2022年度学生医保问答汇总 |
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问 题 汇 总 一、2022享受医保时间？ 新生享受医保待遇时间：2021年9月1日至2022年12月31日； 老生享受医保待遇时间：2022年1月1日至2022年12月31日。
二、 2022年度参保有时间限制吗？如果我错过了时间还可以中途参保吗？ 2022年度参保截止时间是2021年12月20日，因学校代参代缴工作需要时间统筹，预计12月10日截止缴费（确切截止日期以后续通知为准），请同学们密切留意各项缴费通知及时缴费。如果错过了规定的参保缴费时间不可以办理中途参保。
二、在校学生是否可以不参保（无论是学校的还是户籍地的）？ 国家推行全民医保，在校学生均须参保。根据《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见(医保发[2020)33号)》的规定，大中专学生原则上应在学籍地参加城乡居民医保。已在其他地市参保的，应按参保地规定办理停保减员手续，再办理广州市城乡居民医保参保登记手续。 参加医保的学生享受广州市城乡居民医保待遇，不参加医保的学生一切医疗费用自负。根据国家规定，大中专学生应在学籍地参保，省里下一步也将按照此规定清理大中专学生户籍地参保信息。请慎重考虑。
三、已参加了广州市职工医保还能参加学生医保吗？ 不可以哦。如果是临时参过职工医保(暑期工),须办理停职工医保才能参加广州市居民医保。
四、 在家里买医保了，还需要在学校参保吗，两地参保会有冲突吗? 请问可以留户籍地医保不要学校的吗？ 不可以两地参保。原则上在读大学学生须就近在学籍所在地参保，学校没有权利给在读学生停保，确已在家里参保成功的同学，可以停家里医保再参广州市医保；如果坚决要求在家乡参保的提供已参保证明及家长、学院签字盖章的《未参保确认书》交门诊医保科207办理申请停保手续。
五、在学校买的医保和其他居民医保有什么不同？待遇哪个好? 各 类 医 疗 保 险 对 比 表
广州市在校学生医保 广州市城乡居民医保 广州市职工医保 非广州市当地其他医保 参保缴费 363元/年 483元/年 数百元/月 各地不均衡 异地医疗报销 寒暑假期间回户籍地就医可予报销，报销比例同广州市内 需申请异地就医备案 需申请异地就医备案 在校期间约10月无医疗保障 门诊年度报销限额 1600元/年 600元/年 300元/月 在校期间约10月无医疗保障 门诊选点限制 1个小点、8个大点 1个小点、1个大点 1个小点、1个大点
门诊是否需要转诊 非急诊需要转诊 非急诊需要转诊 非急诊需要转诊
门诊报销比例 校内90%，校外70% 小点60%，大点50% 小点80%，大点55%
住院待遇 一级医院 90% 一级医院 90% 一级医院 90% 异地住院报销比例低约30% 二级医院 85% 二级医院 80% 二级医院 85% 异地住院报销比例低约30% 三级医院 80% 三级医院 70% 三级医院 80% 异地住院报销比例低约30% 基本医疗保险 最高报销28.18万元 最高报销28.18元 年度最高限额68.18万元
大病医疗保险 最高报销40万元，连续参保2年最高报销45万元 最高报销40万元，连续参保2年最高报销45万元
六、医保卡丢失怎么办？ 穗好办线上申请办理，或本人带有效身份证件到开户银行申请补卡。
七、在学校报名参保，为什么没发医保卡？ 首次在广州参保的学生参保并缴费成功后申领卡制卡，非首次参保的学生用以前学校或单位发的医保卡或社保卡。
八、申领社保卡过程中遇到疑问怎么办？ 可咨询制卡银行：农业银行梁经理电话 15218833166
九、参保后，如何享受医保待遇? 1.凭校园一卡通在校门诊就诊，费用直接按一折结算，病情需要经校医院转诊到校外定点的8家医院看病的学生（发热、急诊不用转诊），先全额垫付，于就诊后3个月内凭转诊单、发票、费用清单到校门诊部医保科报销。 参保新生2021年9月1日-12月31日转诊校外医院发生的门诊费用先收好票据待2022年1月1日-3月31日报销 2.住院无需转诊，凭个人身份证件、社保卡办理住院手续，出院时直接按医保待遇结算。 住院报销比例及起付标准：住院医疗费用中，符合政策范围内的医疗费用按以下比例报销。 备注：如政策发生调整，请以最新公布的政策为准。 3.符合门诊特定病、生育险的学生，按就诊医院医保办要求提供资料申请，申请成功后享受相应待遇。
4.参保学生门诊接种狂犬疫苗，医保统筹基金按参保人员相应的住院基本医疗费用支付比例支付，不设起付标准，每人每年最高支付200元。（无需校医院转诊，学生凭医保卡、身份证在指定医院直接结算）。 广州市门诊接种狂犬病疫苗指定医院目录(越秀区\海珠区\白云区\番禺区\黄埔区) 序号 所在区 医疗机构名称 地址 级别 1 越秀区 广州市第八人民医院 广州市东风东路627号 3 2 越秀区 广州市越秀区中医医院 广州市正南路6号 2 3 海珠区 海珠区第一人民医院 广州市海珠区前进路南园新村1号之一 2 4 海珠区 广州市海珠区江海街 广州市海珠区敦和路217号 1 社区卫生服务中心 5 荔湾区 广州市荔湾区人民医院 广州市荔湾区明心路3号 2 6 荔湾区 广州市荔湾区华林街 广州市十八甫路23－29号 1 社区卫生服务中心 7 天河区 中山大学附属第三医院 广州市天河路600号 3 8 天河区 广州市天河区中医医院 广州市天河区黄埔大道中棠石路9号 2 9 天河区 广州市天河区人民医院 广州市天河区东圃大马路13号 2 10 天河区 广州市天河区沙东街 天河区广州大道北619号 1 社区卫生服务中心 11 天河区 龙洞人民医院 天河区龙洞村东二横路2号 2 12 天河区 中山大学附属第六医院 广州市天河区员村二横路26号 3（相当） 13 天河区 中国人民武装警察部队 广州市天河区燕岭路268号 3 广东省总队医院 14 白云区 广州市第八人民医院 广州市白云区华英路8号 3（相当） （嘉禾院区） 15 白云区 广州市白云区第二人民医院 广州市白云区江高镇北胜街16号之一 2（相当） 16 白云区 广州市白云区中医医院 白云区人和镇鹤龙七路2号 2 17 白云区 广州市白云区红十字会医院 广州市白云区竹料镇竹料大街109号 2 18 白云区 广州市白云区太和镇医院 广州市白云区太和镇太和中路53号 1 19 白云区 广州市白云区江高镇卫生院 广州市白云区江高镇神山镇中南路43号 1 20 白云区 广州市白云区钟落潭镇卫生院 广州市白云区钟落潭镇蟠龙路2号 1 21 白云区 白云区同和街社区卫生服务中心 广州市同泰路1668号 1 22 白云区 南方医科大学南方医院 广州大道北1838号 3 23 白云区 白云区金沙街社区卫生服务中心 白云区金沙街横沙大街131号
24 白云区 白云区景泰街社区卫生服务中心 白云区景泰街西八巷41号
25 白云区 白云区石井街第一社区卫生服务中心 白云区石槎路1577号第四、五层
26 白云区 白云区嘉禾街社区卫生服务中心 广州市白云区嘉禾北街3号
27 白云区 广州市白云区人和镇卫生院 广州市白云区江人二路132号
28 白云区 白云区石井街第二社区卫生服务中心 广州市白云区石井街红星石沙路自编50号
29 白云区 白云区同德街社区卫生服务中心 广州市白云区同德街横窖二马路骏荣商业广场首层自编C1、C2,二层自编C1、C2, 三层自编C1、C2号
30 白云区 白云区黄石街社区卫生服务中心 广州市黄石路黄园一街8号
31 白云区 白云区松洲街社区卫生服务中心 广州市罗冲围增槎路343-345号
78 番禺区 广州市番禺区中心医院 广州市番禺区桥南街福愉东路8号 3 79 番禺区 广州市番禺区市桥医院 番禺区市桥街捷进中路114号 1 80 番禺区 广州市番禺区石碁人民医院 番禺区石碁镇岐山路4号 2 81 番禺区 广州市番禺区化龙医院 番禺区化龙镇亭南路27号 1 82 番禺区 广州市番禺区第二人民医院 番禺区大石街岗东路88号 1 83 番禺区 广州市番禺区钟村医院 番禺区钟村街人民路140号 1 84 番禺区 广州市番禺区石楼人民医院 番禺区石楼镇人民路149号 1 85 番禺区 广州市番禺区南村医院 番禺区南村镇文明路185号 1 86 番禺区 广州市番禺区沙湾人民医院 番禺区沙湾镇大巷涌路97号 1 87 番禺区 广州市番禺区新造医院 番禺区新造镇新广路24号 1 88 番禺区 广州市番禺区东环街 东环街市新路蔡边一村商贸城一、二楼
社区卫生服务中心 89 番禺区 广州市番禺区沙头街 广州市番禺区沙头街沙南路41号
社区卫生服务中心 90 番禺区 广州市番禺区洛浦街 洛浦街西二村西乡二路11号
社区卫生服务中心 91 番禺区 广州市番禺区中医院 番禺区市桥街桥东路65号、93号 3
十、异地就医如何报销? 法定节假日期间符合报销范围的急诊费\普通门诊费用可按校内规定到门诊部医保科报销。 如寒暑假、因病休学期间回到户籍地或父母现居住地的地级市范围内，或在异地分校学习、实习期间在异地医保定点医疗机构住院就医等情况，符合政策范围内的医疗费用可到广州市医保经办机构办理报销手续。 异地住院也可网上自助办理异地就医申请异地结算，流程如下：
十一、新参保医保卡还没领到，可是身体出了问题需要住院，该怎么办呢？ 还没领到医保卡的同学，如果需要在在广州市医保局定点医疗机构住院，可采取以下两种处理办法： 方式一：向住院医院入院处说明情况，先交住院费用，医院出具收据，出院时暂不结算，待领卡后，凭身份证、医保卡、收据回医院按医保结算。 方式二：按自费结算，领卡后到医保局办理追溯报销。 采取上述第二个方式，即先结算后追溯报销的亲们，出院时请记得打印以下资料哦—— 1. 财政部门印制的医疗费发票原件； 2. 医疗费用开支明细汇总清单； 3. 病案首页、出院小结、疾病诊断证明书（加盖医院公章）。
十二、毕业了怎么享受学生医保的普通门诊待遇？ 老生享受医保待遇时间：2022年1月1日至2022年12月31日。 毕业后享受学生医保待遇办法(可根据不同情况自由选择) 广州户籍 广州户籍和非广州户籍
门诊待遇 可于当年7月携身份证和毕业证原件和复印件到广州医保中心(梅东路28号5楼)直接办理门诊选点，之后按自选点就医。 （报销比例低） 可于次年3月前将就诊发票集中交回学校医保办，按在校生门诊医保待遇报销。（报销比例高） 住院待遇 1.广州住院：直接出示医保卡在医院结算 2.非广州住院：先自费后办理零星报销 （注意：需3个月内提交相关报销资料，详见门诊部网页办事指南）
温馨提示：本宣传资料内容如与政策有出入，请以最新政策公布为准。 更多详细医保政策请关注“广州大学门诊部”公众号及官网的医保信息 (官网地址http://mzb.gzhu.edu.cn/index.htm) |
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