如何申请大病医疗救助?救助标准是多少?

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如何申请大病医疗救助?救助标准是多少?

2024-07-13 20:39| 来源: 网络整理| 查看: 265

17、系统性红斑狼疮。

18、救助对象患国家规定的特种传染病 , 按国家相关规定给予救助。

救助的对象

1、城乡低保对象。

2、农村五保对象;城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”)。

3、政府供养的孤残儿童。

4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭。

5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。

申请救助提供哪些资料?

1、符合条件的参保人到村(社区)申领《大病救助申请表》。

2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件。

3、本人身份证、户口簿复印件。

4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明。

5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明。

6、其他申报材料。

图注:大病救助申请表

申请和审批程序

城乡困难居民大病医疗救助的申请、审批程序为:

1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请。

2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议。

3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日。

4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核。

5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批。

6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。

7、大病救助的核批时间一般为每年的1月和7月,全年两次。

大病救助报销比例

门诊报销

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额为50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元;中药发票附上处方每贴限额为1元。

(5)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院报销比例

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

报销范围:药费;辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

大病报销

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

大病救助标准

医疗救助标准,由县级以上人民政府按照经济社会发展水平和医疗救助资金情况确定、公布。各地的大病救助标准可查看当地的社会医疗救助办法。

1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病(伤)住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照60%比例给予救助,一次救助最高封顶线为20000元。

2、城市低保对象中的“三无”人员、农村五保供养对象及社会散居孤儿因病住院或日常门诊享受全额医疗救助。

3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院,经新农合、居民医保和大病保险报销后,按照20%比例给予救助,一次救助最高封顶线为10000元。

4、重点优抚对象(不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人)因病住院,经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后,每人每年最高给予20000元救助。

5、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上部分按照30%比例进行二次救助,每人每年不超过40000元。

6、其他救助对象住院救助金额达到封顶线后,自付费用以10000元为起点,10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助,每人每年不超过20000元。

7、因各地政策因地制宜,具体的大病医疗救助标准以当地的相关部门公布的数据为准!

大病救助的钱怎么领取?什么时候到账?

1、办理大病救助后,是去当地民政局领钱。

2、出院以后凭报销单据办理,一个月集中上报,一个季度审批下来,差不多一起4个月左右才能领到钱。每个地方救助政策会有不同,具体到账时间建议咨询民政局!

大病医保报销后,还能申请大病救助吗?

关于大病医保,我们在此前的文章当中已经有过详细的介绍。

大病花费往往高达数十万元,即便提高了报销比例,贫困人群也难以承担。大病医保二次报销后,个人负担的医药费依然不堪重负时,还可以申请大病救助。这部分救助,与大病医保的报销待遇不矛盾。因各地具体政策不同,救助标准需要到当地民政部门咨询、办理。

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