当患者出现头痛并且伴有食欲下降的情况，常见的原因是植物神经功能紊乱，患者由于失眠多梦导致大脑未得到充分的休息，出现了脑部的缺血、乏氧而出现头痛的症状，并且患者还会表现胃肠道的症状，如食欲下降以及恶心、嗳气、反酸这等消化不良的症状。头痛伴有食欲下降，常常在临床中多见于感染性的疾病，如上呼吸道感染或身体其他部位的感染，由于细菌毒素的作用，而引起患者感染性头痛的症状。由于毒素的作用导致机体出现炎症性的刺激，患者出现食欲下降的情况，建议患者可以做血常规和急性反应蛋白的检查，观察是否有炎症反应。

李洪莲│英德市人民医院

2023/10/17收听(23252)

"当患者出现了头疼伴有头晕、恶心、没有食欲的情况。首先，患者要到医院进行检查，观察血压是否升高，可因血压升高而引起类似的症状。其次，还要做头部CT的检查，排除患者颅内占位性的疾病，以及颅内的急性脑血管疾病，例如脑出血。再次，患者还需要做血常规，以及急性反应蛋白的检查，是否体内存在炎症性的因素，如上呼吸道感染。由于细菌或者病毒毒素的作用，患者完全可以出现头痛、头晕、恶心，以及食欲下降的症状。最后，患者还需要检查肝脏和肾脏的功能，有的患者可因肝脏和肾脏功能不全，导致身体内毒性的物质不能排除到体外而引起以上的症状。"

李洪莲│英德市人民医院

2023/09/20收听(37976)

患者没有食欲，通常有以下几点原因：

1、胃肠蠕动变慢：部分患者是因为胃肠道或消化系...

张昊│河南省人民医院

2023/05/09播放(44832)

"没有食欲是怎么回事？没有食欲就是我们常说的食欲不振，就是不想吃东西。如果长期的食欲不振伴有体重下降，首先要注意除外疾病因素，比如像恶性的消化道肿瘤、良性慢性胃炎、消化不良，都可能会导致食欲变差。精神心理因素也会导致没有食欲，比如这段时间工作比较疲劳或者精神比较紧张，也可能会导致短时间的食欲不振。还有一种情况是饮食量不规律、运动量不够，同时还会存在慢性便秘的情况，也会导致没有食欲，因为整个胃肠道的蠕动会变慢。还有一种情况是精神及神经心理的因素，有些人为了保持身材，刻意的减肥，这时可能会出现内分泌的失调，就导致食欲下降甚至没有食欲，严重的可能会导致厌食症。"

刘晓│北京医院

2023/02/04收听(38304)

没有食欲是一个常见问题，分为几种情况，一是消化道问题，如炎症、息肉、肿瘤，功能出现障碍，还有精...

李雅君│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/04播放(58274)

"无食欲的症状，主要考虑是功能性消化不良所引起。因为患者发生功能性消化不良病症后，不仅会严重影响消化系统组织的正常功能运行，并且会引起菌落群失衡现象。部分无法被及时分解转化的食物会与有害菌群发生过度发酵反应后，会造成大量嗳气产生。在肠胃蠕动频率减缓、排空功能受阻的情况下，嗳气会在胃部、肠道等局部组织形成淤积现象，并造成患者嗳气、早饱、食欲不振、反酸、呕吐等不良症状反应。另外，也不排除患者出现有十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊结石等其他病症的可能，因为以上疾病类型对于人体消化系统的正常功能运行会造成严重影响，从而引起此类不良症状的发生。"

周中银│武汉大学人民医院

2023/01/09收听(17308)

"首先需要明确没有食欲持续的时间、有无其他伴随症状。如果没有食欲的时间较长，伴随腹部不适的症状，则考虑是胃炎、胃溃疡、胆囊炎等。要进一步明确，需要完善相关检查，如腹部超声、胃镜、肠镜等检查，必要时还需要做腹部CT明确腹腔有无其他病变。如果没有病变，食欲时间较短且没有其他不适症状，则可以口服促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等，以及改善消化功能的多酶片；必要时添加益生菌制剂，如双歧杆菌、凝结芽孢杆菌、乳酸杆菌等等。食物选择上尽量以碳水化合物及绿色蔬菜为主，忌食辛辣、刺激、寒凉食物，餐后适当运动。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/08/04收听(71832)

食欲大增，主要有以下几种情况：

1、甲亢和糖尿病：机体代谢加快后，需要更多的能量，...

张昊│河南省人民医院

2023/08/22播放(60632)

"　　造成食欲下降的原因有很多，主要有以下几点：　　一、考虑由精神因素所致，由于工作压力过大或生活变故，导致情绪低落、紧张、抑郁等影响到食欲。　　二、考虑是伤食所致，由于进食大量油腻或难以消化的食物，导致胃肠负担过重而消化不良，食积内停就不想进食。　　三、考虑是胃部疾患所致，存在消化功能紊乱、胃炎或胃溃疡等，也会导致胃胀、胃痛而不愿进食。　　四、考虑是早孕反应引起，如果有性生活且月经推迟，在怀孕后四十多天后会突然出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应，建议行尿妊娠试验以明确，以免乱服药物后影响到胎儿的正常生长发育。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/04/20收听(29510)

"引起食欲增加的原因有很多，比较常见的有以下几种：1、功能性胃肠病，部分患者表现为胃肠功能亢奋而导致饮食增加、大便次数增多；2、糖尿病，典型症状是三多一少，而其中一多指的就是饮食增加还会伴有血糖的升高；3、甲状腺功能亢进，也就是常说的甲亢，由于代谢比较快会引起心率增快、饮食增加、汗出等症状，还会伴有临床上甲功五项的异常；4、生理性的原因，比如体力或脑力劳动增加而引起生理性的食欲增加。"

李阳光│黑龙江省中医院

2023/12/12收听(28094)

"食欲突然大增，考虑是生理性因素引起的。例如人在剧烈运动之后，或有一段时间没有进食之后，天气炎热的时候可能会出现消耗增多，引起食欲大增。要考虑病理性的因素，例如典型的糖尿病患者会有三多一少的症状，其中就有多食这一条。内分泌系统的疾病，例如甲状腺功能亢进症的患者，会有食欲大增的情况。女性随着月经周期激素水平的变化，会出现食欲的变化，例如在整个月经周期孕激素水平上升的阶段，人的食欲会突然大增，因为孕激素有刺激食欲的作用。"

聂志扬│北京医院

2023/07/25收听(80740)

"患者腹胀、无食欲，考虑以下几种原因：第一、肝功能异常：出现肝脏损伤时，可能会出现食欲不振、消化不良，还会有反酸、嗳气等不适症状，可以给予甘草甜素制剂等综合保肝治疗，随肝功能逐渐恢复，食欲也会慢慢好转。第二、消化系统疾病：如慢性萎缩性胃炎、胃部肿瘤、胃轻瘫、贲门失弛缓症、消化性溃疡等多种疾病，也会出现食欲不振、腹胀等症状，要根据不同病因给予相应治疗，建议进行胃镜检查。第三、便秘：可给予四磨汤口服液、乳果糖口服液、健胃消食片等口服。第四、电解质紊乱：如低钠、低钾、低磷血症，也会出现乏力、腹胀、食欲减退。第五、早期妊娠：育龄期女性要了解有无早期妊娠反应所引起的消化道症状。第六、情绪：情绪所导致的食欲减退也是常见表现。患者要根据不同原因给予相应治疗，日常生活中要注意避免辛辣刺激性食物的摄入，少食多餐，避免暴饮暴食。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/05/17收听(93940)

食欲大增有生理性的原因，也有病理性的原因，具体分析如下：

1、生理性的原因：一般在...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/12/27播放(38549)

"食欲受很多因素的影响，从精神心理到躯体的疾病，从器质性疾病到功能性因素都会影响到食欲。首先精神心理比较愉快，可能会导致食欲变好，再一个就是有很重的体力劳动，也会导致患者容易感觉到饿。病理性的疾病能够导致食欲大增，一个是糖尿病的病人表现，多饮、多食、多尿、体重减轻。另一个就是甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进的病人基础代谢率提高。病人会表现为易饥饿、多饮、多食，并且易激动、失眠、暴躁等，建议到医院完善血糖甲状腺功能的检测。"

苏琳│北京大学人民医院

2023/12/18收听(26696)

"夏天天气炎热，人体神经中枢处于相对紧张状态，体内分泌腺的分泌活动有所改变，引起消化功能减弱，导致食欲不振。可以适当增加饮水量，饭前饮水，饭后一小时再喝杯水，减少胃脱水，促进胃的排空，不可以饮用含糖分的饮料，以免增加饱腹感。多吃蔬菜，少吃水果，因为水果中含有丰富的糖分，使体内三酸甘油酯升高，会有饱腹感，但蔬菜中还有大量的水分、维生素和无机盐，可以补充人体所需能量，且热量不高。饭前可适当进行体育锻炼，如跑步、游泳、打羽毛球等，消耗能量，增加食物。生活要有规律，早睡早起，一日三餐定时、定量，饮食要清淡，避免油腻、辛辣、刺激的食物。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/03/11收听(63506)

"患者出现突然食欲大增的症状，很可能是患者想吃某种食物造成，也可能是由于经过很强烈的用脑阶段，也可能会出现这种症状。还可能是患有糖尿病，糖尿病的典型症状就是容易饿、食欲大增，可能是由于进行激烈的运动，在大量运动后，人体消耗很多能量，也会产生饥饿感。如果吃开胃健脾的药物或者食物，也会在一定程度上促进肠胃的蠕动，就会出现突然食欲大增的现象，建议在出现这种症状时及时去医院就诊，排除患糖尿病等疾病的可能性。在出现食欲大增的症状后，建议尽量不要吃太饱，容易造成暴饮暴食，给肠胃带来伤害。"

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/02/05收听(28486)

"患者出现食欲下降，考虑以下几方面原因：第一、消化系统疾病：如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃部肿瘤以及胃轻瘫、门脉高压性胃病、胃食管反流病等多种疾病，都会出现食欲下降、腹胀等不适症状，建议进行胃肠镜检查，明确病因，给予相应治疗。第二、肝功能损伤：如急慢性肝功能损伤导致的肝功能异常，也会出现食欲不振、消化不良，甚至会有恶心、呕吐等症状，可以给予甘草甜素类制剂综合治疗，加强保肝，随肝功能恢复，食欲也会慢慢好转。第三、便秘、腹胀：可给予四磨汤口服液、乳果糖口服溶液、多潘立酮片等促进消化，促进排便。第四、电解质紊乱：如低钠、低钾、低磷。第五、其它原因：早期妊娠反应以及情绪波动等多方面，都会引起食欲不振、食欲下降，要根据病因给予综合治疗。"

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/04/25收听(70426)

恶心、呕吐、食欲减退等，是常见的消化道症状，出现恶心伴有食欲不振，是慢性胃炎、消化性溃疡、胃部恶性肿瘤等疾病，可能存在的症状之一。建议患者应完善胃镜、肝胆脾彩超等检查，进一步排除上消化道疾病可能性。若以上检查均为阴性，建议患者可完善肠镜、下腹部CT等，排除下消化道疾病的可能性，进而给予相应的治疗。若患者检查均为阴性，可给予口服多酶片、消化酶胶囊、健胃消食口服液等药物对症治疗，同时定期复查相关指标。

张远臣│北部战区总医院

2023/09/15收听(23472)

"老年人没有食欲与器质性疾病、功能性疾病及心理因素有关。随着人体年龄的增长各方面都会出现衰退的表现，如老年人没有食欲、不想吃东西，应带老年人到医院进行检查。首先，应考虑是器质方面的疾病引起，比如出现口腔疾病、胃部疾病、胆囊炎、肝炎、食道炎、结直肠炎、胃肠道恶性肿瘤等疾病时，会影响到胃肠道的蠕动导致老年人没有食欲。其次，也可能是功能性疾病导致，由于老年人胃肠道蠕动慢、胃的功能逐渐减退引起。通过少食多餐、定时定量、饭前开胃可缓解老年人的症状。老年人活动量较少，长期待在家里会出现心理方面的问题，也会导致老年人出现没有食欲的表现。所以可经常下楼遛弯，找朋友谈谈心有利于缓解症状。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/09/16收听(26342)

食欲大增有两个方面的原因：1、功能性因素。2、器质性因素。所谓的功能性因素，主要是近期出现精神过度紧张，或者由于肠胃蠕动过快，导致消化功能亢进而引起的结果。所谓的器质性因素，也是病理性因素，主要是内分泌紊乱而导致的，比如甲状腺功能亢进、糖尿病以及亚临床性甲状腺炎等，虽然这些都是内分泌科的问题，与消化科没有相关性，但是这类疾病会导致胃肠道蠕动增快，而引起食欲大增的情况。所以对于这种情况还需要完善甲功、血糖以及胃镜的检查，进一步协助诊治。如果确实有功能性问题，可以休息，改善睡眠，注意劳逸结合，多数都能够缓解。

王强│枣庄矿业集团中心医院

2023/07/13收听(36774)