异地就医备案 |
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概述
异地就医备案是指参保人到参保地以外的医疗机构就医,事先向参保地医保经办机构报备就医去向、原因等必要信息,以提高异地就医可靠性和结算成功率的便民管理措施。事先异地就医备案目的是为了精准锁定异地就医人员,提升系统响应速度,将参保人员身份认定、待遇类型确认等提前完成,将基金支付历史记录、个人账户金额,以及最新联系方式等相关信息事先采集起来,将影响直接结算的隐患在备案的过程中尽量消除,保证入院登记和出院结算一次成功,让患者放心就医。 申请对象基本医疗保险参保人员,包括城镇职工医保参保人员和城乡居民医保参保人员。 享受待遇参保人员进行异地就医备案后,异地就医可按规定享受医保待遇和直接结算;未办理备案,不仅不能直接结算,还会影响医保待遇。
注:目前除三明、南平外,省内异地就医无需办理异地就医备案;跨省异地就医均需办理异地就医备案。因急诊异地就医的,根据医疗机构上传急诊标识,视同已备案,无需办理异地就医备案。 办理流程 一、登记备案参保人员可通过参保地医保经办机构窗口或国家医保服务平台APP、闽政通APP、“福建医疗保障”微信小程序等多种线上渠道申请办理异地就医登记备案。 国家医保服务平台APP 第一步,进入国家医保服务平台APP首页,在【在线办理】模块,点击【异地备案】。 第二步,点击【异地就医备案申请】,选择就医地,选择备案类型,点击【开始备案】。
第三步,点击【我已阅读,开始备案】,根据提示填写相关信息,点击【提交备案】,即可完成备案。 进入国家医保服务平台APP首页,点击【异地备案】,点击【备案记录】,随时查询办理进度。 闽政通APP 第一步,打开闽政通APP,点击【医保服务】。 第二步,点击【异地就医备案】,根据提示填写相关信息,点击【保存】,完成备案。 “福建医疗保障”微信小程序 第一步,打开“福建医疗保障”微信小程序,点击【全部】。 第二步,点击【异地就医备案】,根据提示填写相关信息,点击【保存】,完成备案。 二、取消备案参保人员可到参保地医保经办机构或通过国家医保服务平台APP、闽政通APP等线上渠道取消异地就医备案。 国家医保服务平台APP: 第一步,进入国家医保服务平台APP首页,点击【异地备案】。 第二步,点击【备案记录】,点击【自助开通】,选择要撤销的记录,点击【取消备案】即可撤销。 闽政通APP: 第一步,打开闽政通APP,点击【医保服务】。 第二步,点击【我的办件】,选择异地就医备案登记,点击【撤销】,即可取消备案。 常见问题 一、备案有效期是多久?一般来说异地长期居住人员的备案长期有效,临时外出就医人员的备案有效期一般为6个月(时限以各参保地具体规定为准)。 二、可以一次备案多个地市吗? 一次只能备案一个异地统筹区,需变更备案统筹区的,可注销原备案后,再次申请新增办理。 三、备案后回参保地就医还能享受医保报销待遇吗? 可以。异地长期居住或是临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后,在备案有效期内,回参保地就医的,无需取消现有异地备案即可在参保地就医并直接结算,按规定享受医保待遇。 咨询电话若您对医保政策有疑问,可拨打电话咨询参保地医保经办机构。 省本级:0591—12345转2转2 福州:0591—12345转2转1 厦门:0592—12345转医保 宁德:0593—12345转医保 莆田:0594—12345转2 泉州:0595—12345转1 漳州:0596—12345转医保 龙岩:0597—12345转医保 三明:0598—12345转医保 南平:0599—12345转医保 平潭:0591—12345转医保 |
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