出现双硫仑样反应的原因

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出现双硫仑样反应的原因

2024-04-14 03:20| 来源: 网络整理| 查看: 265

发生双硫仑样反应的患者主要是由于在服用头孢等药物期间,食用了含有酒精(乙醇)的食物引起。乙醇进入体内后,首先在肝细胞内氧化为“乙醛”,乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”,乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些药物化学结构中的成分抑制乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现双硫仑样反应。

一、疾病因素:

1、肝脏疾病:由于肝脏疾病所致的肝功能不全,可导致乙醛转化为乙酸的速度减弱,使乙醛在体内迅速堆积,而乙醛有毒,会出现中毒反应。功能不全的患者本身就比一般人容易出现乙醛中毒。由于食用了药物以后更容易发生双硫仑样反应。

二、非疾病因素:

1、饮酒或者食用含有酒精的药物制剂、食物等:例如酒心巧克力等。

2、能引起双硫仑反应的药物、食物:

(1)头孢菌素类药物:头孢哌酮、头孢曲松、头孢唑林(先锋V号)、头孢米诺、头孢氨苄(先锋IV号)、头孢克洛等,其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感,如有患者在使用后仅用酒精处理皮肤也会发生双硫仑样反应。

(2)硝咪唑类:甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等。

(3)其他抗菌素药物:呋喃唑酮、氯霉素、磺脲类降糖药、华法林、胰岛素等。

(4)其他含酒精的药物:呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。

(5)降血糖药物:氯磺丙脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、妥拉磺脲、醋酸己脲、胰岛素等。

(6)含酒精的药物制剂:如十滴水、藿香正气口服液、药酒制剂、酊剂、醑剂等;含酒精的外用皮肤消毒制剂和外用擦浴降温酒精等。

(7)含酒精的饮料:如香槟酒、啤酒、葡萄酒、红酒、黄酒、白酒等,含酒精的食物如啤酒鸭、酒心巧克力等,在和一些药物同时服用时,也可引起药源性双硫仑样反应。



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