种障碍不能更好地用重性抑郁障碍或双相障碍伴精神病性特征或其他精神病性障碍如精神分裂症或紧张症来解释,也不能归因于某种物质(例如,滥用的毒品、药物)的生理效应或其他躯体疾病。

0i1i+g1t6|K Er,zA0标注如果是:心理学空间&?-ho9pn2n

7_m3@#QL"Ude~ e0伴显著的应激源(短暂反应性精神病):患者的症状是对单一或复合事件的反应,该事件在患者所处的文化中及在相同的环境下,对几乎所有人都是显著的应激。心理学空间O`"n,b8@nRg

&`pz5?i-j#l2_e0无显著的应激源:患者的症状不是对单一或复合事件的反应,该事件在患者所处的文化中及在相同的环境下,对几乎所有人都是显著的应激。心理学空间gu7P4c a&n H

h4h!ib|AY0伴产后起病:如果发生在怀孕期间或产后4周以内。

3m:Lg&v#nK1e0心理学空间*D(C0dRVI#W;cz

标注如果是:心理学空间3z*M9\V#R3By

V`Tgs)R}X0伴紧张症(其定义参见“与其他精神障碍相关的紧张症”的诊断标准)。

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J0`(]!y$]0编码备注:使用额外的编码F06.1,与短暂精神病性障碍有关的紧张症,表明存在合并的紧张症。

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标注目前的严重程度:心理学空间.[y)Ywqvc.Y,B

wa+J_@+?!_ Tu0严重程度是用被量化的精神病的主要症状来评估,包括妄想、幻觉、言语紊乱、异常的精神运动行为,及阴性症状。每一种症状都可以用5分制测量来评估它目前的严重程度(过去7天里最严重的程度),从0(不存在)到4(存在且严重)(参见第三部分“评估量表”一章中“精神病症状严重程度临床工作者评估”量表)。

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#~m:a&U%@7qQ6q0注:短暂精神病性障碍的诊断可以不使用严重程度的标注。心理学空间:}|%vp.h2T

.w5s/I].A0诊断特征心理学空间c/Y3w9L {cv

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短暂精神病性障碍的主要特征是一种紊乱,包括突然开始的下列至少一个阳性精神病性症状:妄想,幻觉,言语紊乱(例如,频繁思维脱轨或联想松弛),或明显异常的精神运动行为,包括紧张症(诊断标准A)。突然起病被定义为在2周内从非精神病性的状态转到明显的精神病性状态,且通常没有先兆。此障碍的发作持续至少1天,小于1个月,个体最终完全恢复到发病前的功能水平(诊断标准B)。此障碍不能更好地被抑郁或双相障碍伴精神病性特征、分裂情感性障碍和精神分裂症解释,也不能归因于物质(例如,致幻剂)的生理效应或另一种躯体疾病(例如,硬膜下血肿)(诊断标准C)。心理学空间O C-vwH t8U9T

LV$X.t({h|0}0B0除了在诊断标准中确定的五个症状领域外,认知、抑郁和躁狂症状领域的评估对区分不同精神分裂症谱系及其他精神病性障碍来说,是非常重要的。

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+{7iz:s,l w0支持诊断的有关特征心理学空间6rp]4jB$G

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短暂精神病性障碍的个体通常会经历情绪波动或严重混乱。他们可能有强烈情绪状态之间的快速转换。虽然此障碍是短暂的,但损害水平可能是严重的,所以需要采取监管措施来保证其营养和卫生需求得到满足,也保护个体免于不良判断、认知损害和基于妄想的行动所造成的后果。此障碍可能有增加自杀行为的风险,特别在急性发作期。

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患病率

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在美国,短暂精神病性障碍占所有首发精神病的9%。那些符合短暂精神病性障碍的诊断标准A和C,但不符合诊断标准B的精神病性障碍(例如,活动期症状的病程是1-6个月,而不是在1个月之内缓解),在发展中国家比在发达国家常见。女性短暂精神病性障碍的发病率是男性的两倍。

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;U^9g zs)z OlH^0发展与病程心理学空间



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