【惟视科普】3分钟教你看懂眼科检查报告

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【惟视科普】3分钟教你看懂眼科检查报告

2024-06-21 10:38| 来源: 网络整理| 查看: 265

上图就是一份完整的Humphery视野计检查报告单,通常有6个图形组成,这些图形描绘的就是我们的“视野”了。

我们一般在描述视野的时候,都会用“中央”“鼻侧”和“颞侧”来准确形容视野的位置,“中央”顾名思义,就在视野中间,那么如何判断这个图像鼻侧和颞侧的方向呢?很简单,比如拿起左眼的报告单,正对着左眼,我们自己左眼的鼻侧就是报告单上面左眼的鼻侧,而我们自己的颞侧也就是报告单上左眼的颞侧了。右眼也是同理。

从1-6分别是阈值图、灰度图、阈值总偏差图、模式偏差图、总偏差概率图和模式偏差概率图——

阈值图

这是在检查时仪器测量到的原始数据,也就是每个位置上我们眼睛能够感受到的光敏感度,单位为dB(分贝),0表示最强亮度,100dB表示最弱亮度。这个值越大,表示在这个位点上的光敏感度越高,也就意味着能看清这一位点上更暗的视标。

灰度图

灰度图来源于阈值图,是通过将阈值图的数字通过不同深浅颜色的色块表示出来而形成的。一般来说,颜色越深就代表这里敏感度越低,所以灰度图简单直观。但由于灰度图受到年龄、屈光介质等因素影响,因此不能仅凭借灰度图就得出视野缺损的评估结论。

阈值总偏差图

这张图表示每一个检查位点上的光敏感度阈值与同年龄组正常值进行比较后的差值,偏差数值越大则表示这个位点的光敏感度差异越大,正号表示这个点的光敏感度阈值高于同年龄组,负号则表示这个点的光敏感度阈值低于同年龄组。

模式偏差图

模式偏差图是将图3经过模式校准后得出的结果,数字的含义与图3中的解读方式一样,但模式偏差图经过校准后数据更加可靠。

总偏差概率图

总偏差概率图脱胎于阈值总偏差图,是将不同位点上的异常在正常人群中出现的概率用颜色表达了出来。这张图的右下角即为不同颜色所代表的概率大小。例如纯黑色方块表示这个位点在正常人群中只有小于0.5%的人会出现该点在阈值总偏差图(图3)中所对应的值,所以该点异常的可能性比较大。

模式偏差概率图

模式偏差概率图与模式偏差图的关系恰如总偏差概率图与阈值总偏差图的关系,都是经由色块将该点位上的异常值概率具象化而产生的,左下角即为不同颜色所表示的概率大小。由于经过模式校正后,一些正常范围内的变化会被滤过,因此此时出现的异常更有可能是早期出现的视野缺损。

视野检查报告右侧的英文结果怎么看?

青光眼半视野检测(Glaucoma Hemifield Test, GHT)是对视野的总体评价,一般分为Out(正常界限外,即异常)、Borderline(边界,即接近异常)、General Reduction(普遍敏感度下降,接近正常)和Within(正常范围内)。

另外 VFI(vision field index)视野指标指的是被检查者视野相当于同年龄组正常人群视野范围的百分比,这一数值变小提示视野缺损有所进展。

MD(mean deviation)平均缺损指的是被检查者眼睛光敏感度与同年龄组正常人光敏感度之差,数值越大表示光敏感度越差,正常人的MD一般为0。

PSD(pattern standard deviation)模式标准差则表示视野当中光敏感度变化的平滑程度与正常人的差异,一般来说视野正常或者弥漫性视野缺损的人,PSD为0-4dB,而局限性视野缺损(如鼻侧阶梯、旁中心暗点)的患者PSD会高于4。这些指标一般不用于诊断,而是用于随访过程中进行评价,并在科研中用于对疾病进程进行分组。



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